腎病發展過程中，往往是先出現尿蛋白症狀，再出現血肌酐指标的升高。如果兩個指标均出現異常，八成是已經發展到腎功能不全階段了。針對不同的階段，治療處理的方案也是有差異的。包括從檢查項目、對症用藥到飲食等護理管理各個方面均有所差異。

尤其是在飲食管理上，對人的對症差異性比較大。比如尿蛋白、水腫等這些症狀的穩定性，與飲食關系密切。

但有些腎友由于不太了解自身的病情，因此飲食上往往都是“千篇一律”地吃，患病前和患病後飲食沒太大區别。

沒有根據特定的指标或症狀的變化，整理出适合自己的飲食管理方案，從而導緻影響到病情的穩定。

我們常說“病從口入”，如果能管住嘴，病也就好一半了。

那麼當尿蛋白、血肌酐都升高後，腎功能不全出現了，飲食需要做出哪些調整，更有利于保護腎功能？三項原則大家需照做：

• 1、優質蛋白食物，适量就好

先來說存在尿蛋白的患者，當24小時尿蛋白定量超過1g時，體内總體的尿蛋白開始減少，為避免出現低蛋白血症，引起營養不良、貧血，需注意優質蛋白質的攝入比例。

但不少腎友往往把重點放在了“優質”兩個字上，忽視了優質低蛋白飲食中的“低”字。

适當補充優質蛋白質，但必須考慮攝入量。比如肉、蛋、奶、豆四大類是常吃到的含優質蛋白質的食物。

根據當24小時尿蛋白定量的情況，規定每天攝入蛋白質的量：

24小時尿蛋白定量低于1g，可以按照正常攝入量：每天攝入1-1.2g/kg體重；

24小時尿蛋白定量1-3.5g，需适當減少攝入量：每天攝入0.8-1g/kg體重；

24小時尿蛋白定量超過3.5g，攝入量要更低：每天攝入0.6-0.8g/kg體重。

最少攝入量不建議低于0.6/kg體重，兩個因素尿蛋白定量和體重都要考慮到。

血肌酐升高的患者，更需要重視低蛋白飲食，葷素搭配，适當減少高蛋白的食物，可以減少高蛋白食物在體内轉化毒素的蓄積，進而有助于穩定肌酐指标。

• 2、清淡飲食記心中，“淡”點好

尿蛋白、肌酐指标的升高，都反應出了腎小球受損後，身體出現的不同方面的變化。尿蛋白更多提示的是腎小球基底膜通透性增加，也就是濾過功能下降；血肌酐則是體内的代謝毒素，表明腎髒排毒的功能下降了。二者都說明了腎髒受損後，能力下降，負擔加重。

為腎髒減負，飲食需清淡為主。

清淡飲食，除了低鹽飲食，還有低脂、低嘌呤飲食。

日常飲食中應該注意少攝入含鈉鹽比較多的食物，比如熏肉、臘肉、辣白菜等腌制或熏制的食物。在烹饪過程中，盡量以蒸煮，清炒為主，避免吃太多油炸、爆炒類的食物。

從一點一滴中做起，平時飲食多注意，長期清淡飲食，對維持尿蛋白的穩定，減輕腎髒負擔，降低肌酐、血壓等指标升高都有明顯的益處。

俗話說人生需淡泊名利，平平淡淡才是真，我們的腎髒也需要平“淡”，才更好。

• 3、礦物質營養對腎好，但也需謹慎吃

日常飲食中，身體也需要補充一些維生素、微量元素及礦物質，保證機體免疫力的正常運轉。腎友在腎功能受損後，由于蛋白質丢失和飲食管理上的限制，需要适當補充這些元素。

比如一些含磷、鉀、鈣高的食物，還有含維生素、膳食纖維豐富的食物。

但如果血肌酐高的患者，已經出現腎功能不全，則需要注意高血鉀症、鈣磷代謝紊亂的情況，就需要注意限制含磷、鉀高的食物。

比如蔬菜中的紫菜、海帶等海藻類食物，還有木耳、菌菇等菌菇類，土豆、紅薯等薯類食物，等含鉀比較高，香蕉、冬棗、桔子及杏仁等含鉀量也高。動物内髒含磷比較高，還有加工過的堅果，飲料類也是含磷較高的。

這些食物在吃的時候一定注意攝入量，如果不存在高鉀血症、鈣磷代謝紊亂，可以不特别限制。

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