“熱在三伏”，三伏天是一年之中補充人體陽氣的最佳時節，也是中醫傳統特色療法冬病夏治的好時機。中藥貼敷，是冬病夏治的一種方法。每年到了這個季節，都會有很多人貼三伏貼，各個年齡段的人都有，有因為頸肩腰腿痛而貼的，有因為呼吸系統疾病而貼，還有不少體虛易患感冒的兒童也進行了三伏貼。

中藥貼敷，是通過中藥和穴位的共同作用來治療疾病的一種中醫外治方法。對大多數兒科常見病都有不錯的療效，比如感冒、發燒、支氣管炎、哮喘等呼吸系統疾病，嘔吐、腹瀉、厭食等消化系統疾病，等等。對于基層醫療機構來說，這是一種相對比較安全有效易操作的療法。

三伏貼過程中有時候會貼起水泡，對于起水泡的原因，很多人也持不一樣的觀點：

有的人認為，“三伏貼”，也稱天灸、發泡療法，藥物貼敷在穴位後，多數患者會出現麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺，也有部分患者無明顯感覺，這些均屬于藥物吸收的正常反應，一些皮膚比較敏感的人在貼藥後皮膚有發熱感和灼痛感，嚴重的甚至會出現水泡，這是正常藥物良性反應，證明所貼藥物已由皮膚滲入穴位經絡，治療效果更佳。

也有部分人的觀點是，三伏貼起水泡是因為局部溫性的藥物刺激皮膚，導緻皮膚出現過敏樣反應。屬于不良反應。

一般而言，貼三伏貼後部分患者出現起泡現象，是屬于正常現象，不用太慌張。但如果是貼後反應特别嚴重了，就要注意了。去年就發生了多起小兒因貼三伏貼貼起泡導緻皮膚燙傷的事故，例如江西省兒童醫院2019年7月12日接受三伏貼治療的兒童中92人出現瘙癢、灼痛感、水泡等不良反應症狀，後調查發現與三伏貼中藥物劑量有關。所以雖然三伏貼的操作對于基層醫生來說并不難，但在使用過程當中仍需多加注意，對症貼敷，把控好藥物調配劑量，控制好貼敷時間。成人貼敷一般2～8小時。

給兒童進行三伏貼，為盡量減少起泡情況的出現，要特别注意：

1、兒童貼敷的時間要比成人短，而且貼敷後應該特别關注貼敷部位的皮膚反應。

小兒夏季敷貼穴位主要選取背部、胸腹部和四肢，建議連續貼敷3年。根據年齡不同，貼敷時間長短各異：

3歲以下：不建議敷貼

3 - 6歲：每次貼敷時間一般在0.5-1.5小時；

6-12歲：每次貼敷時間一般在1-2小時；

12-16歲：每次貼敷時間一般在2-3小時。

根據個體差異，貼敷時間可适當調整，如皮膚不耐受者可适當縮短貼敷時間。

2、皮膚有破潰、感染及皮疹等情況，不适宜進行三伏貼。最好問清家屬小兒皮膚敏感程度，特别敏感的要頗為注意。

3、對于年齡小、皮膚敏感的小兒，反應比較大的藥物在調配時盡量劑量少一點，減少對皮膚的刺激。

4、要及時查看、關注孩子貼藥後的情況和皮膚變化。如果貼敷部位出現輕度癢感，屬于正常反應；若皮膚出現劇烈疼痛、紅腫等現象，應盡早揭掉藥貼。但局部反應嚴重，應該及時到醫院處理。

