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孕酮值低多少才不能保胎

生活更新时间:2024-06-26 08:59:47

孕酮值低多少才不能保胎（孕酮值低是要流産了嗎）1

月經遲遲不來，很多女性朋友會來醫院驗孕，看看自己是否有了？對于一些月經還未過期的又渴望要孩子的女性朋友，也會來醫院要求直接查血清βhCG和孕酮。拿到結果，女性朋友自然會來問醫生數值是否正确。

因為知道孕酮是保護胎兒的激素，面對孕酮值低的情況，很多人自然會擔心，自己是不是要流産了？需不需要補充黃體酮保胎啊？

首先需要肯定的是βhCG和孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育是有幫助的。臨床上常以βhCG水平的增長的速度協助診斷宮内妊娠和宮外孕。因為正常狀态下妊娠早期hCG分泌量增長迅速，約2日增長1倍，如果在懷孕4日内，血漿βhCG水平在48小時内倍增小于50%，往往提示異位妊娠，但并不能鑒别是宮外孕還是流産。

而血清孕酮在妊娠8周前由滋養細胞及其黃體分泌，比較穩定，12周後由胎盤形成，孕酮水平迅速提高，但在12周前維持在一定的水平。孕酮不會出現βhCG那樣的随着時間的推移而出現倍增現象，但是卻有一票否決的價值，當孕酮＞25ng/ml提示着比較良好的宮内孕；當孕酮＜5ng/ml提示着妊娠結局不良，無論是宮内孕還是宮外孕胚胎均已死亡。對于孕酮介于5~25ng/ml之間意味着結局不明，需要等待和在合适的時間查超聲。

對于孕酮介于5~25ng/ml之間，有的孕婦或者醫生會傾向于口服或者肌注黃體酮，打算通過補充黃體酮達到保胎或者預防流産的作用。

早期流産的主要原因中，胚胎和胎兒染色體異常是主要原因，約占50~60%，對于這部分流産，我們都知道，遵循自然界優勝劣汰的結果，我們補充再多的黃體酮也無益，所以對于初次妊娠先兆流産者，多考慮自然淘汰所緻，無需進行過于積極的治療。目前的保胎指證還是依據先兆流産的變現，如有停經史、陰道出血、有或無腹痛、子宮大小和停經孕周相符、超聲提示宮内孕的情況下，對孕酮水平低者可以進行孕激素（黃體酮）治療。

所以，如果平素月經良好，也沒有自然流産史的您，停經後發現自己懷孕了，也沒有腹痛、陰道出血等異常情況時，是不需要檢查血清βhCG和孕酮的，如果查了血清βhCG和孕酮，孕酮值也沒有那麼高，但是＞5ng/ml，也不必緊張，更不需要使用黃體酮保胎。

孕酮值低多少才不能保胎（孕酮值低是要流産了嗎）2

對存在内分泌異常的複發性流産患者，應針對基礎疾病進行積極治療，例如黃體功能不全者可通過氯米芬誘導排卵，黃體期給予hCG和黃體酮增強黃體功能。

文獻來源：1、《中華婦産科學》第三版，主編曹澤毅。

2、《婦産科學》第8版，主編謝幸苟文麗

（本文為原創文章，圖片來源于網絡，如果需要轉載，請聯系本文作者，微信号rainbow96_。）

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