我們一直講，現如今是個營養過盛的年代。

以前的人每天都在為一日三餐而煩惱焦慮，而自從袁隆平老先生的雜交水稻沿用至今，人人不僅都能吃飽飯，随着社會的高速發展和進步，選擇更是缤紛得很。你去看各大商圈，大排長龍的十之八九都是吃飯的地兒。如果你懶得出門，動動手指，想吃些什麼，外賣小哥都可以替你送上門。

衆所周知，我們吃下去的食物主要是通過胃腐熟消化後，再經由脾轉運至五髒六腑，以化生氣血，是故，脾胃有着“氣血生化之源”之稱。

然而，過食辛辣肥甘厚味，我們脾胃的負擔自然而然就會加重。先是胃難以将我們吃下去的所有食物都腐熟消化，此外，脾也無力将水谷精微盡數地轉運至五髒六腑，就隻能堆積在脾胃中焦，久而久之，化而成濕，久郁生熱，是故，濕邪、熱邪滋生于脾胃。然，濕邪為津液代謝的病理産物，其本質為水濕，水性趨下，是故，濕邪就容易帶着熱邪往下焦走，尋求出路，中醫稱之為“濕熱下注”。

而這濕邪、熱邪一路往下遊走，多喜侵襲關節之處，多見腳趾關節處或紅、或腫、或熱、或痛。現代醫學将之稱為“痛風”。

而在古時候，痛風又多被稱為“王者之疾”。這主要是由于古時候，老百姓的物質條件較為艱苦，好多人連飯都吃不飽，哪還能吃大肉，喝大酒的？而達官顯貴的生活就比較滋潤了，你去看元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦。

今天，向大家介紹一張既能清熱，又可燥濕的方子——二妙丸，二妙丸最早見于元代危亦林所著《世醫得效方》，後為元朝朱丹溪收錄至其《丹溪心法》。

二妙丸：蒼術、黃柏。

别看方子小，僅兩味藥材，須知，藥不在多，對症則靈啊！

先來聊一聊蒼術，

首先，有過一些中醫藥基礎的朋友大都知道，術字念“zhú”（音同竹），而不念“shù”。

可能很多人會将蒼術和白術相混淆。

其實吧，在南北朝之前，蒼術和白術都是混用的，并沒有明确的區分。

所以，東漢時期，《神農本草經》将“術”列為藥之上品

《神農本草經》：“術，味苦，溫。主風寒濕痹, 死肌，痙， 疸。止汗，除熱，消食。作煎餌，久服輕身，延年，不饑。一名山薊，生山谷。”

蒼術

醫聖張仲景的《傷寒雜病論》中也隻提及“術”，并沒有寫成“白術”或是“蒼術”。

到了南北朝時期，陶弘景首次将“術”分為白術和蒼術, 并簡要描述二者的區别。

直到北宋成立了校正醫書局，對宋以前的醫書進行校改，認為古書中的“術”都指“白術”，這就是之所以我們現在看宋之前的醫書，竟都成了“白術”。所以，你看，現在好多人都知曉白術之名，卻不知蒼術之效。

然而，白術健脾，是老生常談的話題了，而蒼術的功效和白術相近，同樣具有燥濕健脾的作用。

白術

蒼術辛溫燥烈，主入脾、胃經，尤善燥脾胃中焦之濕。

中醫認為，濕性黏膩，沉重。濕邪附着于脾胃之上，脾胃的轉運自然是阻礙重重。蒼術的辛溫之性，就像是一個小太陽一樣，把體内的濕氣全都曬幹，濕邪盡散，脾胃累贅不再，自然可以轉運水谷精微，脾胃也不再有聚積之虞。痛風的病因也就消散的七七八八了。

可能有人要問，既然說白術和蒼術的功效相近，為何這裡不用白術而用蒼術呢？

遠志用一言概括之：白術因健脾而燥濕，蒼術因燥濕而健脾。而痛風的病因之一，就是濕阻中焦所緻，白術固然可以用，但論及燥濕，蒼術顯然是更勝一籌啊！

蒼術

講完了蒼術，我們再來聊聊黃柏。

“啞巴吃黃連，有苦說不出。”一言道盡了黃連之苦，然，世人皆知黃連之苦，卻鮮有人知曉黃柏的苦味。

黃柏，原名“黃檗”，色黃，味極苦，與黃連同為四大苦藥之一。

黃柏

中醫認為，苦能降洩。而黃柏味苦，性偏寒，因此，黃柏尤善降洩體内之郁熱。

那為何這裡用了黃柏，而不使用同為苦藥的黃連呢？

須知，黃連主入中焦脾胃、肝膽經，

而黃柏主入腎、膀胱經，而我們前文也已經說了，痛風患者多為“濕熱下注”所緻。

此外，黃柏味苦，又善燥濕，可以說是清解下焦濕邪、熱邪之良藥。

黃柏

方子講到這裡，大緻是講完了，

我們不妨再說回方名，何為“二妙”？

蒼術燥濕而健脾，脾胃健運，濕邪盡除，此為一妙；

黃柏苦寒而瀉熱，專入下焦，兼可除濕，此為二妙。

若是腰膝酸軟，可在二妙丸的基礎上加用川牛膝強壯腰膝，中醫有句話，叫做“無牛膝不過膝”，是說川牛膝這味藥，既可以強壯肝腎，又可以引藥下行，如果是調理膝蓋以下的病，大都需要加入川牛膝，三藥聯用為三妙丸。

川牛膝

若是下肢痿軟無力，可酌加薏苡仁以利濕舒筋，再與上述三味藥材同用，即為四妙丸。

《成方便讀》：“薏苡仁，祛濕熱而利筋絡，故四味合而用之，為治痿之妙藥也”

薏苡仁

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