張大爺，53歲了，平時身體素質不錯，很少生病。

前陣子，張大爺有些牙疼，想着早點吃藥好得快，便翻了翻家裡的藥箱，看了下說明書，最終找到“甲硝唑”，吃了2顆之後，牙疼的症狀得到了明顯緩解。之後，張大爺隻要一出現牙疼，就吃甲硝唑。

一天在家午飯的時候，張大爺突然感覺頭暈，走不動路，還出現了惡心嘔吐的症狀，這可吓壞了老伴，趕緊帶着張大爺去醫院檢查。

醫生了解了張大爺的情況後，為張大爺安排了相關檢查，經CT提示顱内多發片低密度影，考慮脫髓鞘病變。

最終結合病史、臨床症狀以及檢查結果，被診斷為甲硝唑腦病。

醫生表示，張大爺之所以會出現這個情況，便是因為盲目服用甲硝唑引起的。幸好經過對症治療後，張大爺的不适症狀得到緩解。

幾塊錢一瓶的甲硝唑便宜又實用，是不少人家裡的常用藥，但關于甲硝唑的副作用不少人卻忽略了，最終傷了身體。

甲硝唑是一種性價比高的藥，可幫助我們解決多種疾病，但它不适合每個人，用藥前需知悉。

甲硝唑，其實也是抗生素的一種，目前主要分為3代，分别為硝基咪唑類藥物、替硝唑、奧硝唑。

其作用原理是甲硝唑的硝基在進入人體後，可被還原生成一種具有抗厭氧菌作用的代謝物，通過抑制細菌的脫氧核苷酸合成，達到抑菌、抗菌、殺菌的效果。

目前，在臨床上主要用于以下7種疾病：

• 牙龈炎、牙周炎、冠周炎等口腔感染等
• 幽門螺杆菌相關胃炎或消化道潰瘍
• 陰道滴蟲病
• 盆腔感染
• 腹腔感染
• 腸道内外的阿米巴病
• 敗血症

可見，甲硝唑的應用範圍還是比較廣泛的，不止局限于口腔。

但需要提醒大家的是：甲硝唑也不适合每個人，比如孕婦、哺乳期婦女、硝基咪唑類藥物過敏者、有中樞神經系統疾病和血液疾病者等，如果盲目使用，可能帶來嚴重後果。

在日常生活中，甲硝唑的應用十分廣泛，因為很多人認為去醫院 = 麻煩，不如自己買藥吃，但其實大部分人都不了解随意服藥甲硝唑可能會帶來的風險。

1、常見不良反應

大約15%～30％患者在服藥後，可出現惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛等消化道反應，但一般不影響治療。

2、肝髒毒性

甲硝唑進入體内後，主要由肝髒進行代謝，所以如果過量或錯用，便可能引發肝髒毒性，尤其是有肝髒疾病的患者。

3、中樞神經毒性

這種情況比較少見，一旦發生，患者在可出現說不清楚話、走路不穩、癫痫以及周圍神經病變等表現。

4、雙硫侖樣反應

如果在服用甲硝唑期間喝了酒，那很容易出現雙硫侖樣反應，引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛，甚至休克等反應，是很危險的。

5、藥物配伍禁忌

服用甲硝唑時，還要注意避免和其它一些藥物同用，比如氯黴素、乙醇、免疫抑制藥、口服抗凝劑、肝藥酶抑制劑、肝藥酶誘導劑等，以免影響藥效或導緻副作用。

甲硝唑畢竟是一種藥物，有嚴格的适應症，盲目使用，可能導緻多種副作用的發生，所以大家要慎用，最好是遵醫囑服用。

人工牛黃甲硝唑，也被稱為“牙痛安”，相信有不少牙痛的患者都吃過這個藥，但是很多醫生卻不建議服用，這是為何？

人工牛黃甲硝唑，其實就是在甲硝唑中添加了一定的人工牛黃成分，每粒含甲硝唑200mg，人工牛黃5mg，适用于智齒冠周炎、根尖周炎、牙髓炎、局部牙槽膿腫等疾病的治療。

那為啥不能随便吃呢？

湖北省孝感市中心醫院口腔科副主任醫師徐勇剛給出了解釋：這主要是因為沒有證據可以表明，人工牛黃甲硝唑的功效要優于甲硝唑。

而且因添加了牛黃的成分，使得藥物的副作用風險加倍，除了甲硝唑可能引發的惡心、嘔吐、腹痛等外，還添加了牛黃可能引發的腹瀉、胃腸活動增加、皮膚過敏、肝損害、血壓下降、心律失常等副作用。

另外，人工牛黃甲硝唑的價格還是甲硝唑的幾十倍。

其實不管是甲硝唑還是人工牛黃甲硝唑也好，都不建議随意服用，因為這些藥物如果使用不當，都可能引發多種副作用。

所以為了安全起見，建議在服藥前，最好先咨詢專業人士，并在醫生指導下服用藥物，這樣才能更好地解決問題以及避免副作用的發生。

參考資料：

[1]《「牙痛神藥」真的有用麼？口腔醫生說出了真相！》.京醫通 .2020-12-23

[2]《甲硝唑會緻癌？關于甲硝唑的這些争議，本文說清了》.醫學界臨床藥學頻道.2019-11-25

[3]《牙痛神藥“人工牛黃甲硝唑”，醫生為什麼勸你“别亂吃”！》.健康時報 .2019-09-02

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