打胰島素禁忌有哪些?胰島素是治療糖尿病的重要藥物之一，但在臨床實際工作中，筆者常常會碰到不少糖尿病患者，對胰島素不夠了解，使用不夠規範，或者儲存不當，以緻于在使用時犯了不少錯誤，甚至引發嚴重後果今天，筆者就來盤點一下臨床上碰到的糖尿病患者在使用胰島素過程中所犯的錯誤，以及為大家送上8條關于胰島素的重要常識，希望能夠幫助廣大糖尿病患者，現在小編就來說說關于打胰島素禁忌有哪些?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

打胰島素禁忌有哪些

胰島素是治療糖尿病的重要藥物之一，但在臨床實際工作中，筆者常常會碰到不少糖尿病患者，對胰島素不夠了解，使用不夠規範，或者儲存不當，以緻于在使用時犯了不少錯誤，甚至引發嚴重後果。今天，筆者就來盤點一下臨床上碰到的糖尿病患者在使用胰島素過程中所犯的錯誤，以及為大家送上8條關于胰島素的重要常識，希望能夠幫助廣大糖尿病患者。

打胰島素如果犯2個錯誤，後果嚴重！

錯誤一：随意更換胰島素種類

李阿姨原來一直使用門冬胰島素注射液，在注射完後到家附近的社區醫院購買，但是社區醫院沒有門冬胰島素注射液，隻有門冬胰島素30注射液。李阿姨以為門冬胰島素和門冬胰島素30注射液是同一種，于是就購買了門冬胰島素30注射液回家并按照原劑量注射。某天半夜突然出現全身乏力、心慌、手抖和冒冷汗，家人急忙撥打120送來醫院，測血糖值隻有1.6mmol/L。

正解：購買胰島素請一定要認準藥名上的每一個字，隻有每一個字都完全相同的胰島素才是一樣的，多一個數字都并不一樣。

錯誤二：一個部位多次反複注射

一天有20多年糖尿病史的王大爺被急診送入院，診斷為酮症酸中毒，在醫院裡測血糖26mmo/L。家屬說之前王大爺一直使用諾和靈30R注射液早20U晚16U，血糖都能控制正常，已經用了3個月了。但最近使用這種胰島素和相同的劑量，餐後血糖都明顯升高，而且王大爺飲食一直控制得很好。醫生在查看王大爺注射胰島素的部位時發現，王大爺注射胰島素的腹壁皮膚有明顯而且範圍比較大的硬結，再深入詢問才知道原來王大爺這3個月以來一直在同一個部位反複注射，這導緻了該部位皮下脂肪萎縮，産生硬結，并嚴重影響了胰島素的吸收，所以才會導緻失效。

正解：注射胰島素的部位可有前臂三角肌下緣、大腿外側、腹壁及臀部等不同注射點，但無論在哪個部位注射，都要經常變換注射部位，以防止脂肪萎縮或增生。同時需要注意的是不同部位注射胰島素，胰島素的吸收率是不同的。

關于胰島素的重要常識

1. 認清胰島素的種類

胰島素按作用持續時間分可分為短、中、長效，按使用種類分可分為單一胰島素和預混胰島素。通常來說帶數字的都是預混胰島素，不帶數字的都是單一胰島素，不同種類的胰島素不能混用，否則會導緻嚴重後果。

2. 胰島素的儲存

許多患者為了方便到醫院購買胰島素會一次性購買3個月的用量，帶回家後就涉及到如何儲存的問題。通常未開封使用的胰島素應該放冰箱冷藏保存，而開封後正在使用的胰島素就不需要再放進冰箱，放在陰涼處如抽屜就行了，因為胰島素反複解凍和冷藏，溫度的變化很容易導緻失效，而且在外出乘坐飛機時，胰島素請一定要随身攜帶，切忌随行李托運。

3.孕婦也可以使用胰島素

有很多人認為孕婦不能吃降糖藥，也不能打胰島素，其實孕婦高血糖的危害更大，孕婦使用胰島素是安全的。另外，并非是糖尿病病情嚴重才使用胰島素，對于一些合并感染等急症的2型糖尿病，可以使用胰島素。胰島素使用了也并非就不能停藥，對于2型糖尿病，可以在适當時機由胰島素轉為口服降糖藥。

4. 注意注射部位

上面已經說到，注射胰島素不能在同一部位反複注射，要經常變換注射部位。胰島素注射部位吸收胰島素速度快慢不一，由快到慢的順序是：腹部、上臂、大腿和臀部。嚴格來說，咱們的注射部位應該根據使用胰島素類型的不同選擇相應部位。 比如短效胰島素：餐前15～30分鐘注射，首選腹部，吸收速度較快；長效胰島素制劑：固定時間點注射，首選大腿和臀部，其他部位也行，注意嚴防肌内注射，避免嚴重低血糖。 速效胰島素類似物吸收速率不受注射部位的影響，可以在任何注射部位注射。

5. 每次注射應更換針頭

胰島素注射的針頭都是一次性使用的，反複使用容易導緻感染、疼痛和注射劑量不準确等。另外注射時要消毒注射部位，但也有病友沒有消毒或将消毒液放置時間過長，還有的病友注射時消毒的範圍不夠，造成了注射局部的污染

總之，以上這些都是胰島素使用過程中容易産生嚴重後果的錯誤，也希望廣大使用胰島素的糖尿病患者能夠熟悉胰島素的常識，避免引發嚴重後果。

參考文獻：

[1]曹慶英.社區糖尿病用藥的認識誤區及對策[J].臨床合理用藥雜志，2011,4（9C）：3-4.

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