（本報記者 郭婷） 如果說10年前明星注射玻尿酸保持青春面容還是引起人們熱議的新鮮事兒，那麼現如今玻尿酸已走進愛美者的日常生活，甚至成為“00後”“95”後的選擇了。

“朋友圈裡有代購玻尿酸面膜的微商，也有打水光針曬圖的朋友，還常看到各種注射玻尿酸墊下巴的整形廣告。”最近有“95後”消費者提問，她不明白玻尿酸是不是化妝品？為何用于整形？記者調查發現，玻尿酸用途廣泛，既有普通的外用玻尿酸化妝品，也有注射類玻尿酸針劑，甚至還有可以口服的玻尿酸保健食品。

中南大學湘雅二院整形美容外科李曉芳副教授表示，玻尿酸的學名是透明質酸，是一種細胞外基質成分，通常以透明質酸鈉的形式存在，廣泛分布在人體的關節軟骨等組織。因為玻尿酸有很好的保水性，經過交聯後還具有很好的塑形功能，所以目前多用在皮膚保濕以及微整形美容方面。

根據國家藥監部門提示，用于醫學整形的注射用透明質酸鈉屬于第三類醫療器械，生産經營注射用透明質酸鈉須取得《醫療器械注冊證》《醫療器械生産許可證》和《醫療器械經營許可證》。因此，消費者在注射玻尿酸時，須選擇正規産品、有相應資質的正規醫療機構、由具有相應執業資質的醫師進行操作。

電商平台：品種繁多

“我一直在使用德國芭樂雅（balea）玻尿酸精華安瓶，質地比爽膚水略稠，平時塗完爽膚水後就直接塗抹玻尿酸了，很方便，且性價比高，找我代購這款産品的親戚朋友也很多。”當記者在朋友圈中詢問有誰用過玻尿酸化妝品時，一位在德國留學的“90後”朋友這樣回答。

另一位“95後”朋友告訴記者，她是去年在小紅書上看了某女明星分享的玻尿酸原液測試視頻後“種草”的，她覺得明星使用的化妝品一定效果很好，并且價格也不太貴，就嘗試使用了。

含玻尿酸成分的化妝品近幾年很流行。記者在小紅書搜索“玻尿酸”，發現玻尿酸被譽為“保濕補水神器”“幹皮救星”，有30多萬篇相關筆記，5416件商品。小紅書達人分享的産品使用心得或測試報告都很受關注，明星推薦更是受到追捧。記者特意搜索了某女明星在小紅書發布的筆記，看到她在2018年6月18日發布了一個時長2分31秒的玻尿酸原液測試視頻，得到了214萬餘次播放，1萬次收藏。

随後，記者在淘寶網搜索發現，玻尿酸化妝品多種多樣，讓人眼花缭亂。有玻尿酸原液、精華、安瓶、塗抹式水光針等聲稱玻尿酸純度極高的化妝品，也有含玻尿酸成分的玻尿酸面膜、乳液、面霜等。從産品信息中可以看到，産品功效大多都是補水保濕、緊緻肌膚、滋養肌膚、縮小細緻毛孔等。産品多主打補水功效，如“給肌膚喝新鮮水”“深入水潤肌底”“由内而外‘喝’飽水”等。

除此之外，口服玻尿酸也在走俏。根據天貓國際發布的《2018跨境消費新常态年輕人群洞察報告》顯示，從口服玻尿酸到口服膠原蛋白，“食補”養顔正迅速在“90後”“95後”中流行起來，其中Swisse口服玻尿酸水光片屬于該品類的頭号熱門産品，在天貓搜索“口服玻尿酸”，其位于銷量排行榜第一位。

記者在國家藥監局官網輸入“玻尿酸”，查詢國産非特殊用途化妝品備案信息，共顯示有37547條數據，包含面膜、保濕水、精華液等化妝品，産品成分表中除添加了透明質酸或者透明質酸鈉外，大多還含有其他多種成分。

醫美市場：價格不菲

《2018中國醫美行業白皮書》顯示，中國正規醫美市場發展迅速，2016年正規醫美市場規模3088億元，2018年高達4953億元。從2016年起，醫美市場增長率維持在20%～30%。報告還顯示，2018年訂單量最多的十大醫美項目中，排名第一的便是玻尿酸注射。

“現在醫美很流行啊，同學裡很多都打水光針，在醫美機構這隻是日常美容保養的項目，我還做過。如果想要更立體、美觀的臉型，還可以微整形。”正在上大學的令同學這樣告訴記者。她還講到，一般在選擇醫美機構和醫美項目之前都會查看很多微整形APP，裡面有真人照片案例和醫生分享的科普知識，還有優惠活動價。

