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不辦轉診醫保能報銷嗎

知識 更新时间:2025-01-27 12:50:56

  不辦轉診醫保能報銷。根據市人力社保局出台的《關于做好城鎮居民大病保險工作的通知》規定,六項醫療自付費用可二次報銷。其中,包括報銷比例以外個人負擔部分、起付線以下、封頂線以上醫療費等。六項醫療自付費用分别是:

  1、城鎮居民基本醫療保險基金起付标準以下的醫療費用;

  2、城鎮居民基本醫療保險基金起付标準以上至最高支付限額以下按照比例應當由個人負擔的醫療費用;

  3、檢查、治療項目中使用大型醫用設備及單項費用在200元(含)以上應當由個人先行負擔的醫療費用;

  4、基本醫療保險診療項目目錄、醫療服務設施範圍中的乙類應當由個人先行負擔的醫療費用;

  5、《市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中的乙類藥品應當由個人先行負擔的醫療費用;

  6、城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額以上參照城鎮居民基本醫療保險基金支付規定可納入報銷範圍的醫療費用以及符合表中上述3、4、5的醫療費用。

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