來源：【長沙晚報網】

長沙晚報掌上長沙6月5日訊（通訊員 鄧俊 朱文青 全媒體記者 徐運源）端午假期，抓緊休息時機，不少人在追熱播劇《親愛的小孩》，該劇曾火到成為熱搜。該劇講述了一對小夫妻因婚姻中雞零狗碎的事情離異後，為了挽救患急性白血病的女兒禾禾所曆經的糾葛和抉擇故事。禾禾的病需要靠配型才能得救是劇中所有矛盾和沖突的中心。觀衆們在感歎劇中人物命運多舛的同時，不禁擔憂急性白血病會找上自家的小孩嗎？日前，本報“科學生活家”欄目組邀請了長沙市中心醫院檢驗科主管檢驗師鄧俊，來科普急性白血病知識，以消解大家的困擾。

鄧俊介紹，急性白血病是起源于造血幹細胞的惡性克隆疾病，發病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞（白血病細胞）大量增殖并抑制正常造血，可廣泛浸潤肝、脾、淋巴結等各種髒器。主要分為急性淋巴細胞白血病（ALL）和急性髓系白血病（AML）。在我國急性淋巴細胞白血病的發病率約為0.69/10萬人，較常見于兒童、青少年。急性髓系白血病約為1.62/10萬人，較常見于成年人。劇中的禾禾就确定為高危型急性淋巴細胞白血病。

急性白血病的基本病因是骨髓中發育中的細胞DNA發生錯誤或損傷，造成血細胞的生産出錯，這些異常的細胞不能正常運作，它們會蓄積并抑制正常造血。導緻DNA突變，并導緻急性白血病的具體病因尚未完全清楚，目前專家學者公認與白血病發病相關的因素有生物、物理、化學、遺傳等因素。具體的因素有病毒感染和免疫功能異常，遭受X射線、γ射線等電離輻射，長時間接觸苯以及含有苯的有機溶劑，患有某些遺傳性疾病，如唐氏綜合征，患有某些血液疾病，如骨髓增生異常綜合征等，都可能會增加急性白血病的患病風險。

急性白血病起病急緩表現不一，患者主要表現為貧血、發熱、出血、細胞浸潤。劇中的禾禾就先後出現過暈厥、流鼻血、惡心、嘔吐、疼痛、食欲不振等症狀。當患者出現貧血、發熱，皮下、牙龈、鼻子出血或拔牙後出血難止等情況應及時就醫。醫生會根據患者的血象、骨髓象結果進行診斷分型，指導治療。

鄧俊介紹，該病總的治療原則是盡可能多地消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增生，解除因白血病細胞浸潤而引起的各種臨床表現，以期獲得完全緩解。化療為目前主要的治療方法。90%以上的兒童白血病是急性白血病，其中70%～85%為急性淋巴細胞白血病。這種白血病對普通化療藥物十分敏感，采用多種藥物聯合化療是治療此病的最好方法。隻要經過正規治療，90%以上患兒可獲得完全緩解。再經過2～3年鞏固治療，80%患兒可獲得根治，也不會留下後遺症，因此不要随意放棄化療。

“化療的同時做好支持治療。急性白血病本身是一種消耗性疾病，患者應注意補充營養，多吃高蛋白、高熱量的食物，維持水、電解質平衡。”鄧俊說，不是所有的急性白血病都需要找配型。隻有少數高危型急性白血病、慢性粒細胞白血病、反複發作或不能緩解的患兒，才需要找配型進行骨髓移植。目前，骨髓移植風險大大降低，對于有合适供體的患兒來說，成功率可達90%以上。劇中的禾禾最終找到了合适的配型成功被治愈。

鄧俊提醒，急性白血病雖然惡性程度高、進展快，但隻要控制得當，并不會馬上緻死。而且兒童急性白血病的治療效果要比成人好，特别是近幾年來，化療方案不斷改進和新藥推出，其早期緩解率大幅上升。按目前的治療手段，兒童急性白血病是可以被治愈的疾病，大家要放正心态。

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