你不了解的口腔黏膜炎症-tft每日頭條

你不了解的口腔黏膜炎症

生活更新时间:2024-07-24 09:15:43

一名41歲男子因口腔黏膜疼痛一周就診于某口腔醫院，經醫師檢查發現頰粘膜、舌背和腭部出現廣泛紅斑和多個針尖大小的糜爛，自訴曾食用過蜂膠潤喉糖，完善相關檢查後，發現對蜂膠過敏，診斷為接觸過敏性口炎。

你不了解的口腔黏膜炎症（你不了解的口腔黏膜炎症）1

接觸過敏性口炎是指過敏體質者口腔黏膜與過敏原直接接觸後引發的口腔黏膜炎症性疾病，屬于IV型超敏反應。患者在接觸變應原後48-72h後出現症狀，嘴唇和口周組織也容易受累。

臨床表現多樣，可出現水腫、口腔粘膜發紅、水泡、糜爛、潰瘍、白斑或苔藓樣病變。在對口腔填充物或義齒材料有過敏反應的患者中，過敏原直接接觸的部位與周圍正常粘膜有明确的界限。部分患者可出現嘴唇腫、脫屑、裂縫、幹燥、結痂和角唇炎等。容易與光化性唇炎和維生素缺乏引起的口炎相混淆。

你不了解的口腔黏膜炎症（你不了解的口腔黏膜炎症）2

引起接觸過敏性口炎的過敏原主要有金屬、丙烯酸酯、藥物、食物等，通常需要做斑貼試驗确定過敏原。

金屬過敏患者主要表現為口腔苔藓樣反應、灼口綜合征、非特異性口腔炎和口周皮炎。金屬過敏原主要出現在口腔填充物、正畸矯正器中，主要包含汞、鎳、鉻-钴、金等金屬。

你不了解的口腔黏膜炎症（你不了解的口腔黏膜炎症）3

口腔科中使用的樹脂基複合材料和粘合劑含有丙烯酸酯衍生分子，主要用于臨時牙冠、牙齒固定橋體和假牙，過敏患者佩戴後可出現口腔疼痛、灼燒感等。

還有一些藥物如洗必泰漱口水、利多卡因、乙醇溶劑、局部皮質類固醇也可引起過敏反應。平時生活中食用蜂膠和肉桂，以及唇膏中的苯甲酸酯、羊毛脂和香料等均可引起接觸過敏性口炎。

你不了解的口腔黏膜炎症（你不了解的口腔黏膜炎症）4

對于有過敏體質的患者，出現經久不愈的口腔病變，如糜爛、潰瘍、唇炎等，建議到過敏專科進一步完善斑貼試驗以明确診斷。

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