股骨和胫骨——體内最長的兩根骨，在此處對接，形成一個複雜的關節。膝關節疼痛和功能障礙幾乎和背部疼痛一樣常見。對這樣一個要完成各種高難度動作的關節，我們一定要在瑜伽練習和日常生活中小心使用。

前面觀

一個對膝關節要求較高的體式是蓮花式。這是一個重要的瑜伽體式，許多人認為瑜伽的理想形象就是一個人坐成蓮花式的樣子。因此，蓮花式常常成為評價一個人練習瑜伽情況的标尺。然而，如果一位意志堅決的初學者為了做出這個體式，而在這個過程中毀了他的膝關節，那就是與真正的瑜伽練習最為相悖的做法。

以整體視角認識膝關節

膝關節與其下方的踝關節和上方的髋關節關系密切。腿部可以被視作一條運動鍊，這意味着構成腿部的這三個主要關節是相互聯系的。站立，然後雙膝屈曲，注意踝關節和髋關節如何通過移動來順應膝關節的屈曲。當膝關節受傷時，另外兩個關節常常會有一個或者全部出現某種程度的功能障礙（關節僵硬或無力，甚至舊傷複發）。作為腿部運動鍊的中央連接，膝關節負責引導腿部的運動，有像走路那樣簡單的運動，也有像高級瑜伽體式那樣複雜的運動。

膝關節發揮着兩個有些矛盾的功能。首先，它必須強壯，因為我們大部分的體重都要經過它。另外，它還必須足夠靈活，以适應足和踝的形狀或位置的變化。當我們行走時，膝關節還必須适應髋關節的變化。當這些關節之間的平衡被打破，力量與靈活性失調時，膝關節常常要受到額外的力。

我們在研究膝關節時可以做一項簡單的觀察，即觀察它們的朝向。可以把膝蓋骨（髌骨）看作汽車前燈，然後觀察它們朝哪裡“閃光”。不論是在山式、下犬式，還是在三角式中，膝關節都會向我們講述一個“故事”。這個“故事”可能是關于膝關節本身的，但更可能是關于髋關節、踝關節或足部的，或者是關于它們全部的。我們講過，身體下部的問題會對上部産生影響。因此，當足弓塌陷或者在蓮花式中踝關節受到壓迫時，膝關節就會受到影響。

下面我以自身為例來證明足部、踝關節、髋關節和膝關節之間的關系。有一次，我在踢足球時右股骨骨折了。這件事影響了我的身體右側。我的雙腿變得有一些不等長，你可以在我做頭倒立式的照片裡看出這一點。這可能是我的右側骨盆更為前傾導緻的。我更長的右腿可能導緻了右腳的足弓變得扁平，或者也可能是後者導緻了前者。這些問題出現的先後并不重要，我想說明的關鍵點是我的足弓、膝蓋骨的朝向與該側骨盆的傾斜之間有明顯的關聯。

仔細觀察下圖，注意我的腳趾翹起前和腳趾翹起後，膝蓋骨的朝向變化。當我翹起腳趾、讓足弓擡高一些後，我的膝蓋骨的朝向改變了。由此可見，膝關節能反映出與其相關的關節的姿勢變化。這也是一個體現身體整體性的例子。單看膝關節本身，就像是盲人摸象，不能給我們全面的認識。想要獲得全面的了解，我們必須注意有哪些因素在影響着它。這些因素不僅包括足部、踝關節和髋關節，還包括跨越這些關節的肌肉。

上圖　注意擡高足弓對膝關節的影響。a）腳趾未翹起時；b）腳趾翹起後

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