因為身體内的一扇“門”失靈,5歲的樂清男童小東(化名)肚子很餓,卻吃不下東西。開始是飯咽不下,後來連喝水都會噎着。近日,醫生在他的食道裡“挖”了一條“隧道”,術後第二天就能喝水了。
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兩個多月前,小東出現進食時吞咽困難的情況。家人一開始以為孩子胃口不好,就變着法換菜式,但小東每次吃飯都要耗費大半天。後來,他一吃東西就會吐出來,連水都咽不下去,人日益消瘦,身高也停止生長。
父母帶着小東在溫醫大附二院做了胃鏡、上消化道造影之後,被确診為贲門失弛緩症。
醫生說,贲門是食道和胃之間的一扇“門”。正常情況下,吃東西時它會自動“打開”,讓食物從食道進入胃裡;停止進食時,它會自動“關閉”,以防食物和胃酸反流灼傷食道。患了贲門失弛緩症的患者進食時,贲門不會打開,食物就會堆積在食道裡,随着食物越堆越多,患者就會出現嘔吐,食物反流還可能誤入氣道,夜間平躺時會出現反複的咳嗽症狀。
贲門失弛緩症的發病率不高,在10萬之一左右,大人小孩都有可能發生。溫醫大附二院消化内科副主任醫師林李淼碰到過最小的患兒隻有1歲多。該病因目前醫學上尚不明确,可能與神經遞質傳導障礙有關,簡單地說,是食道和胃之間的肌肉(即食道下括肌)無法收到松弛“信号”,一直處于痙攣狀态,以至于它在進食時不能正常開放。
治療贲門失弛緩症,臨床上有多種方法。林李淼給小東采取的治療方法,是内鏡下在食道的黏膜層和肌層間“挖”了一條“隧道”到贲門的位置,将痙攣的括約肌切開,使其“放松”,以便食物順利通過。
來源:溫都記者 何群芳
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