早期卵巢癌治療後如何防複發?卵巢癌是嚴重威脅婦女健康的三大惡性腫瘤之一，其發生率在女性生殖道惡性腫瘤中居第3位，但死亡率卻占首位通常被稱為女性“沉默的殺手”，因為這種疾病早期沒有任何症狀，也難以被人發現，一旦被發現(近)大多數患者已處于晚期廣州市第一人民醫院婦産科主任康佳麗教授表示，卵巢癌至今病因不明，如果有家族病史，母親或姐妹患卵巢癌或乳腺癌的的女性，發病風險是很高的，建議做BRCA突變基因的檢測，今天小編就來說說關于早期卵巢癌治療後如何防複發?下面更多詳細答案一起來看看吧!

早期卵巢癌治療後如何防複發

卵巢癌是嚴重威脅婦女健康的三大惡性腫瘤之一，其發生率在女性生殖道惡性腫瘤中居第3位，但死亡率卻占首位。通常被稱為女性“沉默的殺手”，因為這種疾病早期沒有任何症狀，也難以被人發現，一旦被發現(近)大多數患者已處于晚期。廣州市第一人民醫院婦産科主任康佳麗教授表示，卵巢癌至今病因不明，如果有家族病史，母親或姐妹患卵巢癌或乳腺癌的的女性，發病風險是很高的，建議做BRCA突變基因的檢測。

朱莉做的那個BRCA癌症基因檢測究竟是什麼？

BRCA突變基因的檢測最初被大衆所認識離不開一個人，她就是好萊塢著名影星安吉麗娜朱莉。2013年朱莉在紐約時報上發表了(我的醫療選擇)一文，文章裡面說朱莉的母親和小姨死于乳腺癌和卵巢癌，她的醫生通過檢查她的血液指标，也就是DNA情況發現她是BRCA突變基因的攜帶者，它患乳腺癌的概率為87%。因此她在醫生的建議下切除了雙側乳腺，并在2015年又切除了雙側輸卵管和卵巢，将自己患乳腺癌和卵巢癌的概率降低到5%。文章裡面有一句話特别感人，她說我的孩子再也不會說媽媽死于卵巢癌了。這次事件引發了很多争議，但是它将基因檢測和預防性乳腺、輸卵管、卵巢切除手術推向了大衆的視野。

據了解，BRCA是抑癌基因，在調節細胞複制、DNA損傷修複、細胞正常生長方面有重要作用；如果BRCA基因突變，就喪失了抑制腫瘤發生的功能。BRCA突變類型達數百種之多，與人體的很多癌症的發生都有關系，其中關系最密切者是乳腺癌，其次是卵巢癌。

“BRCA基因突變不是女性特有的，男人也有可能會攜帶這個基因”廣州市第一人民醫院婦産科主任康佳麗告訴家庭醫生在線編輯，“建議如果有卵巢癌或乳腺癌的家族史人群，都可以做一下基因檢測。

卵巢癌早期沒症狀發現的時候大多是晚期

腫瘤都是發現得越早治療得越早，預後效果會越好，可是，卵巢癌卻是很難在早期發現的。康佳麗主任指出，卵巢位于人體盆腔的深部，而且體型很小，早期卵巢癌基本沒有明顯症狀，有症狀也隻是胃脹、腹痛等不典型的消化道症狀，容易跟其他病混淆。所以，有人将卵巢癌形容為無聲的“殺手”，患者出現腹水、消瘦、貧血、下腹部包塊大等症狀時，病情往往已進展到晚期，預後比較差，5年生存率約為25-30%。

卵巢癌的早期診斷一直是婦科腫瘤專家探索的課題。但可惜的是直到今天，尚未發現真正可以達到早期診斷并方便臨床應用的方法。

卵巢癌一定要手術治療嗎？術後還能否保留生育能力

無論是良心或者惡性卵巢腫瘤，手術都是首選的方法！

康佳麗主任進一步告訴家庭醫生在線編輯，良性的腫瘤就把腫瘤切除即可，而卵巢癌原則上是需要全切，包括卵巢、子宮、輸卵管等，即卵巢癌根治術，但具體要看患者的情況，有些卵巢癌早期，其治療可以保留對側卵巢及子宮，即保存生育功能。良性卵巢腫瘤變惡性的幾率比子宮肌瘤變惡性的幾率大很多，特别對絕經的女性來說。因此，絕經的女性出現卵巢良性腫瘤，我們一般是建議病人要趕快切除，以免日後癌變。

“我們收治過一個很典型案例，病人50來歲，閉經了，當時檢查出來有一個2-3cm的腫瘤，良性的，我建議她做手術，病人考慮到自己年輕的時候卵巢就有這麼一個大小的腫瘤，這麼多年過去了也沒事，于是拒絕了手術。後來，腫瘤長到7cm了，病人才答應做手術，最後腫瘤切除出來時候，發現是有部分惡性。由此可以，這個腫瘤正在慢慢由當初的良性逐漸演變為惡性。但對病人來說，早期治療和發展到有部分惡性的腫瘤的時候再治療是天然之别的。一旦出現有部分惡性，是當惡性腫瘤來治，手術切除後，還需要進一步的化療。但是如果病人在病竈還是良性的時候，能及時切除就可以避免化療等痛苦，還減少經濟負擔，及健康長壽。

另外，同樣是這個病人，為何年輕的時候，我們不強制或建議她切除呢。因為往往生育年齡的女性，還沒絕經的，如果長有2、3cm良性的腫瘤，有可能是生理性的，生理性的良心腫瘤會自行消退或者吃藥也會慢慢消失，但是絕經的女性，俨然不存在生理性的腫瘤，這個時候即便是良性的腫瘤，即便是腫瘤指标查出來不高，我們也建議切除掉。

卵巢良性腫瘤和卵巢癌怎麼區分？

卵巢上長了腫瘤，究竟是良性的還是惡性的？病人肯定無從考證，除非是你的醫生告訴你。那麼醫生一般會從幾個方面來進行綜合判斷呢？主要有四個方便：查看病史、體征、影像學檢查、腫瘤指标監測。

簡單點來說，就是腫瘤比較小，長得慢，包塊活動性好的，一般都是良性，如果在短時間2到3個月内長得快，包塊比較硬，不活動的，周圍界限不清，一般是惡性的。而且，抽血化驗腫瘤指标CA125 、H14高，BRCA基因突變風險也高，那麼，惡性的機會就很大。不過，這些檢查都不能最終确診，需要手術把腫瘤切除下來，送病理化驗才能确診。

口服避孕藥能降低患卵巢癌的風險！

提到卵巢癌的預防，康佳麗主任指出，由于卵巢癌的發病機制不明确，目前除了基因檢測，還沒有太實質性的預防方法。像朱莉一樣如果有家族病史的女性，預防性切除卵巢是最有效的預防方法，但是如果不接受全切出，建議能每半年到醫院檢查一次。

不過，流行病學調查顯示，長期吃口服避孕藥的，有降低卵巢癌的風險。

事實上，每個女性在生育年齡，每個月都至少排一個卵，排卵的時候，卵泡從卵巢破裂而出，于是，每次卵巢都要經曆一次破裂和修複的過程，這對卵巢上皮都有傷害，很可能因此引起卵巢上皮基因突變而導緻癌變，形成卵巢上皮癌。流行病學調查顯示，長期服用避孕藥的女性抑制了卵巢排卵，減少卵巢破壞修複的發生次數，讓卵巢得以暫時休息和養護，減少對卵巢的傷害，降低癌變機會。

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