如果已經出現起泡現象了，該怎麼辦？

1、去掉藥物，切記不要輕易抓撓。

2、三伏貼的發泡灸，有的人起的泡較大，有的人是密密的小水泡。

• 密密的小水泡，水量少，不疼、不癢的水泡，可以不必理會，它自己就會吸收，一般不需處理。水量少但水泡周圍皮膚癢痛明顯的患者，可塗擦少量的氫化可的松乳膏。要注意創面的保護，切勿抓破水泡以防感染。
• 大的水泡，有破損風險的水泡，可以碘伏或酒精在水泡及其周邊消毒，然後用無菌注射器戳開水泡，用消毒棉球吸幹水泡中的滲出液，再用紫藥水、百多邦、美寶濕潤燒傷膏等藥物塗抹局部保護創面，一般7～10天就好了。起大水泡的地方，痊愈需要時間，下次這裡就不能再貼敷了，隻有等到大的水泡痊愈後，才可以貼敷第二次。

3、保持局部皮膚的清潔幹燥，盡量不要使用紗布或其它物品包紮傷口，使傷口暴露在空氣中可以加快愈合速度。

使用三伏貼的注意事項

1、并不是所有疾病都适用于本法治療，應嚴格掌握本法的适應症與禁忌症，切忌濫用。

2、貼敷藥膏，應将其固定牢穩，貼敷期間避免患兒劇烈運動，防止移位或脫落。

3、穴位貼敷藥物對皮膚有一定的刺激性，正常可出現潮紅、灼熱感、異物感、小水疱等反應，可以不進行處理或者予濕潤燒傷膏外塗。

4、如果局部皮膚出現嚴重紅腫、大水疱、潰爛、疼痛、皮膚過敏、低熱等現象，屬于不良反應，應當立即停藥并及時處理。皮膚水疱、潰爛者應避免抓撓、保護創面，出現全身症狀或嚴重不良反應的，不建議自行處理，可至醫院就診，在醫生指導下處理。

5、不要盲目自行延長貼藥時間，要嚴格按照醫囑來做。

6、貼敷禁忌：皮膚不容易愈合或疤痕性皮膚者慎用。

7、貼敷後忌煙酒，禁食生冷辛辣腥膻的食物。

8、外用品忌入口。久病、體弱、消瘦者，貼敷時間不宜過長，密切注意病情變化。

9、貼藥當天不能遊泳，4~6個小時内不要洗冷水澡。

作者：劉露

來源：紅杏e生“熱在三伏”，三伏天是一年之中補充人體陽氣的最佳時節，也是中醫傳統特色療法冬病夏治的好時機。中藥貼敷，是冬病夏治的一種方法。每年到了這個季節，都會有很多人貼三伏貼，各個年齡段的人都有，有因為頸肩腰腿痛而貼的，有因為呼吸系統疾病而貼，還有不少體虛易患感冒的兒童也進行了三伏貼。

中藥貼敷，是通過中藥和穴位的共同作用來治療疾病的一種中醫外治方法。對大多數兒科常見病都有不錯的療效，比如感冒、發燒、支氣管炎、哮喘等呼吸系統疾病，嘔吐、腹瀉、厭食等消化系統疾病，等等。對于基層醫療機構來說，這是一種相對比較安全有效易操作的療法。

三伏貼過程中有時候會貼起水泡，對于起水泡的原因，很多人也持不一樣的觀點：

有的人認為，“三伏貼”，也稱天灸、發泡療法，藥物貼敷在穴位後，多數患者會出現麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺，也有部分患者無明顯感覺，這些均屬于藥物吸收的正常反應，一些皮膚比較敏感的人在貼藥後皮膚有發熱感和灼痛感，嚴重的甚至會出現水泡，這是正常藥物良性反應，證明所貼藥物已由皮膚滲入穴位經絡，治療效果更佳。

也有部分人的觀點是，三伏貼起水泡是因為局部溫性的藥物刺激皮膚，導緻皮膚出現過敏樣反應。屬于不良反應。

一般而言，貼三伏貼後部分患者出現起泡現象，是屬于正常現象，不用太慌張。但如果是貼後反應特别嚴重了，就要注意了。去年就發生了多起小兒因貼三伏貼貼起泡導緻皮膚燙傷的事故，例如江西省兒童醫院2019年7月12日接受三伏貼治療的兒童中92人出現瘙癢、灼痛感、水泡等不良反應症狀，後調查發現與三伏貼中藥物劑量有關。所以雖然三伏貼的操作對于基層醫生來說并不難，但在使用過程當中仍需多加注意，對症貼敷，把控好藥物調配劑量，控制好貼敷時間。成人貼敷一般2～8小時。

