治療一:抗風濕治療,風濕性關節炎的首選藥物為非類固醇抗炎藥。其中阿司匹林仍然是首選藥物,分3~4次口服,一般療程6~8周,有輕度心髒炎者宜用12周。糖皮質激素僅在嚴重心髒炎伴有充血性心力衰竭時才被推薦使用。
治療二:常用藥物有潑尼松,分3~4次服用,控制病情後逐漸減量,療程最少12周。對心包炎或心肌炎合并急性心力衰竭的患者,可靜脈滴注地塞米松或氫化可的松,至病情改善後改為口服潑尼松。
治療三:糖皮質激素還可用于對阿司匹林無反應的嚴重關節炎的治療,療程6~8周。嚴重心髒炎或心髒擴大者易發生心力衰竭,除用糖皮質激素治療以外,應合并使用血管緊張素轉化酶抑制劑、洋地黃、利尿劑和降低心髒負荷的藥物。
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