腦梗死氣血兩虛的結果?【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百五十（更多精彩内容持續更新中……）】，現在小編就來說說關于腦梗死氣血兩虛的結果?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

腦梗死氣血兩虛的結果

【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百五十。（更多精彩内容持續更新中……）】

“帝曰：形弊血盡而功不應者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？岐伯曰：針石，道也。精神不進，誌意不治，故病不可愈。今精壞神去，營衛不可復收。何者？嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，營泣衛除，故神去之而病不愈也。”——《黃帝內經·湯液醪醴論》

聽衆朋友們，大家好，我是中醫彭鑫博士。今天我們繼續講解《黃帝内經·素問·湯液醪醴論篇第十四》，我們先來看原文∶“帝曰：形弊血盡而功不應者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？岐伯曰：針石，道也。精神不進，志意不治，故病不可愈。今精壞神去，營衛不可複收。何者？嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，營泣衛除，故神去之而病不愈也。”

我們先從頭到帶大家過一遍，其中一些重點需要跟大家提醒一下，最後一句話叫“營泣衛除”，其實這個字是榮，榮譽的榮，榮譽的榮在《黃帝内經》的原文當中跟營衛的營是通假的，營就是營血，也叫榮血，這兩個字是通的，所以在文本當中我們都念作營。

第一句話是“帝曰∶形弊血盡而功不應者何？”就是一個病情發展到了形體衰敗，氣血盡竭的這種狀态了，治療就沒有辦法起效。這是什麼道理呢？“形弊血盡”是什麼意思？“弊”就是壞的意思，盡就是衰竭的意思。形弊血盡指的是患者的病情已經非常的嚴重，氣血已經衰竭，到了這種程度再怎麼治療也沒有什麼效果了。

這是什麼道理呢？“岐伯曰，神不使也。”岐伯說∶這是病人的神氣已經發揮不了作用了。神是什麼意思呢？《黃帝内經》裡面經常講到神，按照現在的話講，既包括精神，也包括人的正氣、免疫力、生命力都叫做神。這個地方的“神不使”指的就是後者的意思，就是這個人的生命力、免疫力已經完全喪失了，到這個程度。

古代醫家是怎麼認識“神不使”的呢？張介賓說∶“凡治病之道，攻邪在乎針藥，行藥在乎神氣，故治施于外，則神應于中，使之升則升，使之降則降，是其神之可使也。若以藥劑治其内而髒氣不應，針艾治其外而經氣不應，此其神氣已去，而無可使矣。雖竭力治之，終成虛廢已爾，是即所謂不使也。”張介賓說的意思就非常清晰，他說神其實就是身體對外在的這些治療的一種反應。

“神不使”就是我們再怎麼給他進行治療，他的身體已經沒有任何反應了。比如一個人正常，我們給他攻邪的藥，他就會腹瀉。給他溫陽的藥，他就會身體溫暖。給他寒涼的藥，他的火氣就會清掉。（今日頭條@中醫彭鑫博士）就是你給他什麼吃什麼藥，他的身體會有一個反應，這就是神。叫做“治施于外，神應于中”，這就是所謂的“神能使”，就是我們的各種治療手段他是有回應的，就是神在行使它的作用。

如果“藥劑治其内而髒氣不應，針艾治其外而經氣不應”，就是這個時候給他吃藥，他的内髒沒有任何反應，給他進行艾灸，他身體的經絡之氣也沒有任何反應，這說明神已經不對外在進行反應了。這種情況這個人就是一個虛廢的身體，身體肯定會越來越差，甚至任何的治療手段都起不了作用，就是所謂的“形弊血盡”，已經到了危重期了。

我們看臨床上這種情況也非常多，有一些患者，無論是年老體衰也好，還是久病、氣血大虧也好，總而言之，你給他用藥，用上很重的藥他也沒有什麼反應。用上清熱的藥，火也下不去。用上溫陽的藥，全身的陽氣也升不上來。尤其是一些患者身體寒重，給他用溫陽藥用了好久，身體也沒有反應。用現在的話講就是這個“神不使”，就是神氣不足。

但是我們臨床遇到這種情況不見得都是危重症。有的人是這個叫積重難返，身體虛弱時間比較久了，他自己也不注重養生，時間長了之後，他對于這些治療就沒有任何反應。一個年輕人朝氣蓬勃，元氣特别充足的人，你給他用上藥非常容易有反應，清熱藥很快就見到效果了。像臉上長痘的、失眠的這些患者，用上清熱藥，火氣一清，臉上痘也下去了，上火也消失了，睡眠也能好。

年輕人的神就能随撥随應，最快的是小朋友，小朋友我們中醫叫小兒，小兒是純陽之體。用上中藥之後随撥随應，因為髒腑輕靈，所以我們在臨床給小朋友開藥，量都比較輕，用的藥都比較平和，不會用那些霸氣的藥。這就是根據患者的情況進行适當調整。所以時間長了就會看到這個藥是在誰身上起作用，就像我們以前講的，是在人身上起作用。你想想看，把藥湯煮好了，黃連煮好湯，給它放溫了是四十攝氏度。你用附子、幹姜煮出一鍋湯，放溫了也是四十攝氏度。你潑在地上，這地沒有任何的反應，但是讓人吃了之後，吃寒涼的藥就會清火。他吃溫陽的藥，渾身的氣血就通暢，身體溫暖。什麼作用，是這些藥在身體上的作用，說白了就是在人身上的作用。（未完待續）

本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之五百五十。（更多精彩内容持續更新中……）

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