兒童門診外科診室裡,一位媽媽問醫生:
“醫生,我女兒嘉嘉的指甲是不是保不住了啊?”
“嘉嘉的右手中指指端特别紅腫,而且指甲下有膿液,如果膿液繼續貫穿到指甲根部和甲床就需要把指甲拔掉。”
嘉嘉的手指怎麼了,為什麼要拔甲呢?原來,7歲的嘉嘉一直有咬指甲的習慣,5天前右手中指已經有一點輕微紅腫,因為沒有很痛,覺得無礙就沒有告訴家長,還是一如既往地習慣性啃指甲。幾天過去了,手指越來越腫、越來越痛,這才告訴了媽媽,媽媽就趕緊帶嘉嘉到醫院就診。
醫生經過詳細的問診與檢查後,診斷嘉嘉的右手中指為膿性指頭炎,是由甲溝炎逐漸加重而成。
下面,重慶佑佑寶貝婦兒醫院就來和大家聊一聊甲溝炎。
甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿性感染,是細菌通過甲旁皮膚的微小破損侵襲至皮下并發生繁殖引起的,表現為患處紅腫疼痛,伴炎性滲出及肉芽組織增生,是一種外科常見疾病,常好發于青少年。
甲溝炎有高發病率、高複發率等的特點,急性甲溝炎若不能及時處理,可發展成膿性指頭炎,甚至引起指(趾)骨骨髓炎,也可變成慢性甲溝炎,經久不愈。
嘉嘉的手指為何如此嚴重呢?原因就在于她有咬指甲的習慣!
口腔細菌較多,一旦指甲周圍有小傷口,細菌就極易入侵傷口而引起甲溝感染形成甲溝炎。因為處理不及時,嘉嘉的手指就逐漸嚴重而成了膿性指頭炎。
另外,還有以下原因也會誘發甲溝炎:
1.機械損傷
手指可因用手撕倒刺、木刺、竹刺、縫衣針等各種損傷引起。腳趾可因踢球碰撞、踩傷或被重物砸傷等引起。
2.修剪指/趾甲不當指甲剪得太短、太深,甲旁的軟組織因為沒有指甲覆蓋而向上長,指甲長出來後就刺到軟組織内,引發嵌甲,引起指甲的紅腫、疼痛,常見于腳趾甲。嵌甲易引發甲溝炎,治療不及時感染會持續加重,出現化膿症狀。
劣質指甲油中的化學物質及美甲器具消毒不嚴誘發甲溝感染。
4.穿不合适的鞋子穿不合适的鞋子如尖頭皮鞋,前面太緊太窄,長時間把足趾的軟組織擠起來而形成嵌甲。
5.真菌感染足癬、灰指(趾)甲。
甲溝炎早期指(趾) 甲輕度疼痛和紅腫 , 可激光治療,也可用複方黃柏液、酒精、硼酸等藥物浸泡後再外敷莫匹羅星軟膏(百多邦)、魚石脂等藥物 , 以達到抗感染、消腫、滅菌的效果。
甲溝炎處理不及時,或經保守治療後效果不佳形成膿液後,須切開引流。有嵌甲及肉芽組織增生,不适合保守治療者,則需要部分或全部拔甲。
四、指甲如何護理以預防甲溝炎“手指甲”溝炎的預防:剪指甲不要過深, 不給末端軟組織增生的機會, 指甲遠端修成方形,使拇指兩側甲角超出甲溝;
注意手部、指甲的衛生;
不要用牙咬指甲;
用剪刀剪除倒刺,不能用手撕;
避免木刺、竹刺、縫衣針等各種損傷;
少塗指甲油和美甲。
“腳趾甲”溝炎的預防:
選擇舒适透氣的鞋子,避免鞋尖過窄、過硬;
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