自從欣妹妹生完寶寶後,就沒有機會好好和她聊天了。前幾天坐診空閑的時候,有些意外接到了她的電話。
聽語氣很是羞怯:“姐姐,我有個問題想咨詢你下。诶~~~算了,好難開口,還是發微信給你吧!”
原來,她遇到了個很尴尬的問題,發現自己時不時就會漏尿:吹了風咳嗽幾聲的時候會;和人家說笑,笑得大聲些也會;有時候隻是稍微小跑幾步還是會;更嚴重的是夫妻生活沒感覺。
“姐姐,我真是好囧,懷孕的時候也這樣過,我以為生完寶寶後就不會了,這要怎麼辦呀?”
欣欣的問題其實在産後媽媽當中是很普遍的。據文獻統計,大約70%的産後新媽媽會出現以下情況:輕者陰道松弛,性生活不滿意、陰部有下墜感、腰背酸痛,重者發生尿失禁、子宮陰道脫垂等。而這些都是由于産後盆底肌沒有及時治療鍛煉造成的。
一、盆底肌對女性的重要性盆底肌通俗地講就是骨盆底部的肌肉。它像一張吊床栓在恥骨和尾椎的兩頭,承托和支持着膀胱、子宮、直腸等髒器,并使這些髒器固定在相對的位置,具有控制排尿、排便、維持陰道緊縮度等多項生理機能。
換句話說,盆底肌控制“拉和撒”;生娃的時候配合宮縮把孩子怼出來;就連啪啪啪還得仰仗它提升愉悅,促進夫妻生活和諧。
一旦盆底肌肉及神經遭到損傷,會給女性帶來一系列的煩惱,比如陰道松弛、夫妻生活欠佳、小腹墜脹感及便秘、尿頻、漏尿等,嚴重影響女性的生活質量。
如果沒有及時治療,日後還可能出現盆腔髒器脫垂、陰道膨出、直腸膨出、膀胱膨出、尿失禁等問題,而且随着年齡的增長,身體機能下降,這些問題會越來越嚴重,需要手術治療。
二、為什麼盆底肌會受損松弛?妊娠期間,随着寶寶的逐漸增大,進一步壓迫盆底肌肉、筋膜等支持結構,使之過度牽拉,削弱了盆底的支撐能力。
分娩期間,特别是因為陰道分娩困難而使用産鉗或胎吸協助分娩的孕媽,在此過程中或多或少損傷盆底肌肉筋膜等支持結構,也就削弱了其支持力。
所以别誤以為盆底肌松馳隻是順産才會發生的事,剖腹産就能逃過一劫,盆底肌的受損是從孕期開始的。
三、盆底肌恢複的黃金時間
很多媽媽們産後為了照顧孩子而忽略了對盆底功能的檢查和康複鍛煉,甚至以為這些在産後會自然恢複到正常。
實際中有超過30%的新媽媽産後半年後盆底功能仍然沒有恢複正常,耽誤了盆底康複治療。
盆底功能恢複需循序漸進、持之以恒,趕早不趕晚。所以建議大家要重視産後42天産婦健康檢查,由專業人士決定是否需要進行醫療幹預。
不論損傷嚴重與否,産後3個月是盆底肌恢複最佳時段。即便錯過了這個黃金時段,也是該治治,該練練,準備好拉長戰線打持久戰。
千萬不要覺得自己沒什麼感覺,隻要檢查寶寶就好了。寶媽啊,首先你要足夠愛自己,才能更好的愛孩子啊!
四、如何進行盆底肌康複訓練?醫生在對各種檢查結果進行分析和判斷後,會為個體化治療做準備。程度重到需要手術治療的概率比較低,通常都會被建議采用非手術治療。非手術治療主要有盆底肌鍛煉和生物反饋(電刺激療法)兩種。
當前最主流的盆底肌訓練方法就是凱格爾運動。主要是自主反複進行收縮肛門及陰道的動作,這個方法比較簡單,而且任何時間地點都能做。
具體的做法是:每次收縮肛門和陰道3秒後放松,連續15-30分鐘左右,每天進行2-3組的鍛煉。一般6~8周為1個療程。
但一定要注意不要同時收縮腹肌及大腿肌肉。收縮盆底肌的正确感覺是“向上”用力,而不是“向下”憋氣。必須專注盆底肌的收縮,完全放松腹部、臀部的肌肉。
要堅持鍛煉,長期堅持鍛煉效果是很好的,這個鍛煉主要針對肌纖維的力度、持續時間和重複性這幾個方面的。
最後,有必要提醒大家,雖然盆底康複治療被稱作“産後必修課”,但事實上,早在計劃妊娠期,就有必要學習如何準确定位肌群、正确收縮,循序漸進、适時适量、持之以恒地進行盆底訓練。
而産後,為了自己的健康與幸福,更要提醒自己堅持盆底肌的康複訓練。如果已經過了産後的“黃金訓練時期”,也不要後悔和着急,現在開始逐步鍛煉起來也能逐漸地促進盆底功能的康複。
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