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運動疾病的預防和急救方式

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據潇湘晨報，9月8日晚，長沙一名44歲男子在踢足球時心髒驟停倒地。幸運的是，現場恰好有兩名醫生和一名運動康複師，通過心肺複蘇和AED（自動體外除顫器）使用，成功對其進行了搶救。①

潇湘晨報圖

不過，類似運動中突然發生心髒驟停甚至猝死的情況，新聞中越來越多見。确實，運動帶來健康的同時，也有誘發猝死的風險。那麼，哪些情況容易發生？我們該如何避免？

三類運動猝死風險高

據2022年4月刊發的《廣東地區運動相關性猝死的流行病學調查》，分析了廣東地區2007年-2021年與運動相關的374例猝死事件，發現在猝死人群中，

（1）非體力勞動者更容易發生運動相關猝死；

（2）39歲以上至59 歲年齡段人數最多，

（3）其次是19歲以上至39 歲年齡段。

而籃球（34.5%）、跑步（19.5%）和羽毛球（12%）導緻的相關猝死人數位列前三名。

此外，運動相關猝死發生後，僅有23人（6%）及時得到現場救助，2例使用了體外除顫設備（AED）。②

為何運動會出現猝死？

南京醫科大學附屬逸夫醫院心内科副主任醫師張代民在2022年3月接受揚子晚報采訪時談道，80%猝死都是心源性的，運動狀态下猝死多半是血管的一些斑塊發生破裂，造成心肌缺血、心梗發生。

尤其長時間處于疲勞的狀态，這種狀況發生的概率會更高，主要原因有三點：

首先，長時間疲勞後身體的免疫系統功能下降，整個身體會處在更為脆弱的狀态；

其次，在長時間疲勞後，加之合并有血壓、血脂或血糖增高的情況，這些因素都會誘發血管斑塊的破裂；

第三，在運動等應激狀态下，收縮血管因素增加，也增加血管斑塊破裂的概率。

長期疲勞狀态下健身，衆多不利因素都集中到一起，非常容易發生一些心血管疾病。③

預防運動危險發生，請記好4點

平時運動中該注意什麼，來降低猝死風險呢？

1. 運動前一定要熱身

河北體育學院人體科學系教授仇廣信2016年接受河北新聞網采訪時談道，如果不做熱身運動，一上來就突然加大運動量，心髒就會受不了。心髒就像一個泵，供血上不去，就可能發生意外。

運動前要做充分的熱身活動，熱身運動就是讓心髒和各個器官有一個接受和準備的過程，無論你的身體平時有多麼的健康，這個環節一定不能少。④

2. 運動中要規律且不過量

運動要循序漸進，而且還要規律。這幾個字雖然簡單，但卻對遠離猝死非常重要。

北京大學第三醫院心髒科主任醫師徐順霖2015年12月在健康時報刊文建議，護心的運動要牢記“1357”。

每天至少運動1次、每次連續運動不少于30分鐘、每周運動不少于5天、運動時最大心率不超過170減去自身年齡。掌握了這個原則，運動既能保持規律又不會過量。⑤

3. 運動後要做好整理、放松

“運動後不宜馬上蹲坐休息，應做整理活動。”河北體育學院人體科學系教授仇廣信2016年接受河北新聞網采訪時表示，運動以後，特别是劇烈運動以後應該做整理活動。否則，會因為馬上停止運動而出現意外。

有人曾做過一個有趣的實驗，讓100名男子在活動跑台上進行強度很大的運動，并讓這些人突然停止，站立不動，結果當場就有17人暈倒。這是因為立即蹲坐下來休息，會使下肢血液回流，影響血液循環，加深肌體疲勞，嚴重時産生重力休克或猝死。

因此，每次運動結束後應調整呼吸節奏，步行甩臂，促使四肢血液回流入心髒，以利還清“氧債”，并加快恢複體能、消除肌體疲勞。④

4. 這些情況不參加劇烈運動

“傷後、病後、身體不佳、過度勞累、睡眠不足、感冒發燒參加運動時也容易發生運動性猝死。”石家莊市第一醫院心血管四科主任醫師胡喜田在2016年接受河北新聞網采訪時提醒，如果最近身體很疲勞，最好減少劇烈運動，一旦感覺胸悶、缺氧、頭暈、背部放射性疼痛，應馬上停止運動并到醫院進行檢查。④

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本文綜合自：

① 2022-09-13 潇湘晨報《長沙44歲男子踢球時心髒驟停，中年人運動時怎麼做才能“保命”？》

②馬成棟, 吳秋萍, 趙乾皓,等. 廣東地區運動相關性猝死的流行病學調查[J]. 法醫學雜志, 2022, 38(2):8.

③ 2022-03-01 揚子晚報《疲勞下健身 猝死概率增加》

④ 2016-03-03 河北新聞網《運動何以奪命？——專家揭示運動猝死真相》

⑤ 2015-12-28 健康時報《抗衰老要強化心肺功能》

本文編輯：任璇 審稿主任：楊小明

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