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拳擊手手掌骨折多久能恢複

圖文 更新时间:2024-08-16 20:06:32

手的第五掌骨頸骨折又稱“拳擊骨折”,多見于拳頭猛然擊人、擊物、打牆等時損傷。骨折多呈橫斷或粉碎性,但橫斷更多見。骨折後由于手部小肌肉的牽拉,掌骨頭向掌側傾斜,骨折向背側成角。X線片檢查可以明确診斷。

這種看似簡單的骨折,複位不難,但固定方式有講究,要求掌指關節及近側指間關節90°位外固定,需通過近節指骨基底托掌骨頭複位,為保持良好位置,不能簡單地将骨折固定成手伸直位或功能位。此種骨折采用中醫手法正骨治療效果好。

複位方法如下:術者一手握手掌,手指捏持骨折近端,另一手握患指,将掌指關節屈至90°,使手部小肌肉放松而掌指關節側副韌帶處于緊張狀态,再使近節指骨基底關節面托住掌骨頭,然後沿近節指骨縱軸向上推頂,同時用右手拇指推壓骨隆起處,成角畸形即可矯正。

拳擊手手掌骨折多久能恢複(不需要石膏固定)1

拳擊手手掌骨折多久能恢複(不需要石膏固定)2

本骨折固定方法常用如下:①U型夾闆外固定、②石膏托外固定。這兩種方法報道較多,但材料制作麻煩或較不方便,弧刃針發明人、河南中醫藥大學碩士生導師、河南省中醫院骨傷病診療中心疼痛科創科主任王學昌教授則創造性的在局部外用藥物之後使用第三種方法固定:繃帶包紮固定。

具體方法如下:局部外用藥酒, 保持環小指半握拳狀,用繃帶将環小指掌指關節和近側指間關節固定于屈曲90°位。此種方法,簡單方便實用,效果滿意。

拳擊手手掌骨折多久能恢複(不需要石膏固定)3

拳擊手手掌骨折多久能恢複(不需要石膏固定)4

固定後常規需拍攝X線片,檢查整複位置是否理想,以後每周複診換藥1-2次,一般需限制活動4~6周即可痊愈。

需要指出的是:本病手法整複效果佳,即使骨折沒有解剖對位,愈後也不會影響功能,所以,一般無需手術。

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