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腎病綜合征什麼情況下很容易得病

健康 更新时间:2024-06-24 20:51:23
腎病綜合征是一個包含多種病理分型的疾病,最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫和高脂血症。還有好多人不了解它的并發症,并發症也不能忽視要提前預防。(一)感染

感染是腎病綜合的常見并發症,常見感染部位是呼吸道、泌尿道。感染是導緻腎病綜合征複發和療效不佳的重要原因。

腎病綜合征什麼情況下很容易得病(腎病綜合征那些可怕的并發症)1

二)血拴栓塞

血栓栓塞是腎病綜合征嚴重并發症之一,血栓栓塞與腎病綜合征存在高凝狀态有關,因此腎病綜合征易發生血栓栓塞并發症,以腎靜脈血栓最常見占10%-50%,其次為下肢靜脈血栓。在膜性腎病中可達40%-50%,其次為系膜增生性腎小球腎炎。明确診斷需進行靜造影檢查此外,肺血管、冠狀血管、腦血管的血栓也不少見。

腎病綜合征什麼情況下很容易得病(腎病綜合征那些可怕的并發症)2

三)急性腎損傷

急性腎損傷是腎病綜合征最嚴重的并發症。患者血肌酐迅速上升,尿量減少,持續6小時以上。腎病綜合征患者因有效血容量不足引起腎血流量下降,可誘發腎前性的氮質血症,經擴容、利尿可恢複。少數患者可發生腎實質性急性腎損傷,多見微小病變型腎病,多無明顯誘因,表現為少尿或無尿,經擴容、利尿無效。

腎病綜合征什麼情況下很容易得病(腎病綜合征那些可怕的并發症)3

四)蛋白質及脂肪代謝紊亂

長期低蛋白血症可導緻營養不良、小兒生長發育遲緩,免疫球蛋減少引起機體免疫力降低,易緻感染。内分泌激素結合蛋白不足可誘發内分泌紊亂,金屬結合蛋白丢失可使微量元素(鐵,銅、鋅等)缺乏,藥物結合蛋白減少,影響藥物療效。高脂血症使血液粘稠度增加,促進血性塞并發的發生,還可增加心血管系統并發症,促進腎小球硬化和腎小管一間質病變的發生,加重腎損傷。

腎病綜合征什麼情況下很容易得病(腎病綜合征那些可怕的并發症)4

這四類并發症互相作用隻能加重病情,所以預防并發症的發生非常重要

1. 一旦發現感染,應及時選用對緻病菌敏感、強效且無腎毒性的抗生素積極的治療,有明确感染竈者應盡快去除。嚴重感染難以控制時,應考慮減少或者停用激素。

2.血栓和栓塞并發症,當血漿白蛋白低于20g/L時,提示存在高凝的狀态,應開始預防性的抗凝治療,可以選用低分子肝素,也可以服用華法林,同時輔以抗血小闆的藥物。對于已經發生的血栓,應盡早給予尿激酶或者是局部的溶栓,同時配以抗凝的治療。

3.急性腎衰竭,腎病綜合征合并腎衰竭,如果處理不當會危及到生命,應當采取積極的治療措施,包括應用大劑量的袢利尿劑,血液透析,針對原發病的治療,最後就是堿化尿液。

4.蛋白質及脂質代謝紊亂,應當調整食物中蛋白和脂肪的量和結構,必要時可以采用降脂、促進蛋白質合成的藥物進行治療。

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