咱中國人的啥病都愛歸結于飲食，由于現在查出甲狀腺結節的人越來越多，很多人就問了“是不是我海鮮吃多了啊？”“是不是吃碘鹽造成的？”。長了甲狀腺結節日常飲食到底有沒有什麼禁忌？是大家最關心的話題，今天咱們就來聊聊。

長結節因素很多，别光賴飲食！

咱們首先要明确，飲食可能隻是導緻甲狀腺結節的一個小環節，它的出現還可能與甲狀腺炎症、情緒波動大、接觸放射線、内分泌紊亂、家族遺傳等等很多因素有關。

所以B超發現結節後醫生會叫你抽個血，看看甲功情況。然後醫生再根據檢查結果給出治療或随訪建議，絕大部分甲狀腺結節是不需要手術，甚至不需要服藥的，随訪即可。

在經過醫生的專業檢查和指導後，咱們再來說說飲食的事兒。

甲狀腺結節該怎麼吃？關鍵看甲功！

❶ 甲狀腺功能正常，想吃啥吃啥

如果超聲顯示良性可能性大，抽血化驗結果甲功也是正常的，那麼飲食不用限制，正常吃喝就行，刻意戒碘或過量補碘都不好，因為碘過低或過高均可能導緻甲狀腺結節。這類人群隻需 6 ~12 個月定期到醫院檢查彩超就可以了。

❷ 合并甲亢，盡量食用無碘鹽

如果抽血結果提示有甲狀腺功能亢進的情況，那麼飲食上注意以下幾點：

● 食用無碘鹽：建議此類人群盡量食用無碘鹽。有人說“爆炒和陽光暴曬可以使碘鹽中的碘分解揮發”，其實碘鹽中添加的是碘酸鉀，能耐300℃的高溫，暴曬或煎炒是無法使其分解的。

● 甲亢合并甲狀腺結節的患者下面這些高碘食物就别吃了：

1. 裙帶菜：含碘量 15878微克/100克

2. 紫菜：4323微克/100克

3. 海帶：923微克/100克

4. 海虹：346微克/100克

5. 蝦皮：265微克/100克

● 不要用高碘藥物、化妝品：禁用胺碘酮、碘酒，以及含碘的維生素、潤喉片和造影劑等。含海藻成分的洗面奶、面膜等化妝品，最好也避免使用。

● 甲亢患者容易心慌、怕熱、易激動，所以最好避免攝入辛辣食物、濃茶、濃咖啡等刺激性食物，以防止上述症狀加重。

● 保證充足營養供給：甲亢患者的代謝是加快的，所以容易饑餓、消瘦。一定要保證主食，并同時注意多樣化、粗細搭配，不要偏食。同時要搭配肉類、蛋類、奶類和蔬果的攝入。但要注意防止血糖過高。

❸合并甲減，适當增加富碘食物，避免食用促甲狀腺腫的蔬果：

如果抽血結果提示有甲狀腺功能減退的情況，那麼飲食上注意以下幾點：

● 如果甲減是由橋本甲狀腺炎引起的，則要求低碘飲食，限制海帶、紫菜及各種海産品。因為高碘飲食反而會誘發并加重此類患者的自身免疫性甲狀腺炎。

● 如果甲減是由于單純缺碘引起的(如地方性甲狀腺腫引起的甲減)，則可在醫生指導下适當補碘。一般隻比正常平衡飲食稍微增加一些即可，不建議天天大量吃，否則會增加甲狀腺硬度。

● 在日常飲食上，甲減患者應注意補充足量的優質蛋白及鐵，保證雞蛋、牛奶、豆制品、淡水魚蝦等的攝入；同時要少吃高脂肪、高膽固醇食品，以免加劇脂代謝紊亂。

● 盡量避免食用促甲狀腺腫的果蔬：卷心菜、蘿蔔、西藍花、芥菜等十字花科蔬菜、馬鈴薯、大豆、豌豆和花生、桔子、梨等蔬果，它們能産生抑制甲狀腺分泌，導緻甲狀腺腫大的物質，所以甲減人群最好别吃它們。

甲狀腺結節高發，多年吃碘鹽無關

很多人将顯著的甲狀腺結節高發歸結于多年的“補碘鹽”，其實不然。世界衛生組織提供的數據是，成人每日碘攝入量為150~300微克，是人體必需的健康攝入量。而我國絕大部分地區都屬于碘缺乏地區，所以補碘還是必須的。

碘鹽平均含碘量為為20微克/克~30毫克/克，所以每人每日可以攝入5~10克加碘鹽，這個量對正常人體是有益無害的。所以正常人不需要因為害怕長結節而戒碘，否則反而可能弄巧成拙搞出“大脖子病”。

【審稿專家】

孫大川大夫是北京301醫院普外科的主治醫師，畢業于解放軍總醫院普通外科專業，擅長胃腸、甲狀腺、乳腺、疝氣疾病的診斷治療。

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