“痛了好幾個星期了，沒捏沒壓，總之就是很痛。也不是生理期啊，到底怎麼回事？不會是乳腺癌吧？”張玲因為近一個月都出現乳房疼痛的問題，于是去醫院檢查，害怕自己得了乳腺癌。

很多女性在不同時期會因為各種原因出現乳房疼痛的情況，但是不少女性對乳房疼痛認知不夠，在乳房疼痛的時候就懷疑是不是患上了乳腺癌。實際上，有80%的乳房疼痛屬于生理性，并非乳腺發生病變。

有三分之二的女性在月經來臨前有乳房疼痛或者不适，在月經來臨後，乳房的疼痛就會緩解或者消失，如果這種乳房疼痛每月出現不超過1周，疼痛時候可以正常的生活和工作，一般是生理現象，不需藥物治療，隻要保持愉悅心情，放松精神即可。

如果疼痛比較劇烈，要注意飲食清淡，再額外補充适量維生素，或者服用中藥進行調理，可緩解症狀。

精神因素也會引起乳房疼痛，有的女性在精神壓力大和情緒激動時會發生乳房疼痛，緩解疼痛就需要緩解精神壓力，穩定情緒，必要時可以使用藥物。

還有一種生理性的乳房疼痛發生在孕期和産後，及時更換寬大的内衣，不要束胸，保持心情愉悅即可緩解疼痛，如果是産後，等到産後7天乳汁暢通後，大部分乳房疼痛可消退。

除了生理性的乳房疼痛，病理性的疼痛才更需要擔憂。

• 病理性乳腺增生

乳腺增生常以單側或雙側乳房疼痛為首發症狀，乳腺囊性增生患者常是非周期性的疼痛，疼痛沒有規律，有些患者不管何時都會有疼痛的情況出現，且随着時間推移，疼痛會逐漸加劇。有的患者還會出現乳腺結節或者腫塊，可單發也可雙側乳腺。少部分患者還會出現乳頭溢液，多為淡黃色、乳白色或白色的漿液。

出現乳腺增生，輕度到中度疼痛的患者，主要治療方式是心理疏導和改變生活習慣。對于疼痛比較嚴重且持續疼痛的患者，可以用藥物緩解疼痛的症狀，常用藥為三苯氧胺，但該藥不能長期服用。

對于非典型乳腺增生的患者，是預防早期乳腺癌的重點，必要時可以結合活檢，以決定是否手術。

那麼乳房疼痛有可能使乳腺癌嗎？事實上，隻有乳房疼痛這個症狀的患者，其乳房疼痛症狀和乳腺癌的相關概率極低，隻在0.5%-3.3%之間。

有項研究顯示，在乳房钼靶檢查的女性中，有乳房疼痛的女性和沒有乳房疼痛的女性，乳腺癌發生率都為0.5%，因此，在檢查結果并未出現異常的時候，有乳房疼痛的女性發生乳腺癌的風險，和沒有乳房疼痛的女性是相近的，不必太過擔心。

而且，一般來說，乳腺癌出現的腫塊，反而不痛不癢，這也是為什麼很多乳腺癌患者一旦确診就處于中晚期狀态的原因。所以，出現乳房疼痛，先别自己吓自己，及時到醫院查明病因并采取針對性處理才更重要。

據世界衛生組織報告顯示，全球每年約有200萬的乳腺癌新增病例，每26秒就有一名乳腺癌患者被确診，每1分鐘就有1名女性死于乳腺癌。而在中國，乳腺癌發病形勢也不樂觀，發病率位居女性惡性腫瘤首位，近年來發病人數一直持續增長，且呈年輕化趨勢。

乳腺癌發病的高危因素主要有5個：

1. 年齡。45-55歲和65-75歲，是乳腺癌發病兩個高峰年齡段。
2. 遺傳。有一大類遺傳基因跟乳腺癌有關系，如果攜帶乳腺癌的易感基因BRCA1或者是BRCA2，乳腺癌風險會明顯增高。
3. 沒有母乳喂養過的女性或者是母乳喂養的時間短。
4. 月經初潮年齡早、絕經年齡偏晚的女性。
5. 有肥胖、飲酒等不良生活習慣。

而除了以上高危人群要重視預防外，普通人群也要關注自己身體出現的異常，一旦發現需及時就醫排查：

• 無痛性包塊。乳腺癌可出現乳房上的無痛包塊，通常邊界清晰，質地較硬，多為圓形或類圓形。
• 乳頭乳暈形狀改變。在乳房腫塊累及到乳頭或者乳暈的時候，乳腺癌患者常會出現乳頭或乳暈上的凹陷、退縮、濕疹等。
• 淋巴結腫大。在腫瘤侵犯到淋巴管，并向周圍的淋巴區進行轉移的時候，乳腺癌患者常會出現腋窩處淋巴結的腫大。
• 乳房疼痛。有部分乳腺癌患者會出現乳房的疼痛，通常是輕度的鈍痛或者隐痛，且疼痛發作沒有規律，為偶發或陣發，部分為持續性。

乳腺癌早期症狀并不典型，因此，對乳腺癌的篩查十分重要。

有家族遺傳史，月經初潮年齡12歲以下，絕經年齡在55歲以上，有乳腺良性疾病手術史或病理證實的乳腺不典型增生史，使用雌孕激素聯合替代治療半年以上，有以上任何一項的女性，應在40歲開始就進行乳腺癌的篩查，每年一次乳腺超聲聯合乳腺X線攝影檢查。對于沒有高危因素的健康女性，也應在45歲以上每1-2年進行一次乳腺超聲檢查。

對于女性而言，乳房的健康不言而喻，平時要多關注乳房的健康，洗澡的時候就可以進行自檢，一旦發現異常，就應盡快就醫排查。#謠零零計劃##清風計劃##科學真相#

參考資料：

[1]《每26秒就有一名乳腺癌患者被确診！》.健康時報.2020-11-02

[2]《一文讀懂丨不可忽視的乳房疼痛》.全科醫學論壇.2021-01-04

[3]《乳房疼痛是怎麼回事？分清生理性還是病理性》.人民網.2015-08-04

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