盡管很多醫生用自體脂肪移植來補充軟組織缺損，但脂肪移植成活機制研究仍未停止。20世紀50年代初，Peer提出細胞成活理論，而現在既定的對脂肪移植成活的舊理論基于細胞成活理論，普遍認為人們脂肪自體移植成活率普遍低于60%，移植後的部分細胞成活增殖，剩餘的停止分裂并逐漸凋亡。即便如此，人們對于自體脂肪移植依舊十分熱衷，尤其是自體脂肪豐胸手術。

何為自體脂肪移植？

自體脂肪移植就是吸出自身腰、腹、大腿等部位的多餘脂肪，經過離心、提純、淨化處理後，将完整的脂肪細胞顆粒移植注射到指定部位之中，多層次多點注射，提高脂肪細胞成活率。目前，自體脂肪移植在整形美容領域應用範圍非常廣泛，适用于填充全身任何部位的凹陷，主要包括：凹陷性瘢痕、面部凹陷、豐耳垂、脂肪抽吸術後皮膚凹凸不平、臀部填充和成形、面部皺紋、鼻唇溝(法令紋)填充、半側顔面萎縮、手指及手背皺紋、豐胸、乳房畸形矯正、面癱後遺症、輕中度颌部後縮、唇腭裂、顱面畸形、私密美容等治療。

脂肪作為一種填充材料，是能夠在體内生長存活并長期穩定存在的主要美容材料，以自體脂肪豐胸手術為例，術後乳房手感真實自然柔軟，基本不會産生疤痕，術後恢複快速，安全可靠，并可持續改善移植區域皮膚活力，具有強大的嫩膚塑型效果。

為何吸脂手術受追捧？

1、恢複期較短。自體脂肪豐胸手術傷口更小，術後恢複也更快，術後可以輕微活動，基本不需要卧床休息。

2、無排異性。自體脂肪豐胸手術是從愛美者腰、腹、臀、腿等脂肪較豐厚的部位吸取脂肪顆粒，并移植到胸部，也就是說自體脂肪豐胸手術采用自體組織做材料，不會産生排異反應，不影響哺乳，術後乳房無異物感，手術更安全。

3、效果好。從理論上講，自體脂肪豐胸手術在手術規範與術後護理得當的情況下可以獲得永久的豐胸塑形效果。移植脂肪成活率是影響術後豐胸效果的決定性因素，而愛美者自身條件與醫生技術經驗又是影響移植脂肪成活率高低的關鍵性因素，因此，愛美者可以通過選擇技術精湛、手術經驗豐富的醫生等方式來延長手術效果維持時間。自體脂肪豐胸術後乳房外形自然，手感柔美，肌膚細膩，真實感更強。

4、豐胸塑形雙重作用。自身脂肪豐胸手術比較适合局部脂肪堆積的愛美者，将大腿等脂肪堆積部位的脂肪吸出并注射到乳房，減肥與豐胸的同步進行。

然而，移植後脂肪的存活率無法達到100%，隻能多次注射脂肪細胞來獲得手術預期目标，這也造成了自體脂肪移植的局限性。同時，任何手術都不無法做到100%安全，自體脂肪豐胸手術也不例外，可能會産生血腫、感染、硬塊、脂肪栓塞等并發症，但是這些并發症大多建立在整形機構不正規、醫生手術經驗不足等基礎上。

自體脂肪豐胸手術風險

1、感染。自體脂肪豐胸術後5-7天可能發生術後感染，表現為乳房局部紅腫脹痛，部分愛美者會出現高燒不退的症狀。

2、出血。吸脂手術時，醫生手術操作過于粗暴，損傷了大量皮下組織細小血管，導緻術中出血，形成血腫，愛美者自身患有凝血機制缺陷障礙等情況也會導緻血腫。

3、脂肪栓塞。脂肪注射過程中脂肪顆粒進入到血管内，引起血管栓塞，導緻皮膚壞死。

4、形态不佳。形态不佳可能是左右乳房大小不均勻、乳房表面坑窪不平等。注射脂肪吸收不均勻時，容易出現乳房局部凹陷或兩次乳房不對稱的情況。

自體脂肪移植要注意哪些問題？

愛美者不僅要選擇正規整形機構與經驗豐富的醫生外，還要選擇合适的吸脂技術。正規整形機構擁有無菌化手術室内，會對手術器材等進行嚴格消毒殺菌，醫生技術也更為精湛，手術經驗更為豐富，熟悉人體不同部位皮下組織血管神經分布情況，手術過程中也更加溫柔細緻，能有效減少對細小血管神經的損傷，降低手術風險。科學先進的吸脂技術也有助于降低手術并發症發生率，手術效果也更好。在2019年9月份舉辦的中華醫學會整形外科分會第十八次全國學術年會上，醫生韓嘯提出了芒果吸脂技術，抽出純黃色脂肪，可以直接注入乳房，減少了分離淨化環節，縮短了手術時間，提高了自體脂肪移植成活率，從而更好的保障手術效果。同時，這也是降低手術後遺症發生率的重點措施。

愛美者要辯證看待自體脂肪移植的優點與缺點，隻有全面了解才能做出最合理的判斷，才能更好的實現變美訴求。

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