很多人以為隻有大人才會患腎髒疾病，殊不知它其實也是嚴重威脅兒童健康的疾病之一。據統計，我國兒童腎髒病發病率正以每年13%的速度遞增。

更令人擔憂的是，很多孩子的腎髒病是在學校或幼兒園的例行體檢中才發現的，而在此之前家長卻渾然不知。袋鼠麻麻在此提醒，雖然腎髒病的發病有時比較隐匿，而且一些症狀不是很典型，但也并不是無迹可尋的。

3月10日是第11個世界腎髒病日，袋鼠麻麻本期教大家：如何通過尿液來判斷孩子腎髒是否健康。

尿液是判斷腎髒是否健康的晴雨表

尿液是判斷孩子健康狀況的 “晴雨表”，寶寶一旦得了腎髒疾病，可在尿色、尿量、尿味等方面發生改變。

1、尿色

首先，請先判斷下，你家孩子的尿尿是什麼顔色的？

一般正常新鮮尿液應是無色或稍黃，外觀基本清亮透明，放置片刻後底層會稍有沉澱。而大多數腎病患者的尿色會有所改變，而且改變随病種的不同而不同。

異常：

1）棕色、棕黑色

當看到棕褐色或棕黑色尿液時，不用我說你肯定也會非常擔心。根據尿液的産生過程及其中所含物質來判斷，這種情況多是腎結石、腎衰竭、急進性腎炎、狼瘡性腎病、尿毒症等腎病的症狀。

2）紅色

發現孩子的尿液顔色是紅色，首先要排除是不是服用了藥物所緻，如果不是，那就要當心了！腎髒疾病中可以引起血尿的有急慢性腎衰竭、腎病綜合症、尿毒症、急進性腎病、狼瘡性腎病等。

3）黃褐色、黃綠色、棕綠色

如果發現黃褐色、黃綠色、棕綠色這些罕見的尿液，多為尿膽紅素及尿膽素增多所緻，常見于隐匿性腎炎、慢性腎衰竭、腎積水、腎結核、腎盂腎炎病症等腎髒疾病。

4）乳白色

除以上幾種尿液顔色外，還會有藍色及乳白色的尿液，這可能也是腎髒病變所導緻的尿液異常。

Tips：正常寶寶在出汗多、喝水少時，尿色往往比較深。

另外，新生寶寶在最初幾天尿色發深，稍有混濁，冷卻後呈淡紅色，這是尿酸鹽的結晶，數天後會消失，屬正常現象。

2、尿量

正常：

寶寶在不同年齡階段，尿量是不相同的。剛出生的寶貝在頭幾天時，由于進食量少，尿量可以很少，每天約80毫升以内；3～4天時每天尿量為80～300毫升；10天到2個月每天尿量約400～500毫升；1～3歲時每天尿量約500～600毫升。

異常：

如果寶寶一天内的尿量多于800毫升左右，排除飲水過多的原因原因外，可能是患了尿崩症。

如果寶寶少尿或無尿主要見于各種原因導緻的急性腎衰，包括腎前性、腎性、腎後性急性腎衰。

Tips：由于受到體質、每天飲水量、氣溫高低等因素影響，不同個體之間的尿量可能會存在一定的差異。

3、排尿次數

正常：

不同年齡的寶寶，每天尿尿的次數是不同的，一般情況下：

生後4－5天的新生兒：尿次數是每天4－5次；

一周以後：因小兒新陳代謝旺盛，每日20－25次是正常的，甚至高達30-40次；

6個月～1歲：随着半流質輔食的增加及腎功能逐漸完善，每日排尿次數減少為15～16次；

2～3歲：每日平均排尿次數為10次；

4-8歲：6-7次。

異常：

1、若孩子出現尿頻，而且尿常規檢查發現尿蛋白也高的，多是腎髒出了問題；

2、若小便次數多，但尿量少，有可能是膀胱和尿道的問題；

3、不僅次數多，而且尿量也不少，則有可能是内科代謝性疾病，比如糖尿病或多尿症；

4、孩子如果撒尿次數明顯增多并伴有尿急、尿痛，很可能患了尿路感染。

4、尿味

正常：

一般嬰幼兒剛排出的尿沒有氣味，在放置一段時間後因尿中的尿素分解為氨，可出現明顯的氨臭味。

異常：

如果是突然發現寶寶的尿液渾濁不清，同時伴有一種特殊的黴臭味，那就要警惕孩子是否有尿路感染了，若此時同時伴有食欲下降，嘔吐惡心等症狀，要及時就醫。

Tips：除了尿液異常外，有腎髒病的孩子還容易出現水腫，最容易出現浮腫的部位是眼睑和雙下肢，隻要家長細心一點，就可以發現；

定期尿檢十分必要

一般來講，多數腎髒疾病都會在尿常規檢查中發現異常，有專家建議：應每半年給孩子檢查一次尿常規，如果實在無法做到，也應盡量保證每年給寶寶做一次尿常規檢查，以便能盡早發現問題。

但給孩子做尿常規檢查，留尿樣時應注意以下幾點：

1、留取晨尿

“晨尿”為起床後第一次排出的尿液，最能反映異常結果。

留取晨尿時要注意以下幾點：

（1）頭天晚上睡覺前要把尿液排幹淨，晚上不要喝過多的水；

（2）睡前要清洗孩子的外陰，如果是個小男孩，要把他的包皮翻起來用水沖洗，以免造成誤差；

（3）第二天早上吃飯前把尿液排出；

（4）要取中段尿。

2、使用幹淨容器留取尿樣

可拿礦泉水瓶子、小杯子等容器，用自來水多沖幾遍，容器幹後留取尿液。

3、留尿以後要盡快送檢

要盡快把尿液送到醫院做檢查，不要在暖氣旁邊或有強烈陽光的地方等半天，以免滋生細菌，出現假象。

“袋鼠麻麻有話說：

孩子的腎髒病大多數是可以治愈的，但治療的時機很關鍵，越早治療，孩子受到的傷害就越小。因此，家長不僅要學會如何通過尿液判斷孩子的健康，定期帶孩子去醫院做尿液檢查也非常重要哦。

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