趙女士今年48歲，最近突然出現了乏力、心悸的症狀，本以為是沒休息好，但有一天她平躺在沙發上休息時，突然摸到自己下腹部似乎有一個腫塊，吓得她趕緊到醫院檢查。

到了醫院，醫生檢查了一下她的腹部，說這應該是子宮肌瘤，需要做手術檢查。

“啊？怎麼能确定是子宮肌瘤呢？”趙女士萬萬沒想到自己能得子宮肌瘤。

醫生安排趙女士做了B超，檢查出來，不僅是子宮肌瘤，而且是多發性的，最大的肌瘤已經長到了9cm。

“你現在的情況不是很樂觀。”醫生看着B超單給趙女士說：“你這屬于多發性肌瘤，也就是說你的子宮裡有很多個肌瘤，而最大的有9cm，就是你摸到的那個腫塊。”

“那怎麼才能治療？”趙女士問。

“像你這種情況，我們是建議做子宮全切手術的，以免肌瘤之後複發。”醫生說。

趙女士露出不情願的樣子，她不能接受自己的子宮整個被切掉：“我再回去想想吧。”

“那也可以，但是你的肌瘤已經很大了，建議盡快做出決定。”

過了幾天，趙女士又來問診。

“怎麼樣，想好了嗎？”

“醫生，我不做全切不行嗎？我回去上網搜了一下，發現子宮肌瘤也不是非得做全切手術的。”趙女士看着醫生。“我查了一下，可以做微創手術、腹腔鏡手術，有的還可以吃藥。難道我就得非要把子宮切了不可嗎？”

“是這樣的。子宮肌瘤可以選擇經腹手術、開腹手術、宮腔鏡手術等各種手術方式，但是根據病情不同，可以選擇的手術方式也不同。”醫生詳細為趙女士解釋了不同方式的區别。

1、經腹手術和開腹手術

對于有生育要求、希望能保留子宮的患者，可以做經腹手術。

但是如果子宮内肌瘤數量比較多，而且直徑較大，或者處于特殊部位、盆腔黏連嚴重的患者，建議做開腹手術，能夠減少手術時的難度和風險。

2、宮腔鏡手術

如果患者患子宮體黏膜下肌瘤，且肌瘤直徑≤5.0cm，或者肌壁間内突肌瘤，肌瘤表面覆蓋的肌層≤0.5cm，宮腔長度≤12cm，子宮體積大于孕8～10周大小，可以使用宮腔鏡手術。

但是如果患者有子宮頸瘢痕導緻子宮不能充分擴張，就不能使用這種手術方式。

3、經陰道手術

如果患者的子宮肌瘤較小，沒有盆腔黏連等情況，也可以在醫生的建議下考慮經陰道手術。這種方式對不能進行開腹或者腹腔鏡手術的換着來來說，是一種很不錯的方式。

但是這種手術也有局限性，手術視野小，操作空間比較局限，手術難度大。如果操作不當，可能會引起感染。

4、微無創手術或局部治療

這類方法可以通過縮小肌瘤體積，或破壞子宮内膜，達到緩解子宮肌瘤症狀的目的，但同樣有局限性。

“像您這種情況，我們建議最好的方式還是做開腹手術，子宮全切。因為多發性本來複發的可能性就比較大，這也是為了避免之後肌瘤複發。”

“好吧……但是醫生，我還有一件事想問一下您。”趙女士猶猶豫豫地說。

讓趙女士猶豫的一個原因是，她認為子宮全切之後，就不能再有性生活了。

這不單是趙女士的顧慮，對于子宮肌瘤患者來說，大家都會想到這方面的隐患和問題。但即使切除子宮之後，也還是可以過夫妻生活的。

做過子宮肌瘤方面的手術後，隻要恢複得好，是不會影響性生活的。但是如果做了子宮切除手術，把子宮和卵巢全部切除，在性生活過程中可能會感覺到疼痛。

這是因為卵巢是分泌雌激素的部分，一旦卵巢被切除，在性生活過程中就無法分泌雌激素，而陰道分泌物也會随之減少，這樣就少了潤滑劑，所以在過程中會有痛感，需要其他潤滑劑來輔助這一過程進行。

另外，子宮全切後，女性的性欲和性行為也會随之減少，所以之後再進行夫妻生活，需要互相調整和适應這一過程。

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，患病女性從20~50歲不等，尤其是育齡期女性，屬于高發期，其子宮肌瘤患病率可達到25%。而絕經期的女性發病率約占10%，妊娠合并子宮肌瘤的發生率約為0.1%~3.9%。

如此高發的疾病，究竟是什麼原因引起的呢？目前醫學界認為子宮肌瘤的病因主要有這幾種：

1、性激素影響

雌激素分泌旺盛的育齡期婦女更容易患子宮肌瘤，這種病在青春期前比較少見，而絕經後發展會停止，或者肌瘤縮小如果患者在妊娠期，雌、孕激素分泌量增加，肌瘤會有增大的傾向。

此外，外源性性激素也會影響肌瘤的大小，而抑制性激素分泌的藥物治療能使肌瘤縮小。

2、婦科炎症

子宮肌瘤是由苗勒氏組織分化、發育形成的，而勒氏組織對外界刺激和緻病因子極為敏感，且分化能力比較強，因為如果子宮長期受到婦科炎症娥刺激，就容易導緻子宮肌瘤形成。

3、流産次數多

人工流産會對子宮内膜産生創傷性刺激，從而影響身體内分泌系統，導緻激素水平紊亂，誘發子宮肌瘤。

4、年齡

當女性接近絕經期，雌激素水平高于正常卵泡期水平，就可能引發子宮肌瘤。

此外，因為和身體的激素分泌有關，如果精神壓力較大、身體狀态不好，也會引發子宮肌瘤。

想要預防子宮肌瘤，可以從以下幾方面着手：

1、定期體檢，若有異常及時就醫

定期體檢能夠檢查出身體内微小的病變。另外，當出現月經異常等婦科症狀時，應及時至醫院進行排查。

2、控制保健品、避孕藥的攝入量

長期接觸雌、孕激素類藥物及保健品，可能會導緻激素分泌增加，誘發子宮肌瘤。此外，還要注意經期及性生活的衛生，以免感染婦科疾病。

3、減少雌激素高的食物的攝入量

盡量減少攝入燕窩、蜂皇漿、阿膠、豆漿等動植物雌激素含量高的滋補食物，可以多進食海藻類食物和蛋白質、纖維素豐富的食物。

子宮肌瘤雖不可怕，但需要及時治療，以免發展成其他更為嚴重的疾病，影響身體健康。

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