近日，默沙東九價人乳頭瘤病毒疫苗（簡稱九價HPV疫苗）的适用人群擴展至9歲至45歲适齡女性。“沒想到30多歲還能有機會打上九價。”擴齡消息一出，不少市民趕緊預約了九價苗。

九價HPV疫苗擴齡為更多人提供了選擇，本是好事，部分年輕女性卻變得更焦慮。她們甯願排隊、花高價，也要選擇“價數”更高的HPV疫苗。對此，業内專家呼籲，公衆應該理性對待HPV疫苗，不應該過度追求高價數。疫苗接種不是越貴越好。

新聞背景

人乳頭瘤病毒（HPV）是全球最常見的性傳播病原體之一，高危型HPV反複感染可引起女性宮頸癌。2006年，随着第一款HPV疫苗的問世，宮頸癌成為世界上唯一可以通過疫苗預防的癌症。

HPV疫苗分為二價、四價和九價。HPV疫苗的“價”指的是所針對病毒型别的數量，接種疫苗的價數越高，預防的HPV型别的覆蓋面越廣。

目前中國有五款HPV疫苗獲批上市。進口的包括默沙東四價疫苗“佳達修”，九價疫苗“佳達修9”，葛蘭素史克二價疫苗“希瑞适”。國産的包括萬泰生物二價疫苗“馨可甯”，沃森生物二價疫苗“沃澤惠”。而默沙東九價HPV疫苗獲批擴齡也意味着，除了國産二價HPV疫苗的适用年齡為9歲至30歲外，其他HPV疫苗的适用年齡均為9歲至45歲。

趁熱嘗鮮 市民約上疫苗很激動

“超過26歲也能打九價HPV疫苗啦！”易女士在社交平台上興奮地分享道。近日，易女士交完3針共5669元的費用後，北京某私立醫院已給保留疫苗。“醫生說疾控中心文件一下來就可以打，我原本以為自己隻能打四價疫苗了，沒想到竟然能打上九價疫苗，實在太激動了！”

同樣因九價HPV疫苗擴齡感到興奮不已的還有“哒哒”。“過26歲的姐妹終于等到了！”看到新聞後，“哒哒”第一時間在APP上訂閱了海澱區某社區衛生服務中心的九價HPV疫苗。“之前因為超齡，我選擇了二價疫苗，如今九價放開了，我想能補打還是要補打。”

9月9日，記者在一個HPV擴齡溝通群裡看到，許多超過26歲的女性對于接種九價疫苗表現出強烈興趣。今年34歲的雯雯感慨道，此前，受年齡限制，超過26歲的女性隻能選擇出國或者在港澳打針。

在澳門接種了HPV疫苗的啟慧對記者說，想要在澳門完成三針接種療程，不但需要準備疫苗注射卡、社保記錄、銀行流水證明、港澳通行證及簽注等材料，疫情期間通關也十分麻煩。“如今在内地超過26歲也能打上，早知道就不這麼折騰了。”

需求火爆 北京有近10個“搶苗”平台

“我約了兩年九價HPV疫苗，還是沒有約到。”今年已25歲的許婧是龐大的“搶苗”大軍中的一員。據社區衛生服務中心所說，目前已有很多市民預約，許婧想要打上，至少還得等些日子。

九價HPV疫苗為何“一針難求”？記者了解到，一方面，近年來年輕人對宮頸癌的預防意識不斷提高。另一方面，目前進口九價HPV疫苗生産方隻有默沙東，該企業産能遠不能滿足全球市場需求。默沙東中國總裁田安娜表示，公司每一劑HPV疫苗從開始生産到應用，最長需要近四年時間。

北京是通過線上或電話預約來接種九價HPV疫苗。記者走訪發現，目前北京多個疫苗接種點表示，雖然國家藥監局批準九價HPV疫苗擴齡，但他們仍需接到配發新版說明書的九價HPV疫苗，方可為9歲至45歲女性提供疫苗接種服務。

但這并不影響人們線上預約“搶苗”的熱情。在社交平台上，關于如何開啟疫苗訂閱通知及線上預約“搶苗”的讨論熱火朝天。甚至還有專門的“搶苗”平台，如約苗、知苗易約、大醫苗等，僅北京地區就有近10個。

記者在某“搶苗”平台看到，北京嘉禾婦兒醫院可供9歲至45歲女性訂閱的“九價HPV疫苗擴齡新包裝”，訂閱人數已達4665人。北京星宜診所可供18歲至45歲女性訂閱的“九價HPV疫苗（進口）”，訂閱人數也達到1994人。

