現在互聯網的醫學科普鋪天蓋地，大家身體有問題都會上網學習資料。不幸的是，網上的知名專家們，同一個問題，有的說正、有的說反，這就讓苦逼的人們懵逼了！

來看看這兩位著名醫院的專家，在同一個科普平台說的話：

中山大學腫瘤醫院的教授說：穿刺活檢容易引起擴散！

複旦大學腫瘤專家說：穿刺活檢一般不會引起腫瘤擴散！

專家們自相矛盾，該信誰的？對于普通大衆，不懵逼才怪！

答案是：很遺憾，真的可能會！這種現象稱之為“針道轉移”。

道理很簡單，腫瘤要從體内某個地方取到身體外面來，要經過皮下組織、皮膚，隻要有癌細胞在這個路程中掉出來，在路上增殖、生長，那就形成了人為的種植、轉移。

根據2000年以前的文獻，國内外有很多醫生報道了他們經曆的針道轉移的病案。

1991年Smith報道針道轉移的幾率是 0.003%-0.009%，發生比例非常的低，但是這位醫生将很多良性腫瘤也統計了出來。國内很多醫生報道的比例大很多，有的高達2.3%。

多種機制都可以導緻腫瘤的針道種植轉移：

1、腫瘤細胞可以黏附在穿刺針上并随之脫落；

2、穿刺出血可能将一部分腫瘤細胞＂沖入＂穿刺針道内；

3、多次多角度穿刺；

4、腫瘤位于包膜下，比如肝癌包膜下腫瘤，刺破腫瘤後，腫瘤細胞會直接溢出生長，造成擴散轉移。

5、活檢針的直徑，也就是粗細。

據報道：細針穿刺可引起大約0.006％的種植，在動物實驗中，穿刺實體瘤大約可引起10個腫瘤細胞的種植；并可導緻85％的種植性生長。

粗針穿刺雖可增加活檢的準确性，但可增加腫瘤種植的發生。

答案是：該做必須做！不該做就不做！

大家是不是認為這個答案是廢話？

1、比如一個肝髒占位，有乙肝、肝硬化，甲胎蛋白AFP升高，CT和磁共振都提示原發性肝癌，還有必要做嗎？

建議不做了！能手術直接手術！

為啥呢？已經符合臨床肝癌的診斷了，還做它幹嘛？

2、比如一個乳腺包塊，B超和磁共振提示乳腺癌，該不該做？

最好做一下，為什麼呢？乳腺癌有很多種類型，治療的方案很多很多種，即使是癌了，根據免疫分型，有的需要先化療放療再手術，有的需要先手術再化療，即使化療都有很多種方案，還有很多種靶向治療方案。

這些都需要取出腫瘤組織，進行常規病理檢查、免疫組化檢查或基因檢測。

所以該做不該做，聽專業醫生的意見即可。擔心轉移也要做！

3、比如甲狀腺結節，懷疑惡性的話，最好穿刺活檢。因為甲狀腺切了就沒了，很多需要終身服藥。如果不穿刺活檢，直接切了，最後是良性的，那就後悔大了。

但是有些穿刺活檢，并不是100%的準确；有的即使穿刺了，還是不能确定是不是惡性的。

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