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大腸杆菌能引起疾病被稱之為什麼

健康 更新时间:2024-12-22 12:01:00


大腸杆菌能引起疾病被稱之為什麼(大腸杆菌引起的疾病病理研究及防治)1


隻要提起豬,大腸杆菌引起的疾病就是一個公認的問題。20世紀60年代和70年代的早期研究已經闡明了可引起新生仔豬腹瀉的大腸杆菌的緻病機制,使得有效的控制母豬患病的疫苗得以發展。然而,母豬疫苗并不能預防斷奶仔豬發生的腹瀉和水腫病(ED)。


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據我們了解,通過更精确的診斷方法,越來越多有關大腸杆菌引發疾病的新進展已經使得緻病菌株可以根據所存在的毒力因子得到更好的分類。由于耐藥基因轉移進入食物鍊的可能性,抗菌素耐藥性往往會限制養殖戶的治療選擇範圍,并且會增加公共衛生危險。這些都促進了替代控制方法,如新型斷奶仔豬疫苗的研究。

在世界各地,大腸杆菌是豬群中很多疾病,包括新生仔豬腹瀉、斷奶仔豬腹瀉(PWD)、ED、敗血症、多發性漿膜炎、大腸菌性乳房炎(CM)和尿路感染(UTI)的一個重要原因。

特别是由于發病率、死亡率和體重降低的增加,以及治療、疫苗和飼料添加劑的成本增加,大腸杆菌引起的腹瀉和ED可能導緻顯著的經濟損失。大腸杆菌性PWD也被稱為斷奶仔豬腸型大腸杆菌病。因為胃和結腸系膜黏膜下層水腫往往是這個疾病的一個突出特點,所以ED也稱為“腸水腫”和“内髒水腫”。大腸杆菌性PWD和ED可能獨立發生,也可能在一次暴發中或在同一頭豬中同時出現。在許多農場PWD呈地方性,它的流行随時間波動。

近年來,在豬身上發現了一個更為厲害的大腸杆菌感染,主要表現為斷奶後2~3周發生突然死亡或嚴重腹瀉。分離到的大腸杆菌通常能抵抗多種抗菌素。

産後泌乳障礙綜合征(PPDS)或乳房炎、子宮炎、無乳綜合征(MMA)導緻豬饑餓,是一種産後産奶量降低的特征,複雜的能引起重大經濟損失的疾病。其中乳房炎是最重要的一種,在感染母豬中最常分離到的細菌是大腸杆菌類細菌和占主導地位的大腸杆菌群。

正常無菌的尿路某部分一旦有細菌的定植,就會出現尿路感染(UTI)。UTI是一種可能有也可能沒有臨床或亞臨床症狀的疾病。就豬來說,特異性UTI是由豬放線菌引起的,這與非特異性的UTI不同,後者是由多種微生物引起的,往往非特異性的UTI為豬群特異性UTI感染提供了有利條件。

病因學

大腸杆菌是以德國兒科醫生Theodor Es-cherich(1857-1911)的名字而命名的。大腸杆菌是屬于腸杆菌科,需氧或兼性厭氧的革蘭氏陰性杆菌。大腸杆菌屬包括胃腸道的部分正常杆菌及引起豬腸道内外疾病的病原菌。

大腸埃希氏菌是革蘭氏陰性杆菌,能運動,周身鞭毛長短不一,直徑約1um。在固體培養基上,1d即可長成較大菌落,菌落表面平滑或粗糙。能産生F4(K88)或F18黏附素的腸毒素性大腸杆菌(ETEC)和水腫病大腸杆菌(EDEC)分離株,和某些能産生F6(987P)分離株在血瓊脂上都具有溶血性。所有來自豬的其他ETEC都不具有溶血性。多種選擇性培養基可以用于培養大腸杆菌。

物種鑒定主要依靠生化特性,但是并沒有鑒别性生化試驗可以使100%的菌株都呈現陽性反應。因此,應用市售診斷試劑盒需鑒定至少50個特性以獲得高度準确性,新生仔豬大腸杆菌性腹瀉由大腸杆菌引起的新生仔豬腹瀉多發生在0~4日齡,這種菌被稱為ETEC。新生仔豬從脫離母豬子宮到吃奶的期間,接觸了産床、母豬的皮膚等嚴重污染的環境導緻食入來自于母豬腸道菌群的細菌。這樣,在一個衛生條件不好或污染的産仔系統中,環境中緻病性大腸杆菌的增加都可能導緻新生仔豬大腸杆菌性腹瀉的暴發。

