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什麼樣人群需補充維生素b

健康 更新时间:2024-05-12 17:40:41

  維生素B是一類人體必需的水溶性維生素,包括維生素B1、維生素B2、煙酸、維生素B6、泛酸、葉酸和維生素B12等,維生素B都是代謝輔酶的組成成分,在調節人體物質能量代謝和維持正常生理功能方面發揮關鍵性作用,如參與糖、蛋白質和脂質的代謝。維生素B在人體内不能合成或合成量甚少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲得。維生素B或維生素B前體廣泛存在于水果、蔬菜、糧食、肉類等天然食物中,如果膳食均衡,無特殊需求,一般通過飲食便可滿足需要。

  什麼樣人群需補充維生素b(哪些人需要補充維生素B)(1)

  維生素B生理作用廣泛,維生素B1參與體内輔酶形成,維持正常糖代謝及神經、消化系統功能,攝入不足可緻維生素B1缺乏,嚴重缺乏可緻“腳氣病”以及周圍神經炎。維生素B2是輔酶的組成成分,參與糖、蛋白質、脂肪的代謝,維持正常的視覺功能和促進生長。煙酸在體内轉變為煙酰胺,參與體内生物氧化過程,缺乏時産生糙皮病,症狀包括舌炎、皮炎、煩躁失眠、食欲缺乏、感覺異常等。維生素B6是輔酶的重要組成成分,參與糖、蛋白質、脂肪的正常代謝,并與白細胞、血紅蛋白的生成有關。泛酸參與糖、蛋白質、脂肪的正常代謝,維持上皮細胞的正常功能。葉酸是機體細胞生長和繁殖必需物質,促進紅細胞的成熟和分裂,維持正常的造血功能。維生素B12參與人體葉酸代謝,維持造血系統和神經系統的正常功能。

  什麼樣人群需補充維生素b(哪些人需要補充維生素B)(2)

  健康人群膳食平衡,一般不會發生維生素B缺乏,但偏食、減肥及兒童、青少年和孕産婦等人群由于攝入減少或機體的生理需求量增加,有可能發生維生素B缺乏。此外,罹患消化道潰瘍、炎性腸病、短腸綜合征等消化系統疾病患者由于本身攝入減少、腸道維生素吸收減少和(或)排出增加,維生素B缺乏的發生率升高。大手術圍手術期患者由于長期禁食(>5天)而攝入不足,易于發生維生素B缺乏。危重症患者由于自身高應激代謝狀态導緻機體消耗維生素增加,極易導緻維生素B缺乏。最後,肥胖/快速減重、肝功能不全、合并基礎疾病的老年患者也是維生素B缺乏的高危人群。上述人群可以在醫生的指導下使用維生素B特殊制劑。

  什麼樣人群需補充維生素b(哪些人需要補充維生素B)(3)

  維生素B是人體所必需的水溶性維生素,對其過敏者應絕對禁用。此外,活動性肝病或持續顯著、無法解釋的肝酶升高、活動性消化潰瘍、動脈性出血者應禁用煙酸;維生素B12可促進惡性腫瘤生長,故惡性腫瘤患者應禁用,家族遺傳性球後視神經炎患者及抽煙性弱視症患者應用維生素B12可能會加重神經損害,應禁用;維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血,如果大劑量持續服用葉酸,可進一步降低血清維生素B12含量,反而可使神經損害向不可逆轉方面發展,因此,這類患者不宜單用葉酸治療。

  什麼樣人群需補充維生素b(哪些人需要補充維生素B)(4)

  最後,還要注意維生素B與其他藥物間的相互作用,如維生素B容易被堿性藥物破壞失去活性,故應避免與碳酸氫鈉、枸橼酸鈉一起服用。香蕉、柿子、山楂、茶葉等食物以及五倍子、大黃、虎杖等中藥含有鞣質,可與維生素B結合生成不溶性沉澱,從而影響維生素B的腸道吸收,故不宜合用。維生素B6與左旋多巴合用,可降低其治療帕金森病的療效,故不能同用。糖皮質激素、環磷酰胺、環孢素、異煙肼、雌激素可拮抗維生素B6或增加維生素B6經腎排洩,引起貧血和周圍神經炎,故不宜合用。異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結合,導緻煙酸缺乏,故不宜合用。維生素C可抑制葉酸在胃腸道吸收,故不宜同服。氨基糖苷類抗生素、對氨基水楊酸、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、秋水仙堿等可減少維生素B12從的腸道吸收,氯黴素可抵消維生素B12的造血作用,大量飲酒可導緻維生素B12吸收障礙,消膽胺、活性炭可吸附維生素B12,減少其吸收,故不宜同用。

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