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姜黃的作用與功效及禁忌

健康 更新时间:2024-08-02 02:25:59

姜黃素(Curcumin )可以說是近年來最多研究者趨之若鹜做研究的物質之一,它是姜黃(Curmuma longa L. )中含有的成分。在這邊我們先說一部分結論:若人體吸收了足夠劑量的姜黃素,确實在某些問題具有一些功效,但網路上你如果看到「姜黃功能打敗西藥」這類的論點,你就先笑笑就算了,實際上離目前的研究距離「打敗西藥」還有很大的距離啊~

姜黃的作用與功效及禁忌(姜黃可能有哪些功效)1

抗發炎

姜黃素被發現可透過抑制特定酵素的活性,來降低發炎細胞産生的發炎反應。

抗氧化

在細胞實驗中發現姜黃素具有透過促進血紅素中的特定酵素表現,産生保護細胞抵抗氧化壓力的功能。

預防心血管疾病

因為發炎是心血管疾病的危險因子之一,姜黃素的抗發炎能力就在心血管疾病的治療上扮演了重要角色。

降低血中膽固醇

姜黃素組的三酸甘油酯、低密度膽固醇及極低密度膽固醇介入後都比介入前顯著下降。姜黃素組的三酸甘油酯、低密度膽固醇及極低密度膽固醇介入後都比介入前顯著下降。

預防糖尿病

研究發現,姜黃素可以減少肝髒的葡萄糖生成,抑制高血糖引起的發炎反應,增加特定基因表現進而增加細胞汲取葡萄糖,因此可以減少胰島素拮抗并降低血糖。在極高濃度的姜黃素攝取下,可能有控制血糖的效果。但低濃度是否仍有效果未知,另外此研究進行九個月,缺乏長期的追蹤,因此高濃度姜黃素長期攝取的安全性未知。

糖尿病腎病變

在短期間使用高濃度姜黃素,對于糖尿病腎病變的控制可能有幫助。

糖尿病微血管病變

研究發現介入姜黃素之後皮膚表面的休息血流量有顯著減少的情況,一般糖尿病微血管病變的患者血流量都會增加,解釋姜黃素對于微血管病變可能有改善的效果;另外也觀察到水腫狀況顯著改善;靜脈— 動脈反應(venoarteriolar response )顯著提升;PO2 上升的情形,作者推測可能是由于氧氣擴散到皮膚的狀況較好,且水腫改善的緣故。目前的研究顯示姜黃對糖尿病為血管病變可能有幫助,但機制不明确。

肥胖

姜黃素可以抑制絲裂原活化蛋白激酶(MAPK, ERK, JNK, and p38 ),而這些激酶與3T3-L1 細胞株分化成為脂肪細胞相關,在已分化的脂肪細胞中也會活化Wnt/β- catenin 的傳導途徑—— 而這些都與肥胖密不可分。在白色脂肪組織中,姜黃素可以減少巨噬細胞浸潤、瘦體素;在發炎相關的肥胖,姜黃素可以稱加脂聯素(Adeponectin )的表現,抑制NF-kB 的活性,因此推測對于肥胖有抑制的效果,但仍需人體試驗來證實。

姜黃對于已知與肥胖相關的酵素抑制或活化有關,理論上可能對于肥胖有抑制效果。但這些研究距離人體試驗還有很大距離,另外肥胖是多重因素影響,想要靠姜黃減重的話現階段還是先别妄想。

姜黃的作用與功效及禁忌(姜黃可能有哪些功效)2

姜黃的作用與功效及禁忌(姜黃可能有哪些功效)3

克隆氏症

因免疫受損導緻的發炎性腸道疾病主要包括克隆氏症(Crohn's disease )以及潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis ),常見的表現方式就是消化系統的慢性發炎。姜黃素可透過許多傳導途徑來調節發炎反應,因此推測對于發炎性腸道疾病就有保護的效果。