緻病機理

在特定環境及宿主條件下,ETEC在宿主腸道内繁殖并通過特異的毒力因子導緻腹瀉。根據毒力因子的産生而确定大腸杆菌的分類來讨論發病機理。必須能黏附和定植于腸道黏膜以釋放足夠的腸毒素來引起腹瀉。

影響新生仔豬的ETEC,能産生一個或多個定植在整個空腸和回腸部的F4(K88)菌毛,和多定植在空腸或回腸下部的F5(K99)、F6(987P)和F411菌毛。在出生的最初幾天仔豬對F5(K99)和F6(987P)陽性的ETEC最敏感,随後抵抗力變強。這說明了,這種敏感性可能與随日齡增長而導緻的腸上皮細胞受體數量減少,以及通過優先與黏液F6(987P)受體而非腸上皮細胞F6(987P)受體結合引起的定植抑制有關。

ETEC黏附在小腸黏膜上産生腸毒素,繼而使小腸中水分和電解質的量發生改變,如果大腸不能将來自小腸的過多水分吸收,則會導緻腹瀉。過量的分泌導緻脫水、代謝性酸中毒,最終死亡。新生仔豬ETEC多數菌株會産生熱穩定腸毒素STa。

STa是小分子無免疫原性,在哺乳仔豬,ETEC引起疾病的嚴重程度取決于母豬乳汁的抗體滴度)。初乳中含有非特異性殺菌因子及特異性抗體(IgG和IgA)可以抑制緻病性大腸杆菌在腸道的附着。如果母豬在産仔前未曾接觸過緻病性大腸杆菌,也不會在初乳中有特異性抗體,因而,仔豬就會對大腸杆菌易感。同樣,如果個别仔豬由于受傷,缺少競争力,母豬乳汁缺乏,乳頭不足等原因不能獲得初乳,也會對大腸杆菌易感。産房的低溫環境也能影響疾病的嚴重程度。飼養于溫度低于25℃條件下的豬腸管蠕動能力顯著降低,結果細菌的排出及保護性抗體的分泌都降低。這些豬比飼養于30℃條件下的豬腸道内緻病性大腸杆菌的數量多,腹瀉更嚴重。

臨床症狀

同大腸杆菌病的臨床症狀和最常感染日齡段如下圖。新生仔豬下痢可在仔豬出生2~3h後發生,可影響單個豬或整窩豬。初産母豬所産的仔豬比經産母豬所産的仔豬更易感。感染豬群的發病率變數很大,平均30%~40%,但一些豬群中可能高達80%。少量豬的感染可能非常迅速,以緻于在沒有出現腹瀉時就已經死亡。

腹瀉症狀可能非常輕,無脫水表現或腹瀉物清亮,呈水樣。糞便顔色不一,從清亮到白色或程度不一的棕色。在較嚴重流行時,少量病豬可能嘔吐,由于體液流進腸管可造成體重下降30%~40%并伴發脫水症狀,腹肌系統松弛、無力,豬精神抑郁、遲鈍,眼睛無光,皮膚藍灰色,質地枯燥,水分丢失和體重下降,不久仔豬死亡。在慢性或不很嚴重時,豬的肛門和會陰部可能由于與堿性糞便接觸而發炎。脫水不嚴重的病豬可能還飲水,治療及時可以恢複,隻是有一點長期病變。



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病理變化

腸道大腸杆菌感染很少有特異病變,大體病變包括脫水、胃擴張(可能包括未消化的凝乳),胃大彎部靜脈梗死,局部小腸壁充血,小腸擴張。

F4陽性ETEC分離株感染時,在黏膜上皮細胞發現大腸杆菌,并多在空腸和回腸,而其他ETEC分離株感染時病變多在空腸和回腸後端。

一般僅在李氏隐窩處發現黏附細菌,或見于隐窩表面和絨毛頂端。有時也會觀察到其他病變,包括固有層血管充血、腸腔出血、固有層中中性白細胞和巨噬細胞增加、腸管遷移以及絨毛萎縮。

