乳房硬塊四五年了是乳腺癌嗎?“潘阿姨，我已經複學了，謝謝您保住了我的乳房”國慶長假期間，浙大二院乳腺外科潘桃副主任醫師的診間來了位“老患者”小王說是老患者，卻是潘桃衆多乳腺癌患者中最年輕的一位，也是最令她揪心的一位，下面我們就來說一說關于乳房硬塊四五年了是乳腺癌嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

乳房硬塊四五年了是乳腺癌嗎

“潘阿姨，我已經複學了，謝謝您保住了我的乳房。”國慶長假期間，浙大二院乳腺外科潘桃副主任醫師的診間來了位“老患者”小王。說是老患者，卻是潘桃衆多乳腺癌患者中最年輕的一位，也是最令她揪心的一位。

18歲姑娘腫塊7厘米大

上大學前一周被确診為乳腺癌

去年整整一暑假，剛高考完的小王都在憧憬着美好的大學生活。可這一美夢，卻在她與媽媽分享了一個小秘密後被打破了：胸部的小硬塊，不痛不癢，但越長越大了。小王媽媽在聽到女兒的描述後，心裡一沉，當天就帶着女兒從麗水趕到了杭州。

在診室一檢查，小王的腫塊有7CM大，右胸明顯凸出來了，說明腫塊至少已經存在很長一段時間了。随後B超檢查顯示：小王腫塊内“血流信号豐富”。“這提示着不能排除惡性腫瘤的可能。”潘桃醫生解釋說，“因為一般情況下，惡性腫瘤由于血管豐富，血流供應要高于周圍組織和良性腫瘤。”果然，做了穿刺後，小王被診斷為三陰性乳腺癌，這也是乳腺癌中預後較差的一種。

“初中時父母離婚了，我跟爸爸過。高三第一個學期就摸到了胸部的小硬塊，不痛不癢，也就沒好意思跟爸爸講。臨近大學開學硬塊又大了，雙乳很明顯不對稱了，怕其他人笑話，這才跟爸爸媽媽說了。”小王說。

雖然延誤了治療時間，但幸運的是，小王對化療非常敏感，在8次化療後，腫瘤從7-8CM縮小到7MM，淋巴結也轉為了陰性，并順利實施了腫瘤切除手術，保住了乳房。目前，小王已經回歸了大學校園生活。

圖片來自視覺中國

女性患乳腺癌

高壓和情緒問題是驅動因素

根據最新數據，乳腺癌已成為全球第一大癌。僅2020年一年，中國新發乳腺癌人數就達到了42萬。絕經前41-45歲和絕經後56-60歲是女性乳腺癌的高發年齡，并且發病年齡有年輕化的趨勢。

為什麼乳腺癌的發病率越來越高？浙大二院乳腺外科主任陳益定主任醫師認為，很大程度上與生活方式有關。一方面，高熱量的飲食加上久坐不動，使得健康大打折扣；另一方面，現在生活節奏快，壓力大，特别是職業女性，長時間處于高壓狀态。“長期慢性的壓力會導緻身體各方面出現問題，給了腫瘤細胞可乘之機。”

情緒問題也是乳腺癌的驅動因素。陳益定主任告訴記者，他在門診中發現，十個患者中幾乎有九人伴随抑郁、焦慮情緒。“有的人一年前體檢還是好好的，一年後突然查出了乳腺癌。一問，就在這一年裡，家裡發生了變故。有的是老母親或者老父親生病了，有的是婚姻破裂了，也有的是工作出現了問題，導緻她一整年都在負面情緒中度過。”陳益定主任說，“情緒對乳腺的影響還是很大的，短期内的重壓會加速疾病的發展。”

陳益定主任接受記者采訪

如何更早地揪出乳腺癌？

建議做這些檢查！

事實上，癌細胞發展為乳腺癌，是一個相當長的過程，根據發展過程主要分為：隐匿階段（不典型增生或者原位癌）——早期浸潤癌——浸潤癌階段（進展期乳腺癌）——晚期乳腺癌。可以用“種子發芽”、“幼苗生長”“枝葉繁茂”“廣泛播種”農作物生長的四個階段來對應癌細胞的發展。

陳益定主任解釋說，在隐匿性階段，癌細胞猶如小種子在體内生根發芽。随着時間增長，成為早期浸潤癌，癌細胞開始突破乳腺導管上皮的基膜，像樹根突破地表如幼苗一般的生長。而浸潤癌階段的腫瘤發展較快，枝繁葉茂的癌細胞并不滿足于圈地發展，開始向周圍土地蔓延，腫瘤的直徑逐漸增大。而在廣泛播種的晚期乳腺癌階段，癌細胞開始四處紮根并向肝、肺、骨等土地播撒種子擴大領地，嚴重的會危及患者的生命。

雖然乳腺癌的發展需要很長時間，但早期乳腺癌沒有太多不适感，如不痛不癢的腫塊、凹陷的皮膚、乳頭乳暈出現異常等。門診中有很多像小王這樣的患者，早期發現了症狀但沒有引起足夠重視，最終延誤治療導緻病情惡化。歸結于原因，除了忽視健康外，她們很怕成為家人的負擔，特别是獨居老人和青春期女孩，她們很敏感，很難開口向家人尋求幫助，尤其是離異家庭的孩子，都是拖得不能再拖了才告訴大人。

“癌症治療拖不得，早發現、早診斷、早治療才能帶來更好的預後。”陳益定主任表示，早期乳腺癌的治愈率很高，五年生存率超過90%。

那麼，如何更早地揪出乳腺癌呢？

陳益定主任說，盡管早期乳腺癌的隐蔽性很大，但早期揪出乳腺癌也不是沒有可能。“首先要有健康意識，關注自己的身體，可以做簡單的自查，看看乳房是否對稱，有沒有摸到奇怪的腫塊，乳頭有沒有血性溢液，出現這些異常要盡早檢測。”目前，乳腺钼靶和B超檢查仍是我國最常用且有效的乳腺癌篩查手段。乳腺癌的高危人群，一定要定期到醫院做這類篩查，年輕女性建議做B超，絕經後女性首選钼靶篩查，一旦發現乳腺癌盡早治療。

想要遠離乳腺癌，除了定期檢查外，健康的生活方式很重要。例如，在情緒方面，要保持樂觀開朗的心情，少生氣；在飲食方面，要少吃油炸食品、動物脂肪、甜食等，多吃新鮮果蔬；在作息方面，要保持良好的生活規律，少熬夜，适當運動。

【新聞 】

為幫助女性，特别是作為母親的女性同胞們形成積極預防、早期篩查乳腺癌的意識，降低乳腺癌的發病率和死亡率，浙大二院乳腺外科知名專家自願組成醫療專業科普團隊，一起為女性健康助力。在整個10月内，醫師團隊将開展“粉紅絲帶”乳腺癌防治宣傳月系列活動。

浙大二院乳腺外科（浙江大學醫學院附屬第二醫院城東院區）開啟義診活動：

①10月9日免費副高以上義診号。

挂号方式：可通過浙大二院微信公衆号（“便民服務”欄目）、“浙二好醫生”APP、“浙裡辦”APP、自助挂号機等各種挂号平台預約各位專家10月9日（周六）城東院區的免費義診号。

②10月16日乳腺钼靶免費檢查，名額30位；10月16日全容積乳腺超聲免費檢查，名額30位。

③10月24日城東院區會議室健康宣教，醫患互動，有獎問答。

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