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窦性心律過緩屬于窦性心律不齊嗎

生活 更新时间:2025-01-09 20:26:23

很多人非常抗拒去醫院體檢,他覺得自己明明沒病沒災,結果一體檢發現哪哪都有問題,搞得自己成天緊張兮兮,心理壓力很大。

這不,去醫院體檢又雙叒叕出現問題了,醫生說有窦性心律不齊!“天哪,我是不是患上心髒病?想去參軍怕是也去不了,是不是也不能劇烈運動了,是不是随時都可能猝死……”這樣的心理活動,P教授猜大部分人都有過。

窦性心律過緩屬于窦性心律不齊嗎(窦性心律是啥意思)1

那麼,窦性心律不齊真的是心髒病嗎?真的對健康有那麼大危害嗎?今天l,P教授請到了北京醫院心内科副主任醫師張妮,來看看她怎麼說吧。

什麼是窦性心律不齊?

窦性心律(就是正常的心跳)是從窦房結發出傳導沖動,根據人的正常的需求發放,用來調配我們的心跳。例如我們運動的時候,心跳就會增加;等到我們相對不運動,靜息狀态時心跳就會降下來。

窦性心律不齊就說明從窦房結發出的沖動傳導的頻率是不規則的,一般多見于兒童和青少年,30歲以上的人群就比較少見了。

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窦性心律不齊分為生理性和病理性,生理性的窦性心律不齊可能是由于呼吸性窦性心律不齊,其發生機制與自主神經輸入變化直接相關,是由呼吸時心髒充盈改變所緻,大部分見于正常人群,常規來講不會有太多症狀,因為很細微,病人平時感覺不到,所以在體檢時才檢查出來。

如果做一個更長時間的心電監測,就會看到窦性心律不齊有一個節律性的、規整的變化趨勢,随着呼吸頻率有所變化。

需要注意的是,也有部分心髒病理的改變會引起窦性心律不齊,比如冠心病、糖尿病、神經系統的疾病等導緻的窦性心律不齊,這就需要醫生來做進一步的檢查,排除或診斷這些疾病,以便及時治療。

誤區一:窦性心律不齊一定是心髒病

嚴格意義上講,窦性心律不齊是心律失常的一種(P教授友情提醒:心律失常并不都是心律不齊哦),但窦性心律不齊不能算是心髒病。

心髒病需要幹預和治療,但窦性心律不齊很多正常人都有,大部分的窦性心律不齊都是生理性的,不需要幹預和治療,反而會随着年齡的增長不齊會有好轉,所以不能算是心髒病。

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生理性窦性心律不齊不會造成血流動力學的不穩定,也不會造成身體上的不适和不良後果,當然也不會轉變為心髒病,對人的身體健康也沒有太大影響,大家不用擔心會轉變為心髒病。

但如果是病理性的窦性心律不齊,就要探測身體本身是否有心髒的基礎病。如年輕人常見的心肌炎,老年人常見的心肌缺血等,這些心髒疾病的表現之一就是窦性心律不齊。

誤區二:窦性心律不齊會影響參軍或就業

從職業角度看,生理性窦性心律不齊不影響參軍就業。

但如果窦性心律不齊非常明顯,或是伴有其他的心律失常,比如早搏比較多等,這種情況需要再做進一步的檢查,例如動态心電圖監測,心髒超聲等。如果檢查沒有問題,就不用擔心。

誤區三:窦性心律失常會猝死

窦性心律不齊中會出現過緩或過快現象,這稍微會比較嚴重一點,但不會猝死。

在非睡眠狀态下正常人的心跳是50-100次/分鐘,每分鐘100次以上是心動過速50次以下是心動過緩,可能會出現心悸,胸悶的症狀,甚至暈厥,心絞痛等。

心動過速可能會是一些生理原因,比如發燒會引起代謝心率過快,或是先天性的心跳快,或是壓力較大等。

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心動過緩一般常見于運動員,或經常鍛煉的人群。因為鍛煉身體的同時,心髒的肌肉也會得到鍛煉,或者自身的身體素質較好,心髒有很強的泵血功能,少次的泵血即可滿足身體的耗氧量和其它需求,因此容易出現窦性心動過緩。

如果窦性心率過緩到一定程度會需要起搏器的治療,但是不會有很大危險,所以導緻猝死的可能性很少,不用太過擔心。

總結:

窦性心律不齊不是心髒病,不會危害健康或影響就業。發現窦性心律不齊不用太過緊張,可以自行調節一下作息時間,不要太過勞累或是緩解壓力,要學會放松自己等;如果還是放心不下或是伴有不舒服的症狀可以做進一步檢查。#清風計劃##謠零零#

本期辟謠指導專家:北京醫院心内科副主任醫師 張妮

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