昕童老師：

我寶寶五個月了，今天稱5.8kg。但是，前幾天去體檢是5.4kg。

醫生說寶寶太瘦了，要我增加奶量。可是我寶寶吃不了那麼多啊！咋辦？

出生的時候2.6kg。現在一頓110~130不等，一天五次左右，喂奶間隔時間差不多四個小時左右。

新生兒出生時，體重平均為3.3kg（2.5~4.0kg）。如果低于2.5kg，那就是低體重兒。

低體重兒，一般是孕期媽媽營養不良或者說疾病因素，導緻了胎兒發育遲緩。再有就是早産得比較厲害的寶寶。

雖然這個寶寶出生有2.6kg，沒到達低體重兒的指标，但仍然是存在先天營養不足與發育程度不足的可能。

按照平均每月增長0.6kg的發育速度，5個月時，理論上是2.6 （0.6*4）=5kg。

實際的測量數據是5.4kg，和正常的發育速度差不多。

那為什麼醫生會說太瘦了，可以的話，盡量再喝多點奶呢？

按照WHO所指定的生長曲線圖進行繪制，5月齡但體重隻要5.4kg的女寶，是在3%的位置，即為第3百分位。

指标雖然在正常的象限裡，但在同齡孩子中，就是直接墊底的了。甚至50%的寶寶在3月齡時就能達标這個體重指數。

用通俗易懂的話來說，如果不有所提升，以後不管去到哪，往人群一站，永遠都是個子最矮，體型最瘦的那個。

這就是醫生看着心疼，讓最好能多吃點的原因了。

現在一頓110~130ml不等，一天五次左右，喂奶間隔時間差不多四個小時左右。

那目前的這個奶量和喂奶頻率怎麼樣呢？

正常情況下，滿月寶寶的胃容量在60~90ml，往後每月每段增加30ml。到五月齡的時候，胃容量應該在150~180ml。

這裡為什麼會有一個上項，一個下項呢？

那是因為胃容量的發育标準會因為個體的不同而存在一定的差異。因此，每次進食的時候最好不要超過會容量的80%。

按照150~180ml的80%換算，正常情況下，胃容量應該在120~144ml。

如果以吃飽的角度，一次的喂奶量應該在120~144ml；如果以吃撐的角度，一次的喂奶量可以到150~180ml。

所以，這個寶寶的奶量還是有可提升的空間，能吃多一點，肯定更好的。

但是，器質決定了功能。胃的發育程度決定了它的功能強弱。

如果說胃的發育不足，其功能肯定有所不足，這就是理想和現實的對比了。

這也是為什麼醫生的建議和媽媽的意願一樣，但事實寶寶的接受度上又是沖突的。

具體的奶量多少由寶寶的胃功能所決定，胃功能越強，吃得就越多了；胃功能一般，那吃的也肯定是一般的。

至于吃奶的頻率也就是次數，間隔4小時一次，一天5次，是正常的也是合理的。再多了我估計寶寶也吃不了，甚至會出現消化不了。

這就是先天不足，後天難補的原因。

主要核心根源就在于父母雙方沒有做好備孕準備以及孕期的營養補充，所以導緻寶寶先天的體質跟不上。

對于孩子而言，目前的發育速度和喂養安排都是合理的；但對于同齡孩子來說，就是墊底的了。

這一點，對于任何一位父母來說無疑都是非常殘酷的。

更重要的是，對孩子以後的人生必定有着重要的影響。在未來的激烈競争裡，這一類的孩子甚至要付出比别人多5倍10倍才能獲得同樣的收獲。

因為墊底的不僅僅是身高，體重還有所有器官功能。

那對于目前的情況，家長還可以通過什麼樣的方法來幫到孩子呢？最起碼說，不會一直處于墊底的水平。

不是說一直處于同齡中3%的人，能到達15%，甚至50%，和同齡正常孩子一樣都很好了。

首先第一點就是繼續保持目前的喂養狀态，給孩子吃她的胃功能所能承受的食物，以及喂養方式。

千萬不要想着長肉硬塞，一旦進食的食物超過了胃功能所承受的範圍，就是胃傷了。本來基礎就比較差，如果還出現脾胃不好，那就更糟糕了。

如果不懂得科學喂養的，一定要系統學習。比如參加我們定期舉辦的科學喂養課程。

第二點就是加強營養補充。

這裡的營養補充，不是通過食物攝取。因為隻要是通過食物攝取，一定會增加胃腸的負擔。簡單來說就是，你想給，孩子也吃不下。

而是通過營養包的方式，比如優質蛋白類可以通過肽營養，鈣可以通過海藻鈣或乳鈣，鐵得酵母鐵。

同樣是營養物質，有的好消化吸收，有的會對胃腸産生刺激。這裡一定要找到專業的營養師進行搭配。

這樣才能在不傷孩子脾胃，不給脾胃增加負擔的基礎上，增加整體能量及營養的攝入，從而給生長發育助力。

當然，這是一個細水長流的時間工程。前面家長欠下的，現在得還回去給孩子了。

需要有耐心，在孩子7歲前，都要精心呵護，才能夠讓孩子擺脫墊底的體質，不輸于正常孩子。

作者：小兒好養。來跟我學育兒，讓孩子愛吃飯，讓孩子少生病。

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