給兒童進行三伏貼，為盡量減少起泡情況的出現，要特别注意：

1、兒童貼敷的時間要比成人短，而且貼敷後應該特别關注貼敷部位的皮膚反應。

小兒夏季敷貼穴位主要選取背部、胸腹部和四肢，建議連續貼敷3年。根據年齡不同，貼敷時間長短各異：

3歲以下：不建議敷貼

3 - 6歲：每次貼敷時間一般在0.5-1.5小時；

6-12歲：每次貼敷時間一般在1-2小時；

12-16歲：每次貼敷時間一般在2-3小時。

根據個體差異，貼敷時間可适當調整，如皮膚不耐受者可适當縮短貼敷時間。

2、皮膚有破潰、感染及皮疹等情況，不适宜進行三伏貼。最好問清家屬小兒皮膚敏感程度，特别敏感的要頗為注意。

3、對于年齡小、皮膚敏感的小兒，反應比較大的藥物在調配時盡量劑量少一點，減少對皮膚的刺激。

4、要及時查看、關注孩子貼藥後的情況和皮膚變化。如果貼敷部位出現輕度癢感，屬于正常反應；若皮膚出現劇烈疼痛、紅腫等現象，應盡早揭掉藥貼。但局部反應嚴重，應該及時到醫院處理。

如果已經出現起泡現象了，該怎麼辦？

1、去掉藥物，切記不要輕易抓撓。

2、三伏貼的發泡灸，有的人起的泡較大，有的人是密密的小水泡。

• 密密的小水泡，水量少，不疼、不癢的水泡，可以不必理會，它自己就會吸收，一般不需處理。水量少但水泡周圍皮膚癢痛明顯的患者，可塗擦少量的氫化可的松乳膏。要注意創面的保護，切勿抓破水泡以防感染。
• 大的水泡，有破損風險的水泡，可以碘伏或酒精在水泡及其周邊消毒，然後用無菌注射器戳開水泡，用消毒棉球吸幹水泡中的滲出液，再用紫藥水、百多邦、美寶濕潤燒傷膏等藥物塗抹局部保護創面，一般7～10天就好了。起大水泡的地方，痊愈需要時間，下次這裡就不能再貼敷了，隻有等到大的水泡痊愈後，才可以貼敷第二次。

3、保持局部皮膚的清潔幹燥，盡量不要使用紗布或其它物品包紮傷口，使傷口暴露在空氣中可以加快愈合速度。

使用三伏貼的注意事項

1、并不是所有疾病都适用于本法治療，應嚴格掌握本法的适應症與禁忌症，切忌濫用。

2、貼敷藥膏，應将其固定牢穩，貼敷期間避免患兒劇烈運動，防止移位或脫落。

3、穴位貼敷藥物對皮膚有一定的刺激性，正常可出現潮紅、灼熱感、異物感、小水疱等反應，可以不進行處理或者予濕潤燒傷膏外塗。

4、如果局部皮膚出現嚴重紅腫、大水疱、潰爛、疼痛、皮膚過敏、低熱等現象，屬于不良反應，應當立即停藥并及時處理。皮膚水疱、潰爛者應避免抓撓、保護創面，出現全身症狀或嚴重不良反應的，不建議自行處理，可至醫院就診，在醫生指導下處理。

5、不要盲目自行延長貼藥時間，要嚴格按照醫囑來做。

6、貼敷禁忌：皮膚不容易愈合或疤痕性皮膚者慎用。

7、貼敷後忌煙酒，禁食生冷辛辣腥膻的食物。

8、外用品忌入口。久病、體弱、消瘦者，貼敷時間不宜過長，密切注意病情變化。

9、貼藥當天不能遊泳，4~6個小時内不要洗冷水澡。

作者：劉露

來源：紅杏e生

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