記者在手機應用市場裡搜索“微整形”，發現有很多關于微整形的APP。記者下載了排名前列的新氧醫美，并用其搜索“玻尿酸”，出現“玻尿酸墊下巴”“玻尿酸隆鼻”等玻尿酸相關的細分項目，還可以看到1.99萬篇玻尿酸醫療美容相關的帖子。其中有消費者詳細記錄注射玻尿酸前後的變化過程以及自己的感受，也有一些醫療美容機構和醫生發布的科普和答疑，每一篇帖子下都有很多評論互動，還有很多的醫美機構的優惠活動券以及醫美機構推薦。記者打開北京金燕子醫療美容機構的頁面，發現可以在線查看其醫療執業許可證，還看到有不同品牌的玻尿酸注射項目在促銷，其中愛芙萊玻尿酸注射卧蠶項目銷量最高顯示已售694筆。

記者接着來到位于北京市西城區月壇街道南禮士路的金燕子醫療美容，該機構喬醫生介紹說，在醫療美容方面，玻尿酸主要有兩種用途。一種是水光針，通過五針頭或九針頭注射設備，将玻尿酸注入皮膚，達到補水保濕的功效。另一種是注射玻尿酸填充，達到輪廓塑形、填充飽滿的效果，比如常見的注射玻尿酸隆鼻、墊下巴、豐唇等。她還表示，打水光針、注射玻尿酸填充過程較快，操作大約十幾分鐘，不過術前會有敷麻藥等準備工作，醫生會進行術前面診，根據皮膚情況調針頭的深淺、确定注射量等，全程約兩個小時。

“水光針是通過針頭用負壓的形式，把玻尿酸導入皮下層，效果肯定比塗抹玻尿酸要好。”位于北京市西城區西直門内大街的赫麗顔醫療美容的丁醫生告訴記者，市面上的玻尿酸品牌一般分成進口和國産，進口的有韓國伊婉、瑞典瑞蘭等，國産的有海薇、潤百顔等，不同品牌的玻尿酸價格也不一樣，3800元/次、4800元/次、6800元/次……價位不等。

當記者問到安全性問題時，她表示，因為玻尿酸是體内原有的物質，注射入皮膚之後約10~12個月會被吸收，所以安全性較高。消毒是否過關是個關鍵點，如果消毒不過關，感染風險就增大，會對消費者造成很大傷害。

專家建議：謹慎使用

中國食品藥品檢定研究院醫療器械所生物材料室柯林楠表示，美國FDA對于皮下植入材料隻批準了幾種，比如透明質酸、膠原蛋白、聚乳膠，這些批準的材料就相當于經過了驗證，安全性較高。但各種産品之間存在提純工藝、供應過程等差别，因此檢驗中還要考慮其能否達到作用以及安全性。

據李曉芳介紹，外用的玻尿酸面膜等産品是塗抹在皮膚表層，可以通過皮膚吸收的量很少。注射用的玻尿酸是通過針管注射到人體的真皮層、皮下組織，在純度、處理工藝和無菌等要求上更嚴格，有醫療器械類生産批号的要求。“我們醫院注射用玻尿酸産品都是通過國家檢測、醫院藥劑科的準入才使用的，針管、注射器都是成套的，上面均标注了代碼，為通過過國家藥監局批準的正規産品。”李曉芳說。

根據原國家食品藥品監督管理總局2015年5月發布的《關于注射用透明質酸鈉的消費警示》，生産經營注射用透明質酸鈉須取得《醫療器械注冊證》《醫療器械生産許可證》和《醫療器械經營許可證》。

“注射玻尿酸不可能絕對安全，存在一定的風險。”李曉芳表示，盡管玻尿酸産品目前被證實安全性較高，但安全性還與注射部位、注射深度、無菌操作等有關系。如果操作者解剖結構掌握得不好或者遇到稍大的血管，容易把玻尿酸注射到血管裡，造成局部血管栓塞。淚溝、鼻子注射可能導緻失明，颞部注射可能引起腦血管栓塞、腦組織壞死、腦水腫，甚至引起生命危險。此外，如果注射環境不是嚴格無菌，容易引發感染，從而出現并發症。

李曉芳提醒消費者，注射玻尿酸需選擇合法上市的正規産品、有相應資質的正規醫療機構、由具有相應執業資質的醫師進行注射。并且要認真關注禁忌證、并發症、注意事項等信息。有出血性疾病、嚴重的心肺或其他疾病、局部有感染、心理狀态不穩定的人群，不适合注射玻尿酸。

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