診斷

新生仔豬ETEC感染應與引起同齡仔豬腹瀉的普通感染區分開。這些病原包括A型和C型魏氏梭菌、傳染性胃腸炎病毒(TGEV)、A型、B型和C型輪狀病毒和豬繁殖與呼吸綜合征病毒。在5d以上的哺乳仔豬,等孢球蟲也必須考慮。糞便pH值測定可能有助診斷。因為腸道ETEC感染造成的分泌性腹瀉液pH值為堿性,而由TGEV或輪狀病毒引起代謝紊亂的腹瀉液pH值多是酸性。

免疫

對大腸杆菌感染的免疫主要是體液免疫,初期靠初乳、母乳中的母源抗體,後期靠腸道局部的免疫反應。特異性抗體可以抑制細菌對小腸上皮細胞上受體的結合及對大腸杆菌産生的腸毒和細胞毒素的中和作用。

出生後第一周的初乳是仔豬免疫蛋白的主要來源。初乳中含高水平免疫球蛋白(IgG),在泌乳期間IgG水平很快下降,而IgA成為主要免疫球蛋白,并可保護腸道抵抗大腸杆菌的感染。免疫保護基于抗表面抗原特别是F4(K88)、F5(K99)、F6(987P)和F41菌毛黏附素抗體的存在,抗ETEC多糖莢膜抗體也具有保護作用。抗菌毛抗體和抗K抗體都可以阻止ETEC附着到腸上皮細胞。1種菌毛抗原如F5(K99)陽性的ETEC感染,不能交叉保護其他菌毛抗原如F4(K88)或F41陽性的ETEC感染,除非是由抗共同K抗原的抗體賦予的保護作用。

預防和控制

對于新生仔豬,通過口服或注射途徑使用抗生素。通過細菌培養來确診大腸杆菌感染和進行藥敏試驗都很重要,因為大腸杆菌分離株間的抗生素敏感性差異很大。近年來,體外的大腸杆菌對許多抗菌劑的抵抗力已大大增強。通常使用的抗生素包括頭孢類抗生素、新黴素、恩諾沙星和增強磺胺類藥劑。

口服含有葡萄糖的電解質替代溶液的補液療法對脫水和酸中毒很有效。具有抑制腸毒素分泌作用的藥物,控制腸道大腸杆菌感染的常用策略可産生以下結果的策略:


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腸道大腸杆菌感染和敗血症最重要預防措施之一是保持仔豬足夠的環境溫度,無穿堂風及熱傳導差的地闆,特别是對低于平均體重的仔豬,因為它們單位體重皮膚表面積大,進而失熱快。

嚴格的生物安全措施應被用于預防将不同毒力大腸杆菌或其他感染性病原體引進豬群。豬群個體對它們沒接觸過的大腸杆菌菌毛抗原幾乎沒有免疫力。

産房内的良好環境有利于減少仔豬與大腸杆菌的接觸,在一定程度上,可通過仔豬自身防禦體系得以控制。産房要徹底清潔,避免豬群中窩間感染。對每批妊娠母豬實行全進全出制,産房嚴格消毒可減少環境中大腸杆菌的繁殖。

産房的設計是很重要的,因為它關系到母豬糞便的排洩問題。在過長的豬圈,大部分地闆都排滿了糞便,因而增加了嚴重污染的面積。理想的話,應調整豬圈,為仔豬提供一個比母豬稍短的豬圈。采用升高、漏縫地闆的豬圈可以讓糞便掉下,遠離仔豬;采用這種地闆的妊娠母豬群腹瀉發生率明顯比采用水泥地闆的豬群低。

幹燥溫暖的環境可以降低有效濕度而提高大腸杆菌的存活率。它受通風率影響很大,如果溫度過高,母豬會躺在水中散熱,這樣會不利于衛生。母豬應在22℃左右的溫度條件下,為仔豬提供一個較暖和的爬行區是很必要的。确保較小仔豬的生活環境保持30~34℃恒溫,這一點很重要。

母源性免疫是控制新生仔豬ETEC腹瀉最有效的手段之一。最早的疫苗是将感染豬腸内容物在奶中培養後再飼喂給妊娠母豬,一般在産仔前一個月左右進行。這種方法較為有效,其免疫力可持續整個哺乳期,現仍在應用。

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