文/羊城晚報全媒體記者 張華圖/視覺中國
在廣州,每年的11月至次年1月是廣州水痘的高發期。
據廣州市疾病預防控制中心的數據顯示,學生、散居兒童以及幼托兒童約占報告病例的70%。而2021年1-33周,廣州市累計報告水痘病例較去年同期上升50%。為此專家提醒大衆,從10月份開始應重視學生、兒童預防水痘,有條件可接種水痘疫苗。
▲兒童應接種水痘疫苗預防水痘發生
廣州水痘的病例報告數比去年同期上升50%水痘是一種看似比較輕微的疾病實則危害嚴重。
據廣東省預防醫學會免疫專家鄭慧貞介紹,水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的急性呼吸道疾病,初次感染時引起水痘,臨床表現為發熱以及成批出現周身性斑丘疹、疱疹等。
水痘感染痊愈後,病毒會以一種潛伏狀态存在于神經節内,當免疫力減弱時,病毒會被再次激活并引發帶狀疱疹。
“病人攜帶的病毒是唯一的傳染源,可通過呼吸道飛沫,直接接觸,母嬰傳播等途徑侵染人體。”鄭慧貞指出,“水痘病毒傳染力極強,人群對水痘普遍易感。兒童期的水痘病例大多數病情都比較輕,成人水痘卻往往病情較重。對于新生兒或免疫功能低下者來說,水痘可能是緻命性疾病。”
根據中國CDC(Center for Disease Control,疾病預防控制中心)曆年傳染病疫情報告以及中國CDC2019年傳染病的傳染病監測報告數據來看,最近幾年水痘發病率逐年升高。
2019與2018年相比,報告發病率上升13.28%。據廣州市疾病預防控制中心的數據顯示,2021年1-33周,廣州市累計報告水痘病例較去年同期上升50%。
▲兒童罹患水痘的比例較高
水痘疫苗接種率應超過80%截至2020年1月,全球已有超過40個國家将水痘疫苗納入免疫規劃。基本包含所有歐美發達國家世衛組織立場文件對水痘的防控策略明确指出:水痘疫苗是預防和控制水痘流行最有效的武器。
其中強調應該将水痘疫苗納入兒童常規免疫,接種率要求應該達到80%以上,而且強調接種2劑可進一步減少病例數和疫情暴發,同時如果暴發水痘疫情,在暴露3-5天内應盡快接種疫苗,可有效預防疾病,阻斷疫情傳播。
據記者了解,目前在我國大部分地區,水痘疫苗還屬于非免疫規劃疫苗,即大衆俗稱的“自費疫苗”。
在2017年2月國務院辦公廳在《關于進一步加強疫苗流通和預防接種管理工作的意見》中,逐步推動将安全、有效、财政可負擔的第二類疫苗納入國家免疫規劃,使群衆享受到更加優質的接種服務。
有報道顯示,目前全國已經有超過10個省市将水痘疫苗納入EPI(擴大免疫規劃)為适齡兒童開展1-2針免費接種,北京、上海、山東、江蘇等25個省市相繼出台了兩劑次接種的指導意見。
值得注意是,據相關統計,我國2007-2017年全國水痘疫苗接種率隻有61.1%,地區差異較大。鄭慧貞表示,對于兒童來說,提高水痘疫苗的接種率,如果能夠達到80%以上,全程接種2劑水痘疫苗,将降低發病率和減少疫情暴發。
國産高質量的水痘疫苗将會供應國際市場據記者了解,目前國産科興水痘減毒活疫苗于2019年12月獲批生産。
研究顯示,疫苗的抗體陽轉率達到97.1%,對水痘确診病例的保護效力為87.1%,對中度及以上水痘病例的保護效力達到了100%。
國産科興水痘減毒活疫苗的III期臨床試驗安全性結果顯示,無論是局部不良反應發生率,還是全身不良反應發生率,試驗組和安慰劑組差異無統計學意義,局部反應主要為紅和疼痛,全身反應主要為發熱,提示疫苗安全性良好。
據悉,目前科興也已經收到了WHO預認證的受理函,代表着申報材料符合要求、已經被接受,後續獲得正式認證,國産高質量的水痘疫苗将會供應國際市場。
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