有一種特殊群體,他們的排洩不依靠肛門,而是通過一個挂在肚子上的“塑料袋”來排洩。
他們就是“造口人”。
對于這個群體,可能大部分人都不太了解。
據統計,我國現有永久性造口150多萬,每年約有10萬人接受造口手術。其中有相當一部分造口人因其身上的“塑料袋”,感到痛苦和尴尬,早早便過上了隐居生活,不願意與外界接觸。
一、什麼是造口?造口,其實從字面意思,我們也能猜出大概,就是人造的開口。主要就是通過手術将病變的腸段先切除,再将腸管拉出一段,翻轉縫于腹壁,用于排洩糞便,比較多見的有回腸、結腸、尿路造口。
而經過造口手術後,很多患者常常因此郁郁寡歡,很難接受,陷入生理和心理的雙重困境。
小清(化名),是一名初中生,一天上學路上,卻遭遇車禍......緊急送醫治療,2天後才清醒過來。
“雖然命是保住了,但陰道、尿道和肛門全部毀損。”小清父親想到女兒之後的那段生活,不禁淚流滿面。
小清發生車禍後,在家休學了大概一年,恢複得差不多了才繼續去上學。
但她如今的心境和過去相比,卻有了翻天覆地的變化:以前總是開開心心的,如今卻需要挂着尿袋、糞袋去上學。
為了減少排洩的次數,小清白天一口水也不敢喝,大便忍不住的話,就隻能用衣服把自己包起來,離同學遠一些,等回家再處理,就怕同學聞到味道,用異樣的眼光去看她。
更害怕别人知道她和别人不一樣,是個“造口人”,每天都小心翼翼,惴惴不安。
而在另一邊,51歲的張女士因直腸癌手術,也成為了一名“造口人”。
這一變化,使原本樂觀開朗的她,變得孤僻、不愛與人交流,常常一個人待家裡。她如今一看到人,心裡就犯怵,有時候造口沒護理好,散發出的臭味讓人非常絕望。
對此,甯波市市人民醫院造口治療師張海兒表示:“雖然造口術很多時候幫助解決了多種疾病,甚至挽救了患者的生命,但同時它帶來的合并症以及其它不便之處,也給患者帶來了巨大的困擾。
不少患者在術後早期,都存在心理障礙,會因使用造口器材過程中出現漏水、漏氣、臭味等情況,而産生自卑、絕望、崩潰等情緒,嚴重的還會拒絕社交,甚至導緻自閉。
所以對于如今造口技術已經逐漸趨于完善的階段,我們更重要的是解決患者的心理障礙,給予患者更多的關心、理解,幫助她們共度難關,盡早回歸社會。”
很多患者,在進行手術後,“深陷”在手術帶來的不便之處上。但其實,對于造口人來說,隻要做好日常起居和生活護理,是可以像正常人一樣生活的,所以建議患者一定要擺正心态。
1、着裝選擇
在穿着方面,建議大家以柔軟、舒适、透氣的材質服飾為優先選擇,盡量避免緊身褲,這和建議普通人穿着沒什麼區别。此外,特别推薦女性穿連衣裙、男性穿背帶式西褲。
2、飲食
術後,患者的飲食上其實也不需要做出什麼特别的改變,還是跟日常健康飲食建議一樣,盡量做到飲食均衡,保證攝入食物的多樣化,多吃蔬菜水果,魚、肉、蛋、奶、豆制品類都要攝入。
同時,注意一些食物禁忌,如:進食時避免狼吞虎咽,要細嚼慢咽;少吃一些容易産氣和味道的食物,比如洋蔥、大蒜、韭菜等食物;不易消化的食物也少吃,比如油炸、燒烤類食物,以免導緻腹脹;還有注意避免易導緻腹瀉的食物,比如牛奶、冷食。
3、工作
術後經過休整,身體逐漸康複後,隻要精力允許,是可以恢複正常工作的。但是為了避免引發造口疝、造口脫垂,要注意避免重體力勞動,尤其是提取重物這種會增加負壓的工作。
4、性生活
這也是很多人都比較關心的一點,可明确告訴大家:當身體康複後,是可以恢複正常性生活中的,所以,别想太多。不過建議在進行性生活之前,要注意先将造口袋排空,或者使用迷你袋和造口栓。
5、洗澡
等術後拆除縫線,傷口愈合後,就可以洗澡了。洗澡的時候可貼着造口袋淋浴,也可将袋子先拿掉,水是不會流進造口的,不需要過度擔心。至于洗浴産品,建議以中性溫和皂為首選。
6、正常出行
造口手術,對正常出行并不會有什麼影響,坐火車、動車、飛機、輪船等交通工具都不會有任何限制,所以别覺得有什麼不同。隻不過出行時會比别人多了一項準備工作,那就是多備一些造口用品,以便更換。
7、造口袋選擇
可根據自己需求選擇,一般來說,柔軟且不透明的造口袋就可以,不要覺得貴的才是最好的,要記住,适合自己的才是最好的。如果外出時,可選擇一件式或迷你型造口袋,便利性會高一些。
雖然造口手術會帶來不便之處,但很多時候換個角度思考或許就會有不一樣的想法,比如造口其實隻是改變了排洩口的位置,其它地方和普通人的生活并沒有區别。
所以患者切勿因此覺得自己“與衆不同”,甚至為此自卑、尴尬、抑郁,積極調整好心态,才可以獲取更高的生活質量。
同時希望大家收起對“造口人”異樣的目光,給予他們多一份愛,多一份理解,幫助他們盡早回歸正常生活。
參考資料:
[1]《認識造口,關愛造口人》. 外科護理 .2021-05-09
[2]《上海博愛醫院徐劍炜:讓“造口人”感覺日常生活什麼都方了》. cbhealthweekly .2015-06-01
[3]《你身邊有“造口人”嗎?他們需要更多關愛和理解》.中國甯波網.2014-11-14
[4]《你身邊有“造口人”嗎?他們需要更多關愛和理解!》.新鄉醫學院第一附屬醫院. 2015-11-16
[5]《衣食住行用做到這幾點 “造口人”和正常人生活無差别》. 每日商報.2021-03-10
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