宮外孕有哪些症狀?

宮外孕的排除越早越好！在開始階段隻能憑自己的感覺。腹痛幾乎是宮外孕患者最常見的症狀，在輸卵管未破裂前，雖然沒有明顯症狀，但是有的患者下腹部一側會有隐痛；到輸卵管妊娠流産或破裂時，會突然感覺下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛。由于絨毛從輸卵管壁分離，或輸卵管壁破裂，從而引起腹腔内出血，血液刺激腹膜就引起腹痛。

宮外孕有哪些症狀?

據統計，90％以上的宮外孕病人有腹痛，在腹痛的同時，25％患者出現肩膀痛。這是因為腹部膈肌受到血液刺激，可以引起肩部放射痛。另外，血液積聚于子宮直腸凹陷時，可表現為肛門墜脹與排便感，這個症狀是盆腔内積血的特有表現，對宮外孕的判斷有重要意義。因此，大家一定要記住，如果你在腹痛的同時，又感到肩膀痛，或者有一種揮之不去的排便感，那麼你就應該趕緊去醫院檢查了。

90％以上的宮外孕病人有腹痛

宮外孕還有另外一個特征，那就是在腹痛的同時，常伴有陰道不規則的點滴狀流血，出血量均少于月經量，血色暗紅，這是因為子宮内膜缺乏内分泌的支持而脫落，另外的原因是輸卵管内出血經過子宮腔到陰道向外排流所緻。

需要提醒的是，宮外孕引起的陰道出血，跟前面所講的“下班現象”有明顯的不同，在自我判斷時要加以區别，千萬别把“下班現象”誤認為是宮外孕的表現。

如何判斷宮外孕

自我感覺雖然能夠很及時地使你提高警惕，但不是一種可靠的方法。同樣的疼痛在不同人身上，感覺差異很大。有的人對痛的耐受力比較強，有的人卻一點也耐受不了，前者認為還不太痛的時候，後者已經大呼小叫了。

所以，對宮外孕的判斷還是應該借助科學手段。你可以去醫院測一下血HCG，90％的正常妊娠的孕婦在早孕的前6～7周裡血漿的HCG值每48小時增長一倍，當HCG的增長小于66％時，就提示可能不正常。

如何判斷宮外孕

在早孕階段，測血HCG确實是個定量的方法。當你第一次測，得到一個數據，隔48小時後再去抽一次血，得到另外一個數據，把這兩個數據比較一下。當第二個數據比第一個數據大一倍，就基本上排除宮外孕。這是一個目前大家都已經熟知的做法。缺點是你必須抽兩次血，去兩次醫院，而且要等比較長的時間，才能知道結果。

用哪些方法查比較準确

現在我告訴大家一個簡便的方法，那就是當你去醫院測血HCG的同時，順便再測一下孕激素，因為孕激素也能夠正确反映着床狀态：98％未經排卵誘導的異位妊娠者血漿孕激素低于20ng/ml。這就是說，隻要你是自然受孕的，在孕早期，測到的孕激素水平高于20ng/ml，那麼就能排除宮外孕的可能了。

孕激素超過20ng/ml，就極大程度上排除了宮外孕；那麼低于20ng/ml就一定是宮外孕嗎？也不是。孕激素低于20ng/ml，甚至低于15ng/ml的情況比較複雜，有可能是黃體功能不足，也有可能是宮外孕，因此必須做進一步的鑒别診斷。要确診，醫院裡最常用的方法是B超檢查，在這裡，我要提醒大家：陰道B超在探查妊娠位置時，比腹部B超可早1周，同時B超一定要與HCG測定相結合，過早去做B超毫無意義！

當血HCG達到6500mIU/ml時，腹部B超可診斷宮内妊娠；血HCG隻要達到2000mIU/ml時，陰道B超就可診斷宮内妊娠了。

用哪些方法查比較準确

當然，正确判斷還需要有高素質的醫務人員和高質量的超聲裝置，所以，我建議姐妹們一定要找一個比較信得過的醫院和有經驗的醫生。

超聲檢查可以發現：68％輸卵管妊娠，輸卵管有1～3厘米的低回聲區，周圍有2～4毫米超聲産生的同心邊緣環。幾乎每個醫院都有它自己的、用于評價異位妊娠的超聲和HCG參數值标準。除了以上方法，醫院還會采用後穹隆穿刺術和腹腔鏡直接檢查輸卵管。

後穹隆穿刺術目前已經很少使用，而腹腔鏡檢查作為診斷宮外孕的最後一招，常常被應用！正确率相當高，但是還是有4％的誤差。

宮外孕有哪些危害

宮外孕是妊娠女性的第二大殺手，死亡人數約占異位妊娠總數的萬分之四左右，因此，懷孕以後及早排除是第一要務。時間，在這裡顯得非常重要：發現得早，可以采取保守療法，用藥物就可以使胚胎心髒停搏；發現得晚，就要切除輸卵管；一旦輸卵管破裂，造成腹部大出血，離死神僅一步之遙了！

大家一定要注意，輸卵管破裂的時間與孕卵着床處管腔的大小、管壁的厚薄有關，如在峽部，破裂的時間較早，往往在種植後的一周即可發生；間質部妊娠，因子宮角部肌肉組織較厚實，往往在妊娠3～4個月才破裂，由于這裡的血管極為豐富，一旦破裂，出血就非常嚴重。

宮外孕有哪些危害

孕婦的安全是第一位的，因此在早孕階段必須及早排除宮外孕，時間誠然很重要，然而，正确的診斷更重要，把宮内孕誤診為宮外孕，或者把宮外孕診斷為宮内孕，都會造成嚴重的後果。

有經驗的醫生，用簡單的方法就能确診宮外孕；沒有經驗的醫生，即使用先進的儀器也會出現誤診。與其完全依賴别人，不如試試依靠自己，宮外孕是有感覺的，自己感覺總比讓醫生替你感覺更直接，而上文列舉的種種方法更要牢記在心頭，有些方法非常科學和簡單，能夠在第一時間就幫你排除宮外孕。

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