吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長任務，每樣都不能缺，都極其重要。

奔哥今天要說的是寶寶“拉”的問題。食物被吃進人體後，營養會為人體吸收、利用，其餘消化吸收不完全的廢物、殘渣，就會變成排洩物，借着糞便将毒素與廢物排出去，形成正常、健康的身體循環。

大多數新媽媽新爸爸看到寶寶的大便，都會覺得很吃驚！也難怪，嬰兒大便的形狀和質地多種多樣，即便是有經驗的父母，也未必都見過。

便便的性狀、次數、顔色等，也是判斷寶寶健康與否的依據。那麼，寶寶拉什麼樣的便便是正常的？拉什麼樣的便便是不正常的呢?

一般寶寶正常便便：

純母乳喂養的寶寶，便便呈黃色或金黃色，粘稠度均勻如膏狀或糊狀，可能偶爾偏稀或偏綠，有酸味但不臭；

如果不是胎便，那麼就需要考慮到一下幾種原因：

1、食物原因: 如食用了動物的血、肝和較多的肉類，或服用鐵劑、碳劑，大便可呈黑色。

2、消化道疾病：為便血最常見原因，包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等。

3、血液疾病：新生兒出血症、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小闆減少及過敏性紫癜等。

4、其他全身感染性疾病，如敗血症、傷寒等，寶寶吞入母親産道血或乳頭破裂的血，鼻、咽、齒龈出血的吞入等。

要 怎 麼 辦？

1、首先要考慮停用後立即大便就會正常，添加了輔食的寶寶大便為黑色首先考慮為輔食的染色，比如吃了香蕉，柿子等停吃後也會立即便好。如果這些都沒有，則要考慮為孩子消化道出血造成的黑便，建議立即将大便送檢，化驗一下潛血。确診一下

2、如果“黑色”隻是墨綠色，那就要考慮是消化不良所緻。建議給孩子喂些複方澱粉酶溶液以幫助一下。如果孩子是吃奶粉的，建議把奶沖淡一點。如果孩子是母乳喂養的，那乳母的飲食就要注意清淡、有營養，不能吃過于油膩的食物

2、綠便

綠粑粑看上去怪吓人的，其實看了下面這些原因後，你就會知道：大多數情況下，它隻是看上去吓人而已。

1、如果寶寶吃了含有鐵的食物，不能完全吸收，就可能出現綠色的粑粑，粑粑裡的顆粒物較大，味道臭，媽媽可以無視它，一般寶寶到了6個月以後就會慢慢變好。

2、除加菜泥時，寶寶粑粑中常會排出少量的綠色菜泥，這是健康嬰兒添加輔食常有的事兒。數日之後，腸胃自然就會習慣的。

3、當母乳媽媽吃了什麼不易消化的食物，超過了寶寶腸胃消化能力的時候，也會出現綠粑粑。

注意：當寶寶拉綠粑粑的同時，還伴有煩躁不安、哭鬧，甚至起皮疹等反應時，就要考慮寶寶是否對麻麻吃的食物過敏了，如奶制品、海鮮、雞蛋、花生等易引起過敏的食物。

3 泡沫：

便便帶泡沫是糖代謝不完全的産物。若純母乳喂養，常見于前奶吃的多，後奶吃的少；也可能媽媽吃的甜食較多。若奶粉喂養，考慮奶粉中的糖分是否過多。如果不是腹瀉，就不需要特别處理。

需 要 怎 麼 護 理？

①合理喂養、調整飲食

②腹瀉嚴重的寶寶出現脫水時應去醫院補充電解質。

③注意衛生、以防并從口入。人工喂養或準備輔食時都要注意飲食衛生，以防病從口入，嬰兒使用的奶瓶、奶嘴要每天煮沸消毒。

4、奶瓣：

其實就是沒有消化掉的脂肪。由于某些原因導緻消化不良，或者吃過多導緻營養過剩，消化不掉就排出體外了。

1、麻麻過食的脂肪和蛋白質，有些會經過母乳代謝，從而增加了寶寶消化道的負擔。幼嫩的消化道發育不完善，消化不了這麼多營養物質，就會形成奶瓣。建議麻麻調整飲食，不要過于油膩，也不要補鈣過量。

