有用戶留言，說孩子出生時就是低體重兒，後來經過一家人的努力，現在體重總算是跟其他同齡的寶寶差不多了，可夏天一到，娃的胃口不好，體重又明顯下降了，不知道該怎麼辦？

孩子體重下降、或者一直偏瘦，是很多父母比較憂心的問題，各種想辦法希望娃能胖一點，其實，要判斷孩子的體重正不正常，既不能參考其他寶寶的，也不能光看體重數量，WHO（世界衛生組織）有明确的參考标準提供給大家作為參考，就是成長曲線圖（如下圖）。

男孩體重成長曲線（足月兒0～2歲）

女孩體重成長曲線（足月兒0～2歲）

打印出來之後，每月記錄一次，觀察孩子的體重數據落在表格裡哪個位置，如果在50百分位（即表格中50th）附近，沒有超過85th和15th，且長期來看是平緩而沒有較大波動的話，是屬于健康範圍。

那麼，導緻孩子體重偏輕的原因有哪些？

導緻孩子體重輕的原因，我們歸為外因和内因兩個方面。

• 喂養習慣

如果家長是根據自己的意願去定時喂養，大人會更方便，但可能會影響孩子的發育。

其實小月齡的嬰兒應該按需喂養，清醒期間喂養間隔短一些，睡眠期間喂養間隔長一些，逐漸培養成夜間睡長覺的習慣。

• 前奶後奶的差别

如果孩子吃奶的時間偏短，隻吃到前奶就停下來了，那提供能量的後奶則沒有被孩子吃到并供給身體。

因為前奶主要是水分、蛋白質為主，提供營養物質；後奶則富含脂肪及糖分，能給孩子提供能量，有更強的飽腹感。

• 輔食添加的營養密度

輔食的添加需要注重營養素的搭配，如果我們給予米糊、白粥等看似“易消化”的輔食，但這些食物的營養成分非常單一，這樣即使孩子的胃“吃飽”了（容量上占滿了），身體卻沒有“吃飽”（部分營養素的缺乏）。當營養素不全面時自然會影響到孩子的發育。

• 消化吸收困難

同樣是輔食添加，但這是另一個極端。由于添加輔食階段的孩子消化道還沒有完全成熟，對于一些粗纖維、大塊狀食物比較難消化。如果我們過快給予接近成人的食物，也容易導緻孩子消化不良而影響營養吸收。

可以觀察大便幫助判斷，如果吃進去的食物幾乎沒消化就拉出來，就說明需要調整。

• 喝奶量

自添加輔食後，家長們對奶量的關注度可能會有所下降。實際上孩子在2歲以内都有必要保證每日攝入的奶量。

目前一般建議6個月開始添加輔食，那麼奶量的建議如下：

7～9月齡嬰兒每天的母乳量≥600ml，每天應保證母乳喂養≥4次；

10～12月齡嬰兒每天母乳量≈600ml，每天應母乳喂養4次；

13～24月齡幼兒每天母乳量≈500ml

• 遺傳因素

首先，體重在一定程度上受遺傳因素影響。如果父母或整個家族本身就體重偏低，那麼小孩也可能會有這方面的基因遺傳而身形偏瘦。

• 胃口不好

胃口不好的原因有很多，缺乏一些營養素（如鋅、鐵）、家裡吃飯氛圍比較淡（如父母胃口也一般）、喂養方式不科學、食物不合胃口等等。

如果明确缺乏哪些營養素，就針對性增加某些元素的食物；作為預防，則需要盡量做到營養豐富均衡；家庭成員需注意帶動孩子一起吃，讓孩子感受到進食是一件愉快和美好的事情；也可以試着變換食物的形狀、煮法來增加食物對孩子的吸引力。

• 過敏

還有可能是孩子對食物（比如說新添加的輔食）過敏，導緻腹瀉甚至嘔吐，這自然會影響孩子的吸收。

在添加輔食的時候，需要遵循以下基本原則：

1）每次隻添加一種沒吃過的食物

2）添加新食物的分量要少，比如說雞蛋先從1口開始

3）添加新食物後，需要觀察2～3天

觀察沒有過敏現象再進入下一個循環來添加新食物。

• 運動量大

有一點特别容易被家長們忽略，就是孩子的運動量比同齡孩子更多，導緻消耗量大。

這種情況可以适當增加食物的攝入，可以幫助吸收營養。

• 寄生蟲

如果說以上原因都排除了，就需要考慮孩子是否體内存有寄生蟲，建議到醫院進行相應的檢查。

媽媽們可以根據這種原因來對自家寶寶的情況進行排查，當然，導緻寶寶偏瘦的原因往往不止一種，很多時候是幾種因素共同的結果。

另外，如果孩子隻是體重偏輕，但其他的發育指标都很正常，而且孩子的飯量什麼也不少，媽媽們不要太擔心，這大多跟孩子的體質和家族遺傳相關，媽媽們也不要強求一個白白胖胖的寶寶了。

最後，媽媽們判斷自己寶寶長得好不好，不要去跟其他的寶寶比，因為每個寶寶的情況不一樣，也沒有可比性，學會繪制生長發育圖，隻要寶寶的發育鬥争都正常，其他的，就交給寶寶自己掌控吧！

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