潰瘍性大腸炎

高濃度姜黃素攝取對于抑制發炎性腸道疾病可能有效,但需要更近一步研究證實。

阿茲海默症

已知阿茲海默症患者腦部的氧化傷害以及發炎反應都較為旺盛,而姜黃素抗發炎以及抗氧化的能力已經獲得證實,因此開始出現許多姜黃素以及神經退化性疾病的相關研究。血紅素氧化酶(heme oxygenase, HO-1 )是會催化血紅素分解産生膽綠素(biliverdin )、鐵以及一氧化碳的酵素,可透過幫助細胞對抗氧化壓力而達到保護細胞的效果,而研究發現姜黃素可以促進血紅素氧化酶的活性。

雖然姜黃素在細胞模式中已經證實可以抑制許多發炎的細胞途徑以及促發炎細胞激素的生成,但當應用到阿茲海默症患者的人體實驗當中,似乎都沒有顯著的效果。這可能跟生物可利用率以及血腦障壁等因素有關。

大腸激躁症

大腸激躁症是一種大腸的慢性疾病,最常見的症狀包括腸絞痛、腹痛、腸脹氣、腹瀉及便秘等等,目前原因尚不明。姜黃素對于大腸激躁性的控制有繼續研究發展的潛力。

腸胃道潰瘍

短期間高頻率大劑量的姜黃素對腸胃道潰瘍有治療的潛力。

幽門杆菌感染

胃幽門杆菌的感染相當常見,且為腸胃道潰瘍常見的原因,最常見的治療方式包括質子幫浦抑制劑以及抗生素,但都會伴随副作用。姜黃素對于胃幽門杆菌的治療似乎目前看起來是無效的。

抗癌症

在細胞實驗以及動物實驗當中,發現姜黃素可以預防癌症的進展主要是透過兩個機制:影響血管新生以及腫瘤生長。而姜黃素抑制腫瘤血管新生則是透過以下多個機制:調節NF-kB 、AP-1 、EGR-1 的表現,減弱胰髒癌、頭頸癌細胞株的IL-8 表現,避免血管内皮生長因子(VEGF )的合成、抑制由NO 以及iNOS 調節的血管新生、抑制COX-2 以及5-LOX 、直接減少血管内皮生長因子以及基礎纖維母細胞生長因子的形成等等。高劑量的姜黃素對于癌症的治療可能有發展潛力。

關節炎

關節炎患者的促發炎細胞激素及酵素通常會有調節異常的狀況,其中包括了TNF-a 、IL-1b ,以及調節前列腺素(prostaglandins )及白三烯素(leukotrienes )的COX-2 和脂質氧化酶,因此具有抗發炎能力的姜黃素便被應用在關節炎的治療中。高劑量的姜黃的抗發炎能力,對于關節炎可能産生緩解的作用。

憂郁症

姜黃素之所以會學者認為可能具有抗憂郁效果,除了因為它本身具有抗發炎、抗氧化能力之外,也因為姜黃素具有其他與憂郁症病因相關的生物效應,包括:抑制單胺氧化酶活性、會影響血清素及多巴胺的釋放、調節下視丘– 腦垂腺– 腎上腺軸(hypothalamic–pituitary–adrenal axis )、調節神經營養因子(neurotrophic factors )、海馬回的神經生成以及神經可塑性。

姜黃素的安全劑量及毒性

姜黃素被食藥署認為是相對安全的成分,目前沒有毒性反應的報導産生。根據歐洲食物安全管理署的定義,姜黃素的每日足夠攝取量(Adequate daily intake, ADI )為每公斤0-3 毫克。

大部份研究的受試者對姜黃素的耐受度似乎都算良好,的确也有幾篇研究出現少數幾位受試者有腸胃道的症狀包括腹痛、嘔吐等等,因此姜黃素的安全劑量或許還需要更多的研究來證實。

我該買姜黃來吃嗎?要買哪一種姜黃比較好?

