上一期科普文章《正常月經什麼樣子?》中,我給大家講過正常月經具有周期性。月經周期一般為 21~35 天,平均 28 天。經期一般為 2~7 天,平均 4~6 天。正常月經量為20~60ml,超過80ml為月經過多,少于5ml為月經過少。
月經期有什麼表現?一般月經期無特殊症狀。有的女性朋友會出現下腹痛及腰骶部下墜感,個别可有胃腸功能紊亂(如食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉)這是怎麼回事呢?
導緻我們女性朋友上述不舒服表現的罪魁禍首主要就是經期盆腔充血和月經血中含有的前列腺素。少數女性經期還可有膀胱刺激症狀如尿頻、輕度神經系統不穩定症狀(如頭痛、失眠、精神憂郁、易于激動)、以及鼻粘膜出血、皮膚痤瘡等。如果您來月經的時候,上述症狀反應輕微,不影響您的工作和學習,常無需治療。
如果出現了嚴重的痛經怎麼辦?有時痛經伴發惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等症狀,嚴重時面色發白、出冷汗,這也是前列腺素搗的鬼。子宮内膜合成前列腺素,前列腺素刺激子宮過度收縮出現痛經,前列腺素入血後還會随血液到達胃腸道、心腦血管系統,引起那裡的平滑肌過強收縮,這就出現了頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。
治療也很簡單,口服非甾體抗炎藥就可以了,比如布洛芬、吲哚美辛,因為前列腺素在經期的最初的48小時釋放最多,所以建議有痛經的朋友在月經來潮就馬上開始服用,連服2~3天效果最好。口服這類藥物不僅可以治療痛經,還可以減輕惡心、嘔吐、頭痛、腹瀉等相關的不舒服。對于這類藥物,非甾體抗炎藥,也就是布洛芬、吲哚美辛,自20世紀70年代以來就廣泛用于治療原發性痛經了,具有效果好、服用簡單、副作用少的優點。
對于有避孕要求或者對上述前列腺素合成酶抑制劑無效的女性朋友,可以建議您口服避孕藥,避孕藥不僅可以減少月經量,也可以通過抑制排卵,降低血中雌激素,最終達到降低血中前列腺素的水平,還能達到避孕的目的,可謂一舉三得。
除了藥物治療,還有一種治療就是包治百病的男朋友的白開水,不是不是,而是對于痛經女性朋友的一般治療,首先希望女性朋友正視月經是正常的生理現象,心情舒暢的度過經期。其次痛經時可以卧床休息或熱敷下腹部,注意經期的衛生。也希望痛經女性的家人和男朋友多多關心我們的女性朋友,消除她們的心理顧慮。
當然了,我說的這種痛經,是沒有器質性改變的原發性痛經,還有一種痛經叫做繼發性痛經,治療辦法和原發性痛經的不同,下次我會給大家科普如何鑒别原發性痛經還是繼發性痛經,敬請期待!
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