腦子裡進水到底好不好?專家簡介：羅忠平，現任湘南學院附屬醫院神經外科主任、學術帶頭人、主任醫師郴州市抗癌協會神經腫瘤專業委員會主委，湖南省神經科學委員會理事，湖南省腦與腦健康委員會常委，湖南省健康宣教委員會委員，湖南省加速康複神經外科委員會委員，郴州市神經外科專業委員會副主委、郴州市外科專業委員會、微創外科專業委員會委員國家執業醫師考試考官，郴州市傷殘鑒定、醫療事故鑒定委員會專家擅長顱腦腫瘤、腦血管病、顱腦損傷、功能神經外科疾病的診治在腦、椎管腫瘤行顯微手術，三叉神經痛、面肌痙攣行微血管減壓手術，三叉神經痛行半月神經節球囊壓迫術，顱内動脈瘤行開顱夾閉及血管内栓塞手術，腦幹出血行開顱及穿刺手術等方面經驗豐富，今天小編就來聊一聊關于腦子裡進水到底好不好?接下來我們就一起去研究一下吧!

腦子裡進水到底好不好

專家簡介：羅忠平，現任湘南學院附屬醫院神經外科主任、學術帶頭人、主任醫師。郴州市抗癌協會神經腫瘤專業委員會主委，湖南省神經科學委員會理事，湖南省腦與腦健康委員會常委，湖南省健康宣教委員會委員，湖南省加速康複神經外科委員會委員，郴州市神經外科專業委員會副主委、郴州市外科專業委員會、微創外科專業委員會委員。國家執業醫師考試考官，郴州市傷殘鑒定、醫療事故鑒定委員會專家。擅長顱腦腫瘤、腦血管病、顱腦損傷、功能神經外科疾病的診治。在腦、椎管腫瘤行顯微手術，三叉神經痛、面肌痙攣行微血管減壓手術，三叉神經痛行半月神經節球囊壓迫術，顱内動脈瘤行開顱夾閉及血管内栓塞手術，腦幹出血行開顱及穿刺手術等方面經驗豐富。

我們有時候會開玩笑說：你腦子進水了？事實上很多人不知道，大腦裡本身就是有水的，但是這個“水”不是我們日常喝的那種，而是一種叫腦脊液的液體。當腦脊液因各種原因蓄積過多時，就稱為“腦積水”。腦積水會對人體大腦産生種種危害，下面就帶大家了解一下腦積水究竟是什麼。

1、什麼是腦積水？

腦脊液是腦和脊髓周圍的無色透明液體，起到營養和保護作用，正常成年人腦脊液量約 100～150 mL。腦積水是由于各種原因導緻腦脊液積聚過多，使得顱内原本容納腦脊液的空腔，如腦室系統和蛛網膜下腔，受到過多腦脊液的擠壓而擴大，引起顱内壓升高、神經系統損害等一系列臨床表現。

2、為什麼會得腦積水？

腦脊液生成過多、吸收障礙或循環受阻都會引起腦積水。對于新生兒來說主要包括中樞神經系統發育異常、早産引起腦室出血等并發症。對任何年齡段而言可能的原因包括：腦或脊髓病變或腫瘤；中樞神經系統感染，如化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎等；腦卒中；腦外傷引起的腦出血等大腦損傷。

3、腦積水有什麼症狀？

不同的發病年齡和類型會有不同的表現。兒童腦積水可表現為頭圍迅速增大、與身體比例失調，喂食困難、哭鬧不止，眼球下垂至眼睑下方、眼睛大部分為白色鞏膜，晚期可有生長發育緩慢、智力下降等。青少年及成人多表現為高顱壓症狀，包括頭痛、惡心嘔吐、視力障礙等，還可能有小便失禁、行走困難。

4、懷疑腦積水需要做什麼檢查？

頭顱 CT是重要的檢查手段，可以明确腦室擴大程度和腦實質厚度，用于推測梗阻部位、觀察病情發展速度。頭顱 MRI可以準确顯示腦室和蛛網膜下腔的具體形态，對顱内較小的病變觀察的更清楚，可用于判斷腦積水的病因。部分患者可能還需要做腰椎穿刺，明确腦脊液性質和壓力。

5、腦積水怎麼治療？

腦積水治療要綜合考慮積水的原因、類型及程度後選擇方式。以手術治療為主，此外還可以應用藥物治療。腦脊液分流術是主要的手術方式，還有脈絡叢切除或電灼術、導水管擴張術等。近年來，神經内鏡下微創手術治療腦積水逐漸得到了廣泛的應用。藥物治療包括抑制腦脊液分泌的藥物、脫水藥物、利尿劑、神經營養藥物等。

6、什麼是腦脊液分流術？

腦脊液分流術是腦積水的經典手術療法之一。簡單的說就是讓流動的腦脊液改道，通過植入分流裝置，讓多餘的腦脊液經過分流管流向上矢狀窦、上腔靜脈（心房）、腹腔等身體其它部位。臨床上最常用的是腦室—腹腔分流術，就是把腦脊液引流到腹腔，讓腹腔吸收。

7、腦脊液分流術有并發症嗎？

腦脊液分流術雖然治療有效率高，但發生手術并發症的概率也比較高。據統計，分流系統堵塞時最常見的術後并發症，一般在 50 -70 ％左右。其次是感染，發生率為 7-10 ％，在兒童中更高達 30 ％以上。此外還有分流過度或不足、裂隙腦室綜合征等等。

8、神經内鏡怎麼治療腦積水？

神經内鏡治療是在内鏡下進行的一種微創手術，主要方法是對梗阻部位進行疏通或造瘘，使其恢複正常腦脊液循環。根據梗阻發生的部位，有多種不同的手術方法，神經内鏡下的室間孔穿通術、神經内鏡下導水管重建術、神經内鏡下第三腦室底造瘘術等。

9、神經内鏡治療有什麼優勢？

相比于腦脊液分流術，神經内鏡治療腦積水具有創傷小、恢複快、費用低的優點，該技術的有效性也已經得到了廣泛認可。而且，患者不用長期帶着分流管生存，提高了生活質量，同時避免了分流術後的各種并發症。

10、什麼是軟性内鏡

神經内鏡有硬性内鏡和軟性内鏡之分。硬内鏡是直的，不能彎曲，比較适合大腦淺層的手術。而軟性内鏡隻有筷子粗細，可以任意彎曲、旋轉，能夠靈活的穿過腦中的腔隙，能大大減少對腦組織的損傷，在腦積水的診斷和治療中有獨特優勢。

11、腦積水會有後遺症嗎？

通過積極的治療，大多數腦積水是可以治愈的。但是腦積水有時候對大腦造成不可逆的損害，治愈後可能會遺留一些後遺症，比如智能受損、行動障礙、尿便障礙等而且。腦積水有一定的複發率，因此需要定期複查。

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