九價HPV疫苗擴齡後，市場需求進一步爆發，北京部分地區出現了打HPV疫苗要“配貨”的現象，即必須搭配購買體檢或其他服務，才能約到九價HPV疫苗。

“我們除了含3針疫苗外，還提供HPV檢測、婦科檢查等體檢服務，套餐共6180元。”某私立醫院前台客服表示。當記者詢問如果不需要這些服務時，價格能否有所優惠，客服表示，這是統一套餐，不可分拆，“我們沒有‘純苗’項目。”可作為對比的是，目前北京公立渠道的九價HPV疫苗，一針價格為1300元左右。

提前接種“黃牛”要多收數千元

九價HPV疫苗擴齡為更多人提供了選擇，但一部分年輕女性反而感到更加焦慮。“一下子冒出來這麼多想打的人，約苗可能更難了。”市民張女士擔心。

同時，“黃牛”們頻頻出沒在微博、小紅書等社交平台，“全國多地可約”“公立醫院接種”“現苗”……真真假假的疫苗代約信息随處可見。“你找我幫你約，最多等2個月，少的話一兩個星期就能去接種。”一位“黃牛”對記者表示。

盡管多方屢次打擊疫苗“黃牛”，但代約的暴利讓他們依舊猖獗。“我這邊一單收1000元。”一位“黃牛”稱，記者提供姓名、身份證号、手機号信息後，一周内保證能約上北京某三級醫院的九價HPV疫苗，一針的接種費用為1298元疫苗費加300元服務費。

除按單加價外，還有多位“黃牛”向記者表示需一針加收350元或400元中介費，極少數“黃牛”甚至将三針中介費加收至5500元。不過，他們均表示，目前适用于擴齡的九價HPV疫苗還在調整中，都沒有現貨。

九價HPV疫苗的預約需求甚至催生出專門的“黃牛”小程序，已開始承接擴齡人群的預訂。記者在某小程序看到，“（9歲至45周歲适用新規）北京九價疫苗三針”上架微店，“預計等待1至2個月”的價格為6300元，“預計等待1至3個月”的價格為5980元，而公立渠道價格一般為三針4000元左右。

“目前小程序上的價格是我們的預估價，可以先下單預訂，疫苗到貨後可根據實時價格多退少補。”客服對記者表示，選擇6300元的客戶可以享受優先排隊，平台會統一根據客戶下單先後順序安排疫苗接種。

多花數千元是否一定能在3個月内打上疫苗？面對記者追問，該客服坦言，無法承諾具體接種時間，也無法明确具體接種醫院。

回歸理性 HPV疫苗不是越貴越好

相比九價和四價HPV疫苗，目前二價疫苗市場供應相對充足。中國醫學科學院北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院喬友林表示，現有證據表明，從公共衛生學角度，二價、四價和九價疫苗在免疫原性以及預防16型、18型HPV相關宮頸癌的效力和效果方面無差别。“二價疫苗就能很好地控制住16型和18型這兩個最常見病毒基因型，是足夠的。”

但引人深思的是，為何人們如此追捧九價疫苗？記者發現，一個重要原因是部分機構和中介利用女性焦慮，将接種HPV九價疫苗渲染成了一種潮流，甚至是“奢侈品”。“九價已打、花呗已還、車房已買……”在小紅書上，預約成功截圖、三次疫苗預約記錄卡、各種打完疫苗後的擺拍，都成為炫耀的素材。占據社交平台主流的話語風向也是：“九價疫苗最好”。

對此，喬友林表示，對預防宮頸癌而言，并不是“非九價不可”。“世衛組織的建議就是所在地區有什麼HPV疫苗就盡快先打什麼疫苗。我認為不要追風，九價苗數量有限，可以先選擇二價或四價疫苗。如果在等待時間期間感染了HPV，就失去了最佳的免疫注射機會。”同時，喬友林稱，已接種二價或四價疫苗的女性，沒有補打九價疫苗的必要。“現在還有研發十五價、二十價疫苗的企業，如果每新生産出一種高價疫苗就去續接一次，就沒完沒了了，一個人一輩子不必隻跟這一個病杠上。”

“對于HPV疫苗接種，建議越早越好，而不是越貴越好。”中南大學湘雅醫院婦産科主任張瑜也呼籲稱，接種疫苗後的女性也需定期進行子宮頸癌篩查，進一步降低宮頸癌的發病率。

至于“黃牛”聲稱可代約九價疫苗，公安部網安局曾發文提醒稱，不能盲目相信“代搶、代預約服務”，更切勿向陌生人私下轉賬預約。

“無論是什麼黃牛，都是違法犯罪的代名詞，突破了法律的紅線。”北京市京師律師事務所律師李源表示，目前九價HPV疫苗的市場價大多超過了3000元，隻要詐騙一次，就可能面臨三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

來源：北京晚報 記者 袁璐 制圖吳薇

流程編輯：郭丹

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