2、奶粉中部分脂肪皂化後，與多餘的鈣相結合，未被吸收的就會形成“奶塊”樣物質，稱為蛋白塊或脂肪球，這是正常情況。因為寶寶的消化能力弱，所以沖調奶粉一定要嚴格按照奶粉說明書所提示的比例。

3、如果不論是喝母乳或是喝奶粉都拉奶瓣粑粑，但寶寶身高體重都達标，精神狀态也好，那麼請耐心等待，等寶寶長大一點、胃腸功能發育完善後，奶瓣自然就會消失了。

5、便便臭：

有的寶寶拉的便便特别特别臭，其實就是蛋白質攝入過多，消化不掉導緻。

除胎便以外，以上情況多與消化不良有關。消化不良并非是生病了，主要原因是寶寶消化系統發育還未完全，比較容易因飲食不當等因素而引起消化不良。隻要寶寶精神狀态好，生長發育情況良好，沒有其他異常，就不用擔心。此時，媽媽要多從寶寶的飲食以及相關清潔衛生找原因。

6、稀粑粑

稀粑粑就一定代表寶腹瀉了？當然不是！稀粑粑也可能是因為……

①母乳喂養

母乳中含有可溶性纖維素——低聚糖，具有“輕瀉”作用，再加上母乳喂養的寶寶腸道中以雙歧杆菌占優勢，所以粑粑多偏稀，而且次數也偏多。随着輔食的添加，寶寶的粑粑次數就會有所減少。

②奶粉沖泡不當

比如奶粉攪拌不均，有結塊沒調開；或是沖調比例不對，水太多、奶太稀；又或是沖調奶粉時濃度改變過大，等等。

粑粑偶爾變稀，麻麻不必擔心，但是如果稀粑粑還伴有突然的顔色變化、氣味的變化和排便次數增加，就要速速就醫。

如果便便出現以下幾種情況就需要就醫咨詢了。

1 蛋花湯樣：

黃色，水分多、糞質少，如果寶寶精神狀态也不佳，就表示寶寶可能患有病毒性腸炎。

2 豆腐渣樣：

便便為黃綠色帶粘液的稀便，有時呈“豆腐渣”樣，這表示寶寶可能患有黴菌性腸炎。

3 鮮紅色：

表示出血的地方距離肛門不遠，可能與肛門裂傷有關。

那麼寶寶大便的次數多少才算正常呢？

奶粉喂養的寶寶，每天便便次數多少為正常？

奶粉喂養寶寶便便性狀：大便呈泥狀，多為淡黃色或黃色，偶爾呈淡綠色，可見到奶瓣，無明顯氣味或略有臭味。

奶粉喂養寶寶比母乳喂養寶寶的大便次數一般要少，通常一天1-4次。

混合喂養的寶寶，每天便便次數多少為正常？

混合喂養：大便的性狀、顔色、次數等都介于母乳喂養寶寶和奶粉喂養寶寶之間。

輔食添加後，寶寶每天的便便次數多少為正常？

大便逐漸成形，多為黃色或者褐色，也可呈現出吃入某種食物的顔色，可見到未消化到食物顆粒，有（氨）臭味。

輔食添加後的寶寶，大便次數不規律，可能是1天1次或1天3-4次。

正常用餐後，寶寶每天的便便次數多少為正常？

大便基本成形，多為深黃色或褐色，偶爾可見到未消化的食物顆粒，（氨）臭味較之前加重。

正常吃飯後寶寶的大便次數可能較之前會減少，排便逐漸規律。

哪些情況是需要注意的呢？

■ 若大便有較多未消化食物顆粒，應考慮消化不良；

■ 若大便性狀可但排便量多，與吸收不良有關；

■ 若含有膿血，多與細菌感染有關；

■ 若發熱伴稀水便，可考慮病毒性胃腸炎；

■ 若排便費勁，排氣多，大便稀，可能與乳糖不耐受有關。

■ 若大便幹結，排便費勁，則考慮便秘。

如果寶寶不發燒、不嘔吐、尿量足、精神好、體重長，那麼這些粑粑就都是正常的，寶寶的營養吸收也沒問題。我們可以從粑粑中獲得寶寶消化吸收的信息，但也千萬不要成為粑粑的“奴隸”，稍有變化就惶惶不安喲~

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