阿米替林治療抑郁用量?作者:李少成抑郁症的危害人所共知,如何治療抑郁症已經引起世人廣泛關注,世界上對抗抑郁藥物的研究也是不遺餘力随着新型抗抑郁藥物的問世,老一代抗抑郁藥漸漸淡出人們的視野,随着時間的推移,新型抗抑郁藥的不良反應逐漸被人所知,老一代的抗抑郁藥的作用又被凸顯出來今天就闡述一下阿米替林的神奇作用,下面我們就來聊聊關于阿米替林治療抑郁用量?接下來我們就一起去了解一下吧!
作者:李少成
抑郁症的危害人所共知,如何治療抑郁症已經引起世人廣泛關注,世界上對抗抑郁藥物的研究也是不遺餘力。随着新型抗抑郁藥物的問世,老一代抗抑郁藥漸漸淡出人們的視野,随着時間的推移,新型抗抑郁藥的不良反應逐漸被人所知,老一代的抗抑郁藥的作用又被凸顯出來。今天就闡述一下阿米替林的神奇作用。
一、抗抑郁
阿米替林屬于三環類抗抑郁藥物之中抗抑郁作用最強的。
1.治療各型抑郁症或抑郁狀态。
2.對内因性抑郁症和更年期抑郁症有明确療效
3.對反應性抑郁症及神經官能症的抑郁狀态有效。
4.對兼有焦慮和抑郁症狀的患者,療效優良。
5.電休克聯合使用于重症抑郁症,可減少電休克次數。
6.用于緩解慢性疼痛。
7.亦用于治療小兒遺尿症、兒童多動症。
有趣的是,主要代謝産物為去甲替林,仍有抗抑郁活性。
二、抗焦慮
當新型抗焦慮藥物未曾問世之時,阿米替林屬于抗焦慮藥物首選。如果不考慮其他副作用的話,其抗焦慮作用作者認為比現代新型抗焦慮藥物的作用都強。
三、催眠
阿米替林的鎮靜催眠作用很強,某些方面優于一些安定類藥物。如果治療失眠,一定要讓作者選擇用藥的話,作者更願意選擇阿米替林,而不選擇各種安定類藥物。
四、不良反應
治療初期可能出現抗膽堿能反應,如多汗、口幹、視物模糊、排尿困難、便秘等。
中樞神經系統不良反應可出現嗜睡,震顫、眩暈。
可發生體位性低血壓。
偶見癫痫發作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
這些不良反應也是可以通過一些用藥方法加以适度控制的。
五、用藥禁忌
禁忌用于嚴重心髒病、近期有心肌梗死發作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進、肝功能損害,對三環類藥物過敏者。
六、藥物相互作用
1.與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險,嚴重可至尖端扭轉心律失常。
2.與乙醇或其他中樞神經系統抑制藥合用,中樞神經抑制作用增強。
3 .與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易緻高血壓及心律紊亂失常。
4 .與可樂定合用,使後者抗高血壓作用減弱。
5 .與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。
6.與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現驚厥,不良反應增加。
7 .與阿托品類合用,不良反應增加。
8.與單胺氧化酶合用,可發生高血壓。
七、請注意:
1.青少年對此類藥物十分敏感,需要在醫師指導下使用。
2.哺乳期禁止使用,因為藥物會透過乳汁分泌。
3.低血壓者謹慎使用,因為可以導緻體位性低血壓。
4.孕期禁用,有胚胎毒性和生殖毒性,因而不适合青年人。(其他抗抑郁藥也存在生殖毒性)。
5.精神分裂症禁用,可能導緻興奮狂躁出現行為風險。
6.前列腺增生者可能導緻尿儲留。
盡管阿米替林有其神奇之處,但由于其與其他抗抑郁藥物一樣存在明顯的副作用,因而作者緻力于不用藥治療抑郁症,同時也期待着有作用更強、副作用更小的藥物誕生。
阿米替林價格低廉,效果明顯,是中老年患者和慢性抑郁症患者不錯的選擇。
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