莪術多栽培或野生于林蔭下,對生态環境要求比較嚴格,适宜種植區域狹窄,土壤以土層深厚、排水良好、上層疏松肥沃、下層緊密為好,原産于印度和印尼,約六世紀時由阿拉伯人引入歐洲,現在中國多地、印度至馬來西亞均有分布。莪術根莖可供藥用,主治氣血凝滞、心腹脹痛、症瘕、宿食不消等,性味辛、苦,有破血行氣、消積止痛、積散結、破血祛瘀、消食化積的作用。
根莖稱“莪術”,供藥用,主治“氣血凝滞,心腹脹痛,症瘕,積聚,宿食不消,婦女血瘀經閉,跌打損傷作痛。”塊根稱“綠絲郁金”,有行氣解郁,破瘀,止痛的功用。
【炮制加工】
取淨莪術置鍋中,加米醋與适量水浸沒,煮至醋液被吸盡,切開無白心時,取出稍晾,切厚片,幹燥。每莪術100公斤用米醋20公斤。醋炙後主入肝經血分,增強散瘀止痛的作用。
【毒副反應】
本制劑腫瘤局部注射時,可有刺激性疼痛,靜脈注射時偶有靜脈炎發生,使靜脈阻塞;靜脈滴注時未發現有任何明顯不良反應。個别病人用藥後有惡心、頭暈及過敏反應,但血象無變化。推注過快會出現胸悶、面部潮紅、呼吸困難等症狀,口腔均有酸辣氣味感。肝腎功能對照檢查均未見異常。
【抗癌介紹】
關于莪術抗癌的作用方式既有直接作用,也有宿主的免疫反應參與。在臨床觀察中發現莪術油瘤體内注射,部分癌組織壞死脫落,宮頸變得光滑,達到臨床治愈,這些形态學改變,提示莪術有直接殺癌作用。另在病理切片中見到有密集的小淋巴細胞圍繞癌細胞,淋巴窦中有大量的窦細胞組織增殖,血液中在用莪術後淋巴細胞有明顯的升高等均提示有效病例中宿主有明顯的免疫反應。
細胞病理學研究證明:癌症病人血液呈高凝狀态,癌瘤周圍及癌竈内有大量纖維蛋白沉積,并形成纖維蛋白網絡,緻使抗癌藥物和免疫活性細胞不易深入瘤内,影響抗腫瘤效果,而活血化瘀藥物能改變這種病理狀态,直接或間接有利于腫瘤的治療。
臨床應用1、用于治月經不調。對合并有小腹包塊、由氣滞血瘀所緻的經閉、經痛較适用,患者月經稀少或數月不行,并有小腹作痛、精神郁悶、脈弦,小腹有包塊(相當于附件炎等),可用莪術配四物湯,方如莪術散。
2、用于治氣滞血瘀所緻的症瘕積聚、心腹痛、脅下脹痛。例如肝硬變時如有肝硬腫大、質地較硬、脅下隐隐作痛,甚至出現腹水(但全身一般情況尚好),可用莪術、三棱。配其他逐瘀、軟堅、益氣藥,方如莪棱逐瘀湯。兼有郁熱者。配栀子、生地、旱蓮草。
3、用于治飲食積滞(消化不良),取其有健胃作用。凡有氣脹、腸鳴、胃部滿實作痛,可用莪術開胃消食止痛,常配木香、川樸或配谷芽、麥芽、青皮、陳皮、槟榔等,平素胃弱者須加配黨參、黃芪、白術。
4、用于治療癌腫。據最近報道,用莪術注射液治療子宮頸癌,每日在病竈局部注入藥液10~30毫升,療程3個月左右,療效較好(但晚期病例無效)。又可配合口服水煎劑,處方:莪術(醋制)9g,三棱(醋制)9g,水三碗煎成一碗,早飯前和晚飯後各服半碗。也可以用莪術揮發油軟膏外用局部敷治。
醫藥用途莪術栓
莪術揮發油(4ml),乙醇(5ml),吐溫-80 (4ml),冰片0.1g,蜂蠟5g,香果脂适量,并制成100g。取莪術揮發油加吐溫-80攪勻;另取冰片溶于乙醇内,将兩者充分混勻。另将香果酯置蒸發皿内,在水浴上加熱至全部熔化,加入蜂蠟細末,待熔化後攪勻。再将上述混合的藥液加入熔化的基質内,攪拌均勻,趁熱傾入預先塗上潤滑劑的陰道栓模内,冷凝後削去多餘栓塊。每顆約0.5g。功能行氣破血,消積止痛,消瘀。用于治療宮頸癌及子宮頸糜爛。
莪術油軟膏
莪術油65g,親水性基質适量。取莪術油,加尼泊金乙酯1g與親水性基質适量,制成1000g。攪勻,即得。本品為親水性基質的乳白色軟膏,有莪術油的特殊香氣。含揮發油量不得低于标示量的77.0%。功能消炎,消腫,止癢。用于外陰瘙癢及外陰炎。外塗息處,每日l-2次。
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