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鞘膜積液為什麼會複發呢

健康更新时间:2024-09-02 18:14:53

來源：泌尿外科郭醫生

鞘膜積液是常見的先天性發育異常，因腹膜鞘狀突未閉，當存在壓力差時，腹腔的液體經未閉的鞘狀突突出于陰囊。根據鞘狀突閉合的位置不同，可分為睾丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等類型。

鞘膜積液為什麼會複發呢（科普走進鞘膜積液）1

鞘膜積液的臨床症狀

陰囊内或腹股溝區囊性包塊，表面光滑，有囊性感，無壓痛，透光試驗陽性，睾丸與附睾可觸摸不清。

鞘膜積液的危害

對于男性兒童，若鞘膜積液局部張力高，可能影響同側睾丸血供而影響睾丸發育。

鞘膜積液的治療

随訪研究發現，2歲之内嬰兒，鞘膜積液有自愈可能。2歲後，自愈幾率下降。故年齡＞2歲，診斷明确的鞘膜積液患兒應手術矯正。若鞘膜積液局部張力高，可能影響睾丸血供而影響睾丸發育，手術不受年齡限制。

鞘膜積液為什麼會複發呢（科普走進鞘膜積液）2

鞘膜積液術後的并發症

1、術中術後出血；術後感染、發熱；

2、術後腹股溝複發（同側或對側）；

3、術後陰囊腫脹。

哪些患兒應施行鞘膜積液手術

依照醫學的基本觀點，原則上，隻要診斷明确的年齡＞2歲的鞘膜積液患兒均可行鞘狀突高位結紮鞘膜囊開窗引流術。若年齡≤2歲，但局部張力高的鞘膜積液患兒，仍可考慮手術治療。

鞘膜積液術後護理要點

1、體位與活動：術後需去枕平卧6小時。因為在麻醉情況下呼吸道分泌物增多，肌肉松弛，容易引起嘔吐，誤吸，如有嘔吐請及時清除嘔吐物，更換清潔衣褲，并需注意觀察孩子口唇顔色，如有發绀、喉頭痰鳴、呼吸困難，需要立即通知醫生或護士。術後護士将常規為您的孩子安置心電監護及吸氧，請注意勿讓孩子抓扯管道，注意避免用力排便、咳嗽，避免過度用力，而使腹内壓增高，導緻疝氣複發，傷口愈合前避免跑跳等劇烈運動。

2、傷口護理：傷口如有少量滲血為正常現象，無需處理，如滲血為鮮紅色，面積浸濕全層紗布，請及時通知醫生；通常傷口外層貼透明防水敷貼，注意防止尿液浸濕傷口，保持床鋪清潔幹燥，及時更換尿布。傷口在1周左右愈合。

3、飲食：麻醉清醒前不得進水和進食，手術後4小時可進少許白開水，若無惡心，嘔吐等不适可清淡易消化食物，如稀飯、面條、蛋糕等，術後第一天排氣排便後恢複正常飲食。

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