姜黃素的主要來源就是姜黃,而如同一開始所提到,姜黃粉中的類姜黃素隻占了2-6% ,當中最主要的有效成分姜黃素又隻占了當中的80% 左右,因此光是要靠吃姜黃粉吃到有效劑量是有困難的,吃新鮮的姜黃也是一樣,以上面提到的研究對于降血脂肪的有效劑量500mg 來說,一天必須吃進10~31.25g 的姜黃粉,更不用說是其他劑量更高的研究。

姜黃的作用與功效及禁忌(姜黃可能有哪些功效)4

有很多消費者為了姜黃神奇的功效就趨之若鹜買姜黃粉,開始吃姜黃,而若要以産品來說的話,市面上當然已經出現許許多多姜黃素的産品,價格以每罐1000 元起跳,每種産品每罐的膠囊數量不等,每顆膠囊的姜黃素劑量也不一定。

姜黃的作用與功效及禁忌(姜黃可能有哪些功效)5

截至目前為止,我們綜合評讀的結果,并不會因此就主動推薦病人吃姜黃素。主要原因是:

  1. 多數上述疾病都有更明确的治療方式,不必非要姜黃不可
  2. 姜黃或姜黃粉可吸收率太低,幾乎不可能達到産生功效的濃度
  3. 使用特殊制程提高姜黃吸收率的産品,價格通常不斐,但功效仍不明确
  4. 市售姜黃産品的安全性(是否含重金屬)、可信性(是否含如标示的姜黃素劑量)難以确定

若你真的很想吃,我們隻會告訴你,在你經濟許可,身體健康的前提下,我們并不會阻止你,但請注意産品的安全性啰!最後,目前看到的研究中介入時間最長的是9 個月,若你要持續吃高劑量的姜黃素到超過9 個月,會有什麼樣的不良反應還是個未知數啰!雖然目前看起來9 個月内的安全性是沒啥大問題的,但大家要有一個觀念,「萬物皆有毒」,世界上還沒有一個成分是吃再多再久也不用擔心的,即便是短時間喝下大量的水都可以發生水腫啊!

姜黃的作用與功效及禁忌(姜黃可能有哪些功效)6

如果您覺得評估上述的好處跟風險後,決定要吃姜黃産品,在這邊我們針對以下8 個族群的朋友們,提出一些注意事項,供您參考。

什麼人可能不适合吃姜黃素?

姜黃的作用與功效及禁忌(姜黃可能有哪些功效)7

1. 孕婦及哺乳婦:目前尚未有姜黃對于懷孕或哺乳婦女安全性的相關研究,若想要攝取建議詢問醫師的意見。

2. 膽結石或膽道功能異常者:姜黃會促進膽汁分泌,因此膽結石或膽道異常患者而言可能不适合補充。

3. 有服用抗凝血劑的患者:雖然目前發表的實證醫學文獻中沒有指出姜黃素與抗凝血劑的交互作用,但因為姜黃本身就有抗凝血的功能,所以若您有在服用抗凝血劑,須小心使用姜黃。

4. 糖尿病患者:有服藥的糖尿病患者須小心使用姜黃,因高劑量的姜黃可能具有降血糖的效果,因此若同時有服用降血糖藥物,須小心發生低血糖。

5. 胃食道逆流或其他胃部疾病患者:因姜黃會導緻部分人出現腸胃道症狀,因此不建議有胃部疾病的人服用姜黃。

6. 缺鐵:在細胞模式中發現姜黃會螯合鐵,而在小鼠模式中讓在缺鐵邊緣的小鼠攝取姜黃,發現會讓血比容、血色素、運鐵蛋白飽和度、血清中的鐵全部都下降,且有劑量效應,也發現小鼠肝髒及脾髒中的鐵含量較低,雖然目前尚未有人體實驗證實,不過推測在缺鐵性貧血邊緣或已經有缺鐵性貧血的患者,也許不适合攝取姜黃補充劑。

7. 手術後:因姜黃具有抗凝血活性,因此在手術後不建議攝取。

8. 草酸鈣結石患者:人體實驗發現讓健康受試者每天攝取3.2g 姜黃4 周後,尿中草酸的濃度會顯度較高,因此建議有草酸鈣結石的患者應避免高劑量的姜黃攝取。

9. 肝、腎功能不全者:安全性仍未知。

姜黃的作用與功效及禁忌(姜黃可能有哪些功效)8

姜黃不是一個「不好」的東西,但不要神化特定的産品,也希望各位朋友,順手把這篇文章分享給身邊的朋友,讓大家在選購相關産品的時候,有一個安心、可靠,不受其他影響和支配的心中的一杆秤!

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