髋關節發育不良和髋關節炎的區别?王女士今年33歲，1年前出現左髋部疼痛酸脹，長時間站立或行走後加重，休息後可以緩解，接下來我們就來聊聊關于髋關節發育不良和髋關節炎的區别?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

髋關節發育不良和髋關節炎的區别

王女士今年33歲，1年前出現左髋部疼痛酸脹，長時間站立或行走後加重，休息後可以緩解。

近一段時間上述症狀加重，大腿跟部疼痛明顯，休息後疼痛緩解不明顯，嚴重影響日常生活，她實在忍受不了疼痛，來醫院門診就診，被診斷為成人髋關節發育不良合并髋關節骨關節炎。

在我們日常生活中，出現像王女士這樣的情況還是比較常見的，但是大多數人選擇自己保守治療，以多休息、自行口服或外用消炎鎮痛藥物緩解疼痛為主，而沒有選擇來醫院系統檢查和診療，這樣就可能錯過了治療時間，降低了生活質量，導緻髋關節發育不良發展到髋關節骨關節炎。

據相關文獻報道，成人髋關節發育不良是骨科常見疾病，發病率為1%～10%，多見于女性（男女比例為1：5），大多數在25～40歲之間出現症狀。

成人髋臼發育不良是成人髋關節骨性關節炎的重要緻病因素之一，占髋關節骨性關節炎病因總數的20%～50%，亦是中年人長期髋關節疼痛的常見原因。如果得不到及時的診斷和治療，相當多的患者将發展成為晚期骨關節炎而嚴重影響生活質量。

那麼，您的髋關節是否也出現過王女士類似的症狀？

我們正常的髋關節是由髋臼和股骨頭構成的，髋臼相當于一個“碗”，股骨頭相當于一個“球”，日常活動中，整個關節被關節囊包裹在一個密閉的空間内，髋臼這個“碗”将股骨頭這個“球”包裹住，使它不會跑出去，而“球”在“碗”的包裹下，可以做各個方向的旋轉。

而髋關節發育不良的患者，髋臼這個“碗”發育得沒那麼好，表現為這個“碗”不夠深，“碗”變淺了，那麼股骨頭這個“球”就有向“碗”外面跑的趨勢。

正常髋關節與髋關節發育不良

有些髋臼發育得特别差的，這個“碗”甚至變成了“盤子”，“球”就直接跑出來了，沒有呆在“碗”裡。下圖為髋臼這個“碗”變淺了，股骨頭這個“球”就直接跑出來了，表現為髋關節脫位。

另外，髋臼變淺了，它和股骨頭的有效接觸面積就減小了，在股骨頭需要支撐身體重量的情況下，髋關節發育不良患者髋臼與股骨頭接觸的地方壓力就變大了，髋關節的磨損得也就更快了，因此會繼發髋關節骨性關節炎。

許多患者其實在兒童時期就會出現臀紋不對稱，輕度跛行的現象，但因為容易被家長忽略而沒有發現，随着年齡的增長逐漸出現髋關節的疲勞、酸脹、隐痛，經常在活動或負重後出現，出現不适的部位有時是在大腿根，有時是大腿前方或臀部。

當病情繼續進展時，髋關節疼痛逐漸加重，并出現跛行、休息後疼痛也不緩解。由于髋關節出現脫位，患者一側肢體變短。随着骨性關節炎的加重，關節的活動也逐漸受限。

1、髋關節的X線片

在髋關節正位上，髋白發育不良主要表現為髋白發育淺小或淺平，股骨頭的負重側間隙增寬，并繼發或不繼發骨性關節炎。髋關節正位、蛙位X線片是了解與判斷髋關節發育不良程度的最基礎的影像學檢查。

2、髋關節CT

髋關節CT檢查有利于準确分析髋臼形态、判斷髋臼缺損及增生情況，可為術式選擇、評估假體型号和安裝位置等提供幫助。

正常髋關節 髋關節發育不良

對于早期沒有症狀不明顯的髋關節發育不良的患者首選保守治療，嚴格控制體重，減少髋關節的負重、避免劇烈運動和重體力勞動，口服鎮痛藥物，外用膏藥，熱敷等，可以暫時緩解疼痛，也可以加強髋關節周圍的肌肉的鍛煉增加關節穩定性，可以延緩疾病的進展。

對于有明顯疼痛症狀、輕度半脫位，股骨頭變形不顯著，關節間隙基本正常，年齡小于45歲的患者，可采取髋臼加蓋手術或髋關節周圍截骨等手術治療，增加髋臼覆蓋、延緩骨性關節炎的發生。

對于髋臼發育不良晚期，常常同時伴有嚴重的骨性關節炎，關髋臼和股骨頭的骨質增生，關節間隙變窄甚至消失。患者疼痛劇烈，嚴重的髋關節高脫位患者通常會出現明顯的雙下肢不等長，此時首選人工全髋關節置換術，可以消除疼痛，恢複關節活動功能，極大提高生活質量。

如果我們确診了髋關節發育不良，也不用着急，隻要積極治療，也可以和正常人一樣正常生活。

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