厄貝沙坦是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-Ⅱ受體(AT1 亞型)拮抗劑。不管血管緊張素-Ⅱ的來源或合成途徑如何，它應該能阻斷所有由 AT1 受體介導的血管緊張素-Ⅱ的作用。其對血管緊張素-Ⅱ受體(AT1)選擇性拮抗作用導緻了血漿腎素和血管緊張素-Ⅱ水平的升高和血漿醛固酮水平的降低。口服給藥後，厄貝沙坦吸收良好，其絕對生物利用度大約為 60% ～80% ，進食不會明顯影響其生物利用度，口服後大約 1.5～2 小時可達血漿峰濃度。機體總清除率和腎清除分别為 157～176 和 3.0～3.5 ml/min，厄貝沙坦的終末清除半衰期為 11～15 小時。常吃厄貝沙坦需要明白這四個問題

第一，如何服用厄貝沙坦？

通常建議的初始劑量和維持劑量為每日 150 mg，飲食對服藥無影響。一般情況下，厄貝沙坦 150 mg 每天一次比 75 mg 能更好地控制 24 小時的血壓。但對某些特殊的病人，特别是進行血液透析和年齡超過 75 歲的病人，初始劑量可考慮用 75 mg。使用厄貝沙坦 150 mg 每天一次不能有效控制血壓的患者，可将本品劑量增至 300 mg，或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪已經顯示出具有附加效應。在患有 2 型糖尿病的高血壓患者中，治療初始劑量應為 150 mg 每日一次，并增量至 300 mg 每日一次，厄貝沙坦能使高血壓 2 型糖尿病患者的腎髒受益。腎功能損傷的患者無需調整本品劑量，但對進行血液透析的病人，初始劑量可考慮使用低劑量(75 mg)。輕中度肝功能損害的患者無需調整劑量。老年患者不需調整劑量

第二，厄貝沙坦的适應症有哪些？

1.高血壓病

2.原發性高血壓

3.合并高血壓的2型糖尿病腎病

第三，厄貝沙坦的不良反應有哪些？

厄貝沙坦常見的不良反應為胃底息肉、荨麻疹、血管性水腫(包括面部、嘴唇、咽和/或舌頭腫脹)、過敏性休克、血小闆減少症、耳鳴、頭暈、體位性頭暈、體位性低血壓、血鉀過高

第四，使用厄貝沙坦需要注意什麼？

1.妊娠哺乳期婦女禁用本品

2.本品應禁止與血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或阿利吉侖同時使用

3.不建議本品和锂劑合用

4.開始厄貝沙坦治療前，必須糾正血容量不足和/或鈉不足

5.當腎功能損害的患者使用本品時，推薦對血清鉀和肌酐定期監測

6.原發性醛固酮增多症的患者通常對那些通過抑制腎素-血管緊張素系統的抗高血壓藥物沒有反應，因此不推薦這些患者使用本品

7.主動脈和二尖瓣狹窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用本品時應謹慎

8.在駕車或操作機器時，應該考慮到在高血壓治療中偶爾可出現頭暈或疲倦

9.對于那些血管張力和腎功能主要依賴腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的患者(如嚴重充血性心力衰竭患者、腎動脈狹窄患者)禁止使用本品

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