診室裡來了個娃，
發熱4天，沒有咳嗽流涕嘔吐腹瀉，
三天前的血常規白細胞12×109，C反應蛋白26，
當地醫院以“上呼吸道感染”口服三天頭孢，
仍發熱，仍然沒有咳嗽流涕嘔吐腹瀉，
複查血常規白細胞19×109，C反應蛋白77，
當地醫院認為細菌感染嚴重，要挂水，家長不願，
遂來黃醫森門診。
仍然發熱，但增加了點症狀，
嘴唇異樣的紅，還開裂，
眼白也發紅，
脖子上摸到個冬棗大小的淋巴結。
恕黃醫森門診忙，沒空拍下照片。
診斷應該八九不離十，
川崎病。
這個病對沒有受過醫學訓練的寶爸寶媽是很陌生的，很新奇，吃火鍋那個川崎？
兒科醫生隻要留個心眼，典型的川崎病診斷亦非難事。
川崎病不是細菌感染，水還是要挂的，隻是挂的不是抗生素，而是靜脈丙種球蛋白。還需要口服阿司匹林治療。對于靜脈丙種球蛋白治療沒有反應的小病人還可以使用激素治療。
為啥叫川崎病？幹嘛不叫沙茶醬病？或者千島醬病？
這個病是在1967年日本川崎富作醫師首先報道的，所以以他的名字命名。兒科醫生如果在給學生講川崎病時，再放一張和川崎老先生的合影，那是極有面子的事。
川崎病到現在為止，别看醫學辣麼發達，病因目前還沒搞清楚。
有啥表現呢？
（1）發熱：幾乎100%的患兒有發熱，且為高熱（體溫＞40℃），抗生素治療無改善。
（2）肢端的改變：約93%的患者指趾端充血和硬腫，有時伴有疼痛，熱退後1～3周（恢複期）指趾端常有膜狀脫皮。
（3）皮疹：分布于軀幹部及四肢。皮疹為紅色斑丘疹，部分患兒的卡介苗接種部位的紅腫和硬結，有的小嬰兒可表現為會陰部皮疹及肛周潮紅脫皮。
（4）眼結膜發紅：90%的患兒會這樣。
（5）口唇紅腫皲裂唇、楊梅舌、發生率為77%～90%。
（6）頸部淋巴結腫大：常常是單側無痛性腫大，直徑大于1.5厘米，很多以為是淋巴結發炎，跑到外科去挂水消炎，挂了抗生素無效再折回内科。
另外＜6個月嬰兒長時間發熱、易激惹；嬰兒或兒童長時間發熱及咽後壁和咽旁蜂窩織炎抗生素治療無效等也應該警惕川崎病。
川崎病并不可怕，但它的并發症有點瘆人，可以形成心髒冠狀動脈瘤，就是心髒上的一小截冠狀動脈擴張了，擴張後外觀看起來像瘤一樣。巨大瘤患兒可能會發生冠狀動脈狹窄，瘤内容易長血栓，會引起急性心梗或者猝死，瘤還會破裂。所以一旦得了川崎病要做心髒超聲評估，随訪至少半年時間。
颠覆寶媽們的認知。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!
zpostcode 
Recruit 
weather 
mreligion 
Yellowpages 
sport 
constellation 
shopping 
name 
game 
directory 
literature 
Word 
tour 
furnish 
Lottery 
tftnews 
lyrics 
News 
digital 
car 
dir 
Edu 
Finance 
