兒童齲齒一直是一個讓家長頭疼的問題，很多孩子從長牙起，牙齒的狀況就很糟。

第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，5歲和12歲兒童每天兩次刷牙率分别為24.1%、31.9%，5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比十年前上升了5.8個百分點，12歲兒童恒牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個百分點，農村高于城市。

然而，有些家長卻認為，“孩子的乳牙遲早要換的，壞了也沒關系，不用治療。”說實話，健康君從小也這麼想的，以至于乳牙壞了四顆夠沒有管它，最後卻要忍受拔牙止痛……

那麼問題來了，兒童蛀牙有什麼影響呢？日常該如何保護牙齒？9月20日是第30個“全國愛牙日”，今年的活動主題為“口腔健康，全身健康”。中國口腔醫學會推出“愛牙八條”，其中就提出，孩子的口腔健康是家長的責任、适齡兒童應窩溝封閉等。

創意圖片/新京報記者 王遠征

“乳牙總是要換的，壞了不用治”這種錯誤看法應擯棄。

中華口腔醫學會強調，齲病可以引起孩子牙痛，牙龈、面部腫脹，甚至高熱等全身症狀，如長期得不到治療，可造成兒童偏側咀嚼，雙側面部發育不對稱；還可影響恒牙的正常發育和萌出。如果沒有健康的牙齒，孩子就不願吃含纖維多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良飲食習慣，影響全身正常生長發育。因此，乳牙齲病應及時治療。

預防齲齒的最關鍵方法，就是從出生開始，家長就應為嬰幼兒清潔口腔。嬰兒出生之後，家長應每天用軟紗布或軟毛牙刷為孩子擦洗口腔。牙齒萌出後，可用紗布或軟毛刷輕輕地為孩子擦洗口腔和牙齒。當多顆牙齒萌出後，家長可用指套刷或軟毛刷為孩子每天刷牙2次，并确保清潔上下颌所有的牙面，特别是接近牙龈緣的部位。

0-3歲兒童的口腔護理由家長幫助完成，每日至少2次。3-6歲開始，家長和幼兒園老師可開始教兒童自己用最簡單的“轉圈法”刷牙，其要領是将刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每部位反複畫圈5次以上，前牙内側需将牙刷豎放，牙齒的各個面均應刷到。此外，家長還應每日幫孩子刷牙1次。

6歲以後，兒童基本掌握了刷牙方法，但家長還要監督孩子，以保證刷牙的效果。而“六齡牙”是萌出時間最早的恒磨牙，其咀嚼功能最強大，也最容易發生齲病。窩溝封閉是預防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。但并不是所有的孩子、所有的牙齒都需要做窩溝封閉，要由醫生檢查後，确認符合适應證的牙齒才需要做。同時，做完窩溝封閉的兒童仍然不能忽視每天認真刷牙。

如果孩子有吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等不良口腔習慣，家長應督促其盡早戒除，否則會造成上颌前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口颌畸形。如果3歲以上的兒童仍存在上述不良習慣，且不能通過勸導而戒除，應及時到醫院診治，通過适當的矯正方法，幫助其戒除不良習慣。對有口呼吸習慣的孩子，應檢查其上呼吸道是否通暢，治療呼吸道疾病，及時糾正口呼吸。

此外，不止是孩子，懷孕的女性也别忽視自己的牙齒健康！

中華口腔醫學會提醒，女性在計劃懷孕前應主動接受口腔健康檢查，及時發現并處理口腔内的疾病或隐患，避免在懷孕期間可能因為發生口腔急症，而帶來的治療不便和風險。

北京市海澱區婦幼保健院産六區主任賈紅梅進一步解釋，懷孕可能會導緻牙周炎發展更迅速、嚴重，細菌和毒性産物就會通過血液進入血液循環中，到達人體的各個器官，有可能引發宮縮引起早産。因此，孕婦不可忽視口腔健康問題，有牙病不能硬挺着，一定要及早去看口腔科醫生。

此外，齲病和牙周病等口腔疾病常是緩慢發生的，早期多無明顯症狀，一般常不易察覺，等到出現疼痛等不适症狀時可能已經到了疾病的中晚期，治療起來很複雜，患者也會遭受更大的痛苦，花費更多，治療效果還不一定十分滿意。

刷牙可以去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，保持口腔衛生，維護牙齒和牙周組織健康。然而，刷牙清除牙菌斑數小時後，菌斑可以在清潔的牙面上重新附着，不斷形成，特别是夜間入睡後，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌更容易生長。因此，每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要。

為此，中華口腔醫學會強調，應堅持做到早晚使用含氟牙膏刷牙，飯後漱口。刷牙時提倡用水平顫動拂刷法刷牙，并建議使用保健牙刷刷牙。因為保健牙刷刷頭小，可以在口腔内轉動自如，而且刷毛軟硬适度，長度适當，頂端磨圓鈍，能避免牙刷對牙齒和牙龈的損傷，既有利于有效清除細菌，又使牙刷本身容易清洗。若刷毛發生彎曲倒伏或沉積污垢，會對口腔組織造成損傷及污染，則需立即更換。

插播科普：水平顫動拂刷法

1.先将刷頭放于後牙牙齒與牙龈交界處，上牙向上，下牙向下，與牙齒大約呈45°角，輕微加壓，前後顫動10次左右，然後将牙刷向牙面轉動，上下拂刷。

2.按照上述方法，每次顫動約刷2-3顆牙，刷牙範圍應有所重疊。

3.刷上前牙舌面時,将刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸牙龈邊緣，自上而下拂刷。刷下前牙舌面時，自下而上拂刷。

4.刷牙齒的咬合面時，刷毛指向咬合面，稍用力作前後短距離來回刷。

另外，中國口腔醫學會推出的“愛牙八條”，還包括每天有效刷牙兩次、提倡使用含氟牙膏、健康飲食保護牙齒、定期進行口腔檢查、口腔疾病不要懷孕、牙齒缺失及時修複等。

采寫 / 新京報記者 王卡拉

創意圖片 / 新京報記者 王遠征

編輯 / 火星Lu

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