立秋

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八月

一、什麼是感覺統合？

感覺統合是由 A. Jean Ayres 博士針對着學習遲緩的族群發展出來 的理論。感覺統合的基本理論如下:

1. 大腦功能的運作掌握兒童的學習發展。

2. 感覺統合中的前庭覺、觸覺和本體覺，對于學習相當重要。

3. 感覺統合是學習和情緒的基礎。

4. 感覺統合異常反映出某些神經功能所造成的學習障礙。

5. 提高感覺統合的能力，對于感覺統合異常孩子的學習，有正面的影響。

感覺統合是我們的神經系統為了應付環境需求，組織整合我們對于 身體及環境的感覺訊息，并做出一種适應性的反應過程。感覺包括了動 作、觸覺、嗅覺、味覺、視覺和聽覺。感覺統合會将所有我們接受到的 信息組織起來，讓感覺有意義，并産生行動。感覺統合對于學習來說是 相當重要的基礎，我們可以借着感覺統合了解我們周遭的世界。我們将 新接觸到的訊息和過去舊有類似的經驗做交叉比對、并評估該如何處理 新近訊息的過程，即是學習。

從出生我們就開始感覺統合的發展，這個發展将持續終生。在嬰 幼兒時期，神經系統正在高度發展，此時感覺統合系統會藉由嬰幼兒 的活動不斷修正。這也是為什麼兩歲前的嬰幼兒時期稱為感覺動作期(sensory-motor)，這個階段對于我們建立神經系統的基礎相當重要。

感覺統合失調(Sensory Procession Disorder or Sensory Integration Disorder)是神經系統混亂的結果，可能會影響到某部分的神經系統運作， 包括大腦接收不到訊号、接收到的訊号不連貫，或某個感覺訊息雖然連 貫，但無法和其他感覺系統進行良好的訊息整合。近期研究指出，至少 5% 至 13% 的人有感覺統合上的問題。

感覺統合對于溝通有何重要性?

溝通技巧及能力的發展，建立在感覺運動發展的基礎之上。感覺運 動功能，顧名思義就是處理感覺運動訊息的腦神經，在原有的腦神經基 礎之上，加上這些訊息傳輸的能力，将可發展出溝通能力。感覺動作期 為孩子在各個階段的溝通上建立預備的基礎能力，如果此階段發展得不 好，很多早期的溝通發展都将受到影響。

父母可以藉由一些征兆，來提早發現孩子是否有感覺統合的困難。 孩子可能會對于刺激有過度或不足的反應，可能會影響到他們的學習狀 況和探知周遭環境的意願。當父母察覺感覺統合困難的早期征兆時，應 盡快尋求協助。父母一旦懷疑自己的孩子可能有感覺統合異常的狀況， 同時有喂食、吞咽和語言溝通技巧的問題的時候，最好盡快請醫生确認， 轉介給語言治療師，以便早期發現早期治療!

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案例一:無法以口語溝通的約翰

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約翰是一個二歲的小男孩，完全無法以口語溝通。媽媽認為他是 一個麻煩的小孩。當約翰六個月的時候，他總是很難入睡。有時候， 他會在半夜醒來想要玩遊戲，到淩晨三、四點時才回到床上睡覺。他 不喜歡被擁抱，也不喜歡别人碰他的身體或頭部。幫約翰洗頭發，對 于約翰自己和父母來說都是一大挑戰。

▷▶感覺統合問題可能有:

‧ 生理時鐘的感覺調控不佳:睡眠狀況不好。

‧ 對觸覺敏感:不喜歡被擁抱、不喜歡洗頭發。

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案例二:不喜歡直視眼睛的溫迪

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溫迪是三歲大的女孩，媽媽表示溫迪注意力無法集中，不喜歡直 視别人的眼睛，即使有眼神接觸也是非常短暫，經常忽略旁人，隻專 注在自己的玩具上。走路時的平衡不好，看起來很笨拙，很容易跌倒， 跌倒時不覺得痛。溫迪喜歡把食物塞到嘴巴裡，含着但不吞下去。她 有時會流口水，特别是玩玩具時會邊玩邊流口水。口語表達能力不佳， 父母也經常得猜溫迪在說些什麼。

▷▶感覺統合問題可能有:

‧ 無法維持注意力。

‧ 運動功能不好、平衡不佳。

‧ 觸覺敏感度低:對痛覺的感受力不佳。

‧ 口腔運動區敏感度低:食物塞在口中、不吞下。

‧ 口腔敏感度不足:經常流口水而不知道要吞。

‧ 口腔運動功能不佳:口齒不清、構音不清楚。

設計：Larissa

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