對于女性來說，“大姨媽”這個親戚讓人既恨又愛。她來的是時候，女性們會感覺心情煩躁、肚子脹痛，還要擔心時刻弄髒衣服、弄髒被褥的危險，總是盼着她快點離開。她不來的時候，又擔心自己身體是不是出了毛病，甚是想念她，每天數着日子，盼星星盼月亮似地等待她的光臨。不管你愛她還是不愛她，正常來說，每個月她都會如約而至。

懷孕後，大姨媽就出去旅遊了，有10個月的時間不能造訪，雖然孕期有各種其他的折磨，但是見不到大姨媽心裡也很安慰。産後，大姨媽的旅遊假期快結束了，随時準備回歸，但是她不會給你一個預期，而是突然破門而入，讓你猝不及防。

有一個媽媽哭訴說“我怎麼剛出月子，大姨媽就來了，好擔心身體有什麼問題？”

還有媽媽說“我月子後來了一次，幾天就走了，結果1年了還沒來，真是怪了！”

也有媽媽說“我一直母乳喂養，産後6個月就來月經了，比以前的量還大！”

看來，每個媽媽的情況并不是相同的，有的來的早，有的來的晚，有的大姨媽迷了路，不小心走丢了。那大姨媽什麼時候來，又和什麼有關系呢？相信很多媽媽都關心這個問題。

一般女性在42天左右，子宮基本恢複，腦垂體對下丘腦所分泌激素的反應已經恢複正常，卵巢開始有新的卵泡生長、發育成熟并發生排卵，排卵後兩周就會來月經。也就是說，隻要卵巢恢複正常，就會來月經。

《鄭玉巧育兒經 胎兒卷》中說：國内有關專家的研究結果顯示，大約有50%的婦女于産後60天内即恢複了排卵功能，最早的可于産後14天即可恢複排卵。平均恢複排卵時間為産後100天左右。母乳喂養的産婦排卵恢複時間平均為59天，混合喂養的産婦排卵恢複時間平均為50天，人工喂養的産婦平均排卵恢複時間為36天。

這些研究結果也說明産後1個月就可能來月經，平均恢複月經的時間為3個多月，每個媽媽的身體情況不同，來月經的早晚也會不同。

1、生理因素

年齡不影響：曾有研究，對18歲及30歲以上的産後女性進行調查，發現不同年齡的媽媽，在産後恢複月經的時間沒有明顯的差異，年齡不是月經恢複早晚的因素。

初潮時間有影響：如果初潮的年齡小于14歲，月經恢複時間會早一些，估算時間大約是54天。如果初潮的年齡大于15歲，月經恢複時間會晚一些，估算時間大約是59天。

分娩方式不影響：懷孕次數多少、分娩方式不同，對月經來的早晚也沒有明顯影響。有研究顯示自然分娩的時間是56.5天，剖宮産為 55天，幾乎可以忽略不計。

2、哺乳因素

産後7天内進行哺乳的媽媽，恢複月經的時間基本相同，産後不哺乳的孕媽媽或者哺乳少的媽媽，恢複月經的時間會提前。這是因為哺乳時，激素主要供應母乳，會抑制排卵。

3、身高體重

身高體重指數也會影響到月經來的早晚，身高體重指數越大，月經來的時間越晚，BMI值大于24的女性，來月經的時間最晚。也就是說身體越健康的女性，來月經越早。

4、營養狀況

食欲特别好，吃得比較多，營養狀況越好的女性，來月經的時間越早一些。這是因為營養越好，子宮恢複得越快。

總結來說，初潮時間、哺乳因素、體重指數、營養狀況是影響月經早晚的主要因素，看自己這方面的情況，可以對月經來的時間有一個大體預期。

月經量：大姨媽剛來的的時候，月經量會比以前大一些，一不小心就濕了褲子，很多媽媽會害怕，這麼多不都會導緻貧血吧？這是因為，産後體内的雌性激素含量較高，影響了子宮内膜的正常脫落，所以流血量增加。其實不用擔心，等過幾個月身體恢複後，月經量也會逐漸減少直至正常。

建議媽媽們提前準備夜用的長款衛生巾，白天也要用夜用的，晚上要用超長的，否則可能會控制不住局面。由于月經量大，更換衛生巾的頻率也比以前要高一些，這些都是過來人的實際經驗。

腹痛嗎？月經恢複以後，一般不會感覺到到腹痛，隻是心情還有些煩躁，多注意放松自己，排解情緒，讓自己變得樂觀一些。

影響母乳嗎？來月經的時候，母乳會有所減少，母乳中蛋白質和脂肪的質量也會有變化，蛋白質會高一些、脂肪會低一些，可能會引起寶寶消化不良，心理要有所準備。但要知道這是暫時現象，月經走回就會恢複正常，可以繼續給寶寶喂奶。

WHO于1988年把哺乳閉經避孕法(lactational amenorrhoea method , LAM)作為計劃生育方法之一，認為避孕的有效時間為6個月。

哺乳會延長排卵期，但是并不适用于所有的媽媽，在月經來臨前還要進行避孕。比如30多天就來月經的媽媽，在30天左右就開始排卵了，如果不避孕，很可能會懷孕，對産婦來說，身體會造成不小的傷害。月經來臨的時間并沒有固定的時間，所以媽媽們一定注意警惕月經來臨，保護好自己。

産後最佳的避孕方式是采用安全套避孕，不要服用口服藥，藥物會抑制乳汁分泌，使母乳量減少。有的建議帶避孕環，但是并不一定适合所有的女性，如果宮寒怕涼、對金屬過敏等，建議不要輕易上避孕環，會引起月經不調、腹痛等問題。

總之，産後月經恢複是不可回避的生理現象，提前了解一些相關知識，可以幫助我們科學對待月經來後的一系列問題。

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二胎寶媽，高級育嬰師，個性化訓練指導師，多平台原創作者。愛孩子、愛生活，願與萬千媽媽分享育兒經驗，關注我，獲取更多育兒知識。

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