收縮壓與舒張壓之間的壓差值稱為脈壓差。正常值為30-40mmHg。脈壓差大于60mmHg稱之為脈壓差過大,小于20mmHg稱為脈壓差過小。
常見的脈壓差過大的原因是主動脈關閉不全、主動脈硬化等,可見于風濕性心髒病、梅毒性心髒病與高血壓心髒病、甲亢、細菌性心内膜炎及重症貧血等。
脈壓差過小多見于高血壓早期患者。收縮壓不高,而舒張壓偏高,脈壓差則變小。還見于周圍血管彈性減退。減退主要原因為血管内膜有大量脂質與鈣鹽沉着以及血管平滑肌增生造成。一般來說,年齡越大、肥胖、血液黏稠度高合并糖尿病、高脂血症時,血管彈性明顯減退。此外脈壓差小也有生理因素,多見于營養較差的年輕女性。
脈壓差大可列為冠心病獨立危險因素,對預測冠心病有重要意義。無論是年輕人或老年人,脈壓差大于65mmHg以上的人,與那些脈壓差小于等于45mmHg的人相比,其心血管疾病死亡率要